МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 декабря 2005 г. N 734
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С АКРОМЕГАЛИЕЙ И ГИПОФИЗАРНЫМ ГИГАНТИЗМОМ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318,
Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст.
763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с
акромегалией и гипофизарным гигантизмом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных
медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи
больным с акромегалией и гипофизарным гигантизмом при оказании
дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 1 декабря 2005 г. N 734
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АКРОМЕГАЛИЕЙ
И ГИПОФИЗАРНЫМ ГИГАНТИЗМОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: акромегалия и гипофизарный гигантизм
Код по МКБ-10: Е22.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия
осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------T----------------------------------T-------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Частота¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦предо- ¦нее ¦
¦ ¦ ¦ставле-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦ния ¦чество¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.002 ¦Визуальное исследование в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.003 ¦Пальпация в эндокринологии ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.010 ¦Визуальный осмотр ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.03.001 ¦Линейные измерения костей ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.10.001 ¦Линейные измерения сердца ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.10.002 ¦Измерение частоты сердцебиения ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.12.001 ¦Исследование пульса ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.12.002 ¦Измерение артериального давления ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦на периферических артериях ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.12.009 ¦Взятие крови из периферической ¦1 ¦5 ¦
¦ ¦вены ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.064 ¦Исследование уровня свободного ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦тироксина (Т-4) крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.090 ¦Исследование уровня тиреотропного ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦гормона крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.12.070 ¦Исследование уровня гонадотропинов¦1 ¦1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.12.079 ¦Исследование уровня тестостерона в¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.165 ¦Исследование уровня глобулина, ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦связывающего половые стероиды ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.073 ¦Исследование уровня эстрадиола в ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.088 ¦Исследование уровня пролактина в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.066 ¦Исследование уровня соматотропного¦1 ¦1 ¦
¦ ¦гормона в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.22.005 ¦Реакция гормона роста на введение ¦1 ¦5 ¦
¦ ¦глюкозы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.22.004 ¦Глюкозотолерантный тест ¦0,5 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.084 ¦Исследование уровня гликированного¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.210 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦инсулиноподобного ростового ¦ ¦ ¦
¦ ¦фактора 1 (соматомедина С) в крови¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.030 ¦Исследование уровня натрия в крови¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.031 ¦Исследование уровня калия в крови ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.021 ¦Исследование уровня общего ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.026 ¦Исследование уровня холестерина в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.024 ¦Исследование уровня свободного ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦кортизола в суточной моче ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.23.002 ¦Магнитно-резонансная томография ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦центральной нервной системы и ¦ ¦ ¦
¦ ¦головного мозга ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.31.003 ¦Описание и интерпретация магнитно-¦1 ¦1 ¦
¦ ¦резонансных томограмм ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А06.03.006 ¦Рентгенография всего черепа в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦одной или более проекциях ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.10.001 ¦Электрокардиография ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.007 ¦Расшифровка, описание и ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦В01.029.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-офтальмолога первичный ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.26.005 ¦Периметрия ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А03.26.003 ¦Осмотр периферии глазного дна ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦трехзеркальной линзой Гольдмана ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.26.022 ¦Экзофтальмометрия ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.23.004 ¦Исследование чувствительной и ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦двигательной сферы при патологии ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы и ¦ ¦ ¦
¦ ¦головного мозга ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.24.004 ¦Исследование чувствительной и ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦двигательной сферы при патологии ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферической нервной системы ¦ ¦ ¦
L--------------+----------------------------------+-------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
---------------T----------------------------------T-------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Частота¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦предо- ¦нее ¦
¦ ¦ ¦ставле-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦ния ¦чество¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦1 ¦18 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.002 ¦Визуальное исследование в ¦1 ¦18 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.003 ¦Пальпация в эндокринологии ¦1 ¦18 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.010 ¦Визуальный осмотр ¦1 ¦18 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦1 ¦18 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦1 ¦18 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦1 ¦18 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.31.001 ¦Термометрия общая ¦1 ¦28 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.12.001 ¦Исследование пульса ¦1 ¦28 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.12.002 ¦Измерение артериального давления ¦1 ¦28 ¦
¦ ¦на периферических артериях ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦1 ¦7 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в ¦0,3 ¦20 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.003 ¦Исследование уровня общего ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.003 ¦Исследование уровня эритроцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.005 ¦Исследование уровня тромбоцитов в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.002 ¦Оценка гематокрита ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.017 ¦Определение концентрации ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦водородных ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.022 ¦Определение объема мочи ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.023 ¦Определение удельного веса ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦(относительной плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.12.009 ¦Взятие крови из периферической ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦вены ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.030 ¦Исследование уровня натрия в крови¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.031 ¦Исследование уровня калия в крови ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.026 ¦Исследование уровня холестерина в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.020 ¦Исследование уровня креатинина в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.017 ¦Исследование уровня мочевины в ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.041 ¦Исследование уровня аспарат- ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.042 ¦Исследование уровня аланин- ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.021 ¦Исследование уровня общего ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.212 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦ионизированного кальция в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.033 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦неорганического фосфора в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.14.001 ¦Ультразвуковое исследование печени¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.14.002 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦желчного пузыря ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование матки ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦и придатков ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.21.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.15.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦поджелудочной железы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.22.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.22.001 ¦Биопсия щитовидной или ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦околощитовидной железы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.22.011 ¦Цитологическое исследование тканей¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А03.16.001 ¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А03.19.002 ¦Ректороманоскопия ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А03.19.003 ¦Сигмоидоскопия ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А03.18.001 ¦Толстокишечная эндоскопия ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.004 ¦Холтеровское мониторирование ¦0,5 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.10.002 ¦Эхокардиография ¦0,5 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.10.001 ¦Электрокардиография ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.007 ¦Расшифровка, описание и ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.005 ¦Приготовление и смена постельного ¦0,2 ¦2 ¦
¦ ¦белья тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.006 ¦Пособие по смене белья и одежды ¦0,2 ¦2 ¦
¦ ¦тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.003 ¦Транспортировка тяжелобольного ¦0,2 ¦10 ¦
¦ ¦внутри учреждения ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.12.003 ¦Внутривенное введение ¦0,4 ¦5 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦1 ¦10 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.01.002 ¦Подкожное введение лекарственных ¦0,3 ¦30 ¦
¦ ¦средств и растворов ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦В01.001.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦врача-гинеколога первичный ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦В01.053.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦врача-уролога первичный ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦В01.028.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦врача-оториноларинголога первичный¦ ¦ ¦
L--------------+----------------------------------+-------+-------
--------T------T----------------------T-------T--------T---------¬
¦Фарма- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Частота¦ОДД <**>¦ ЭКД ¦
¦котера-¦группа¦ непатентованное ¦назна- ¦ ¦ <***> ¦
¦певти- ¦ <*> ¦ наименование ¦чения ¦ ¦ ¦
¦ческая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Ланреотид ¦0,5 ¦30 мг ¦60 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Октреотид ¦0,5 ¦20 мг ¦20 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Десмопрессин ¦0,1 ¦2 мг ¦28 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Левотироксин ¦0,7 ¦75 мкг ¦27375 мкг¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦0,05 ¦5 мг ¦70 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦0,1 ¦15 мг ¦210 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Бромокриптин ¦0,1 ¦20 мг ¦280 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Каберголин ¦0,4 ¦0,5 мг ¦7 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Инсулины и средства для ¦0,3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения сахарного диабета ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Глибенкламид ¦0,2 ¦7 мг ¦98 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Гликлазид ¦0,2 ¦90 мг ¦1260 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Инсулин растворимый ¦0,5 ¦30 ед. ¦420 ед. ¦
¦ ¦ ¦(человеческий генно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инженерный) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Инсулин изофан ¦0,2 ¦30 ед. ¦420 ед. ¦
¦ ¦ ¦(человеческий генно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инженерный) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Андрогены ¦0,1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Тестостерон (смесь ¦1 ¦1 мл ¦1 мл ¦
¦ ¦ ¦эфиров) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Эстрогены ¦0,1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Эстрадиола валериат ¦1 ¦2 мг ¦28 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Гестагены ¦0,1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Дидрогестерон ¦1 ¦10 мг ¦280 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦0,4 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Ненаркотические анальгетики и¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Ибупрофен ¦0,4 ¦600 мг ¦3000 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Кеторолак ¦0,3 ¦30 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Диклофенак ¦0,3 ¦100 мг ¦700 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства, влияющие на сердечно- ¦0,9 ¦ ¦ ¦
¦сосудистую систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Противоаритмические средства ¦0,6 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Атенолол ¦0,33 ¦50 мг ¦700 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Метопролол ¦0,33 ¦50 мг ¦700 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Бисопролол ¦0,33 ¦10 мг ¦140 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Средства для лечения ¦0,9 ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердечной недостаточности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Эналаприл ¦0,33 ¦10 мг ¦140 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Периндоприл ¦0,33 ¦10 мг ¦140 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Каптоприл ¦0,33 ¦25 мг ¦350 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства, влияющие на ¦0,8 ¦ ¦ ¦
¦мочевыделительную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Диуретики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Индапамид ¦0,5 ¦2,5 мг ¦35 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Фуросемид ¦0,2 ¦20 мг ¦280 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Гидрохлоротиазид ¦0,3 ¦50 мг ¦700 мг ¦
L-------+------+----------------------+-------+--------+----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: акромегалия и гипофизарный гигантизм
Код по МКБ-10: Е22.0
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: при отсутствии тяжелой сердечно-дыхательной
недостаточности и злокачественных опухолей
Условия оказания: стационарные, хирургическое отделение
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
---------------T----------------------------------T-------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Частота¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦предо- ¦нее ¦
¦ ¦ ¦ставле-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦ния ¦чество¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦1 ¦25 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.002 ¦Визуальное исследование в ¦1 ¦25 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.22.003 ¦Пальпация в эндокринологии ¦1 ¦25 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.010 ¦Визуальный осмотр ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.31.001 ¦Термометрия общая ¦1 ¦42 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.12.001 ¦Исследование пульса ¦1 ¦42 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.12.002 ¦Измерение артериального давления ¦1 ¦42 ¦
¦ ¦на периферических артериях ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦1 ¦4 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.003 ¦Исследование уровня общего ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦1 ¦4 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.003 ¦Исследование уровня эритроцитов в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.05.005 ¦Исследование уровня тромбоцитов в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.002 ¦Оценка гематокрита ¦1 ¦4 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦1 ¦4 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦1 ¦4 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.017 ¦Определение концентрации ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦водородных ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.022 ¦Определение объема мочи ¦1 ¦4 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.023 ¦Определение удельного веса ¦1 ¦8 ¦
¦ ¦(относительной плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.12.009 ¦Взятие крови из периферической ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦вены ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в ¦0,3 ¦40 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.026 ¦Исследование уровня холестерина ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.030 ¦Исследование уровня натрия в крови¦1 ¦8 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.031 ¦Исследование уровня калия в крови ¦1 ¦8 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.020 ¦Исследование уровня креатинина в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.021 ¦Исследование уровня общего ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.212 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦ионизированного кальция в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.033 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦неорганического фосфора в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.041 ¦Исследование уровня аспарат- ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.042 ¦Исследование уровня аланин- ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.017 ¦Исследование уровня мочевины в ¦1 ¦4 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.14.001 ¦Ультразвуковое исследование печени¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.14.002 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦желчного пузыря ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.28.001 ¦Ультразвуковое исследование почек ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А04.15.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦поджелудочной железы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А03.16.001 ¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А03.18.001 ¦Толстокишечная эндоскопия ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.038 ¦Исследование уровня осмолярности ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦(осмоляльности) крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.28.019 ¦Определение осмолярности мочи ¦1 ¦3 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.10.001 ¦Электрокардиография ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦1 ¦2 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.007 ¦Расшифровка, описание и ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А16.08.006 ¦Механическая остановка ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦кровотечения (передняя и задняя ¦ ¦ ¦
¦ ¦тампонада носа) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.005 ¦Определение основных групп крови ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(А, В, 0) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.006 ¦Определение резус-принадлежности ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А26.06.082 ¦Определение антител к Treponema ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦pallidum ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А26.06.036 ¦Определение антигена HBsAg ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦Hepatitis B virus ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А26.06.041 ¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Hepatitis C virus ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А26.06.048 ¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus HIV 1 ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А26.06.049 ¦Определение антител класса M, G ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(IgM, IgG) к Human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus HIV 2 ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.01.017 ¦Бритье кожи предоперационное или ¦0,2 ¦1 ¦
¦ ¦поврежденного участка ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.004 ¦Проба на совместимость перед ¦0,1 ¦4 ¦
¦ ¦переливанием крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А18.05.012 ¦Гемотрансфузии ¦1 ¦4 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.10.003 ¦Прикроватное непрерывное ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А02.12.003 ¦Измерение центрального венозного ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦давления ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.037 ¦Исследование pH крови ¦1 ¦3 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.026 ¦Исследование уровня кислорода ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.033 ¦Исследование уровня углекислого ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦газа в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А13.31.001 ¦Обучение самоуходу ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.19.002 ¦Постановка очистительной клизмы ¦1 ¦3 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.003 ¦Транспортировка тяжелобольного ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦внутри учреждения ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦1 ¦30 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.01.002 ¦Подкожное введение лекарственных ¦1 ¦20 ¦
¦ ¦средств и растворов ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.12.003 ¦Внутривенное введение ¦1 ¦30 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А13.30.003 ¦Психологическая адаптация ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.01.001 ¦Уход за кожей тяжелобольного ¦0,2 ¦3 ¦
¦ ¦пациента ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.19.001 ¦Пособие при дефекации ¦0,2 ¦3 ¦
¦ ¦тяжелобольного ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.28.001 ¦Пособие при мочеиспускании ¦0,2 ¦9 ¦
¦ ¦тяжелобольного ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦0,2 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.23.002 ¦Магнитно-резонансная томография ¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦центральной нервной системы и ¦ ¦ ¦
¦ ¦головного мозга ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А05.31.003 ¦Описание и интерпретация магнитно-¦0,1 ¦1 ¦
¦ ¦резонансных томограмм ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.08.003 ¦Уход за назогастральным зондом, ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦носовыми канюлями и катетером ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.001 ¦Перемещение тяжелобольного в ¦0,2 ¦9 ¦
¦ ¦постели ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.004 ¦Кормление тяжелобольного через рот¦0,2 ¦3 ¦
¦ ¦и назогастральный зонд ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.005 ¦Приготовление и смена постельного ¦0,2 ¦3 ¦
¦ ¦белья тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.007 ¦Уход за промежностью и наружными ¦0,2 ¦6 ¦
¦ ¦половыми органами тяжелобольных ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.01.002 ¦Уход за волосами, ногтями, бритье ¦0,2 ¦1 ¦
¦ ¦тяжелобольного ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.07.001 ¦Уход за полостью рта больного в ¦0,2 ¦3 ¦
¦ ¦условиях реанимации и интенсивной ¦ ¦ ¦
¦ ¦терапии ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.31.006 ¦Пособие по смене белья и одежды ¦0,2 ¦3 ¦
¦ ¦тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А13.31.004 ¦Обучение близких уходу за ¦0,2 ¦1 ¦
¦ ¦тяжелобольным ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.19.003 ¦Постановка газоотводной трубки ¦0,2 ¦3 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.050 ¦Исследование уровня фибриногена в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.051 ¦Исследование уровня продуктов ¦0,6 ¦3 ¦
¦ ¦паракоагуляции в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.042 ¦Активированное частичное ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦тромбопластиновое время (АЧТВ) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.047 ¦Исследование уровня антитромбина ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦III в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.05.028 ¦Определение тромбинового времени в¦0,1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.001 ¦Цитологическое исследование клеток¦1 ¦7 ¦
¦ ¦спинно-мозговой жидкости ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.23.001 ¦Спинно-мозговая пункция ¦1 ¦7 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.002 ¦Определение крови в спинно- ¦1 ¦7 ¦
¦ ¦мозговой жидкости ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.004 ¦Исследование уровня глюкозы в ¦1 ¦7 ¦
¦ ¦спинно-мозговой жидкости ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.005 ¦Исследование уровня белка в ¦1 ¦7 ¦
¦ ¦спинно-мозговой жидкости ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.006 ¦Тесты на аномальный белок в ¦1 ¦7 ¦
¦ ¦спинно-мозговой жидкости ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.008 ¦Исследование физических свойств ¦1 ¦7 ¦
¦ ¦спинно-мозговой жидкости ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.009 ¦Исследование концентрации ¦1 ¦7 ¦
¦ ¦водородных ионов в спинно-мозговой¦ ¦ ¦
¦ ¦жидкости (pH) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.23.011 ¦Микроскопическое исследование ¦1 ¦7 ¦
¦ ¦спинно-мозговой жидкости, подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦клеток в счетной камере ¦ ¦ ¦
¦ ¦(определение цитоза) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.09.003 ¦Исследования дыхательных объемов ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦при провокации физической ¦ ¦ ¦
¦ ¦нагрузкой ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.09.002 ¦Исследования дыхательных объемов ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦при медикаментозной провокации ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А26.28.003 ¦Микробиологическое исследование ¦0,3 ¦1 ¦
¦ ¦мочи на аэробные и факультативно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦анаэробные условно-патогенные ¦ ¦ ¦
¦ ¦микроорганизмы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.064 ¦Исследование уровня свободного ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦тироксина сыворотки (Т-4) крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.061 ¦Исследование уровня общего ¦0,5 ¦1 ¦
¦ ¦тироксина сыворотки (Т-4) крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А12.22.005 ¦Реакция гормона роста на введение ¦1 ¦5 ¦
¦ ¦глюкозы ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.067 ¦Исследование уровня ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦адренокортикотропного гормона в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.140 ¦Исследование уровня кортизола в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.088 ¦Исследование уровня пролактина в ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.119 ¦Исследование уровня вазопрессина ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(антидиуретического гормона) в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.136 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦лютеинизирующего гормона в ¦ ¦ ¦
¦ ¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А09.05.137 ¦Исследование уровня ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦фолликулостимулирующего гормона в ¦ ¦ ¦
¦ ¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.08.004 ¦Пункция придаточных пазух носа ¦0,1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.12.001 ¦Уход за сосудистым катетером ¦1 ¦7 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.16.009 ¦Зондирование желудка ¦0,3 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А11.28.007 ¦Катетеризация мочевого пузыря ¦1 ¦1 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А14.28.003 ¦Уход за внешним мочевым катетером ¦1 ¦3 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А15.08.001 ¦Пращевидная повязка на нос при ¦1 ¦3 ¦
¦ ¦переломах и после операций ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А15.12.002 ¦Эластическая компрессия нижних ¦1 ¦10 ¦
¦ ¦конечностей ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А16.22.014.001¦Удаление новообразования гипофиза ¦0,8 ¦1 ¦
¦ ¦трансназальным доступом ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А16.22.014.002¦Удаление новообразования гипофиза ¦0,2 ¦1 ¦
¦ ¦транскраниальным доступом ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А24.01.001 ¦Применение грелки ¦1 ¦10 ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А10.31.001 ¦Макроскопическое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦удаленного операционного материала¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.22.009 ¦Гистологическое исследование ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦удаленного новообразования желез ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутренней секреции ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦А08.31.011 ¦Иммуногистохимическое исследование¦1 ¦1 ¦
¦ ¦препарата опухолевой ткани ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦В01.003.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦врача-анестезиолога ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦В01.003.04 ¦Анестезиологическое пособие ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦(включая раннее послеоперационное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ведение) ¦ ¦ ¦
+--------------+----------------------------------+-------+------+
¦В03.003.05 ¦Суточное наблюдение ¦1 ¦1 ¦
¦ ¦реанимационного больного ¦ ¦ ¦
L--------------+----------------------------------+-------+-------
--------T------T----------------------T-------T--------T---------¬
¦Фарма- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Частота¦ОДД <**>¦ ЭКД ¦
¦котера-¦группа¦ непатентованное ¦назна- ¦ ¦ <***> ¦
¦певти- ¦ <*> ¦ наименование ¦чения ¦ ¦ ¦
¦ческая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦1 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Наркотические анальгетики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Тримеперидин ¦1 ¦2 мг ¦2 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Фентанил ¦1 ¦0,8 мг ¦0,8 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Ненаркотические анальгетики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Метамизол натрия ¦1 ¦2,5 г ¦40 г ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Кеторолак ¦1 ¦30 мг ¦150 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦1 ¦ ¦ ¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Спазмолитические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Атропин ¦1 ¦0,5 мг ¦2 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Дротаверин ¦0,1 ¦40 мг ¦40 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Метоклопрамид ¦1 ¦10 мг ¦80 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Антиферменты ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Апротинин ¦1 ¦10000 ЕД¦50000 ЕД ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Антациды и другие ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦противоязвенные средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Фамотидин ¦0,5 ¦20 мг ¦180 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Циметидин ¦0,5 ¦200 мг ¦560 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Анксиолитики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦(транквилизаторы) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Диазепам ¦1 ¦10 мг ¦10 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Феназепам ¦0,5 ¦10 мг ¦20 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Медазепам ¦0,5 ¦5 мг ¦10 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Прочие средства, влияющие на ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральную нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Неостигмина ¦1 ¦0,05 мг ¦0,25 мг ¦
¦ ¦ ¦метилсульфат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Никетамид ¦1 ¦50 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Кофеин ¦1 ¦20 мг ¦20 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Антипсихотические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Дроперидол ¦1 ¦2,5 мг ¦7,5 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Анестетики, миорелаксанты ¦1 ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Миорелаксанты ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Пипекурония бромид ¦0,3 ¦4 мг ¦8 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Суксаметония хлорид ¦1 ¦100 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Азаметония бромид ¦0,3 ¦50 мг ¦50 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Атракурия безилат ¦0,4 ¦50 мг ¦100 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Средства для наркоза ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Динитрогена оксид ¦1 ¦25 л ¦25 л ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Галотан ¦0,3 ¦50 мл ¦50 мл ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Фторотан ¦0,3 ¦5 мл ¦5 мл ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Тиопентал натрия ¦0,2 ¦0,5 г ¦0,5 г ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Изофлуран ¦0,5 ¦5 мл ¦5 мл ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Пропофол ¦0,8 ¦200 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Кетамин ¦0,2 ¦75 мг ¦1875 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Местные анестетики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Ропивакаин ¦0,4 ¦200 мг ¦400 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Лидокаин ¦0,6 ¦4 мг ¦16 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства для профилактики и лечения ¦1 ¦ ¦ ¦
¦инфекций ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Цефотаксим ¦0,4 ¦1 г ¦21 г ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦0,2 ¦250 мг ¦7 г ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин + ¦0,2 ¦1,2 г ¦26,6 г ¦
¦ ¦ ¦клавулановая кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Линкомицин ¦0,2 ¦600 мг ¦1580 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Противогрибковые средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Флуконазол ¦1 ¦50 мг ¦700 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Гидрокортизон ¦1 ¦50 мг ¦1200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Дексаметазон ¦0,3 ¦4 мг ¦8 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Десмопрессин ¦0,1 ¦2 мг ¦28 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Левотироксин ¦0,7 ¦75 мкг ¦27375 мкг¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦0,1 ¦5 мг ¦70 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Бромкриптин ¦0,1 ¦20 мг ¦280 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Каберголин ¦0,4 ¦0,5 мг ¦7 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Инсулины и средства для ¦0,3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения сахарного диабета ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Глибенкламид ¦0,1 ¦7 мг ¦98 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Гликлазид ¦0,1 ¦90 мг ¦1260 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Инсулин изофан ¦0,2 ¦30 ед. ¦420 ед. ¦
¦ ¦ ¦(человеческий генно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инженерный) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Инсулин растворимый ¦0,8 ¦30 ед. ¦420 ед. ¦
¦ ¦ ¦(человеческий генно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инженерный) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства, влияющие на органы дыхания ¦1 ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Противоастматические средства¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Аминофиллин ¦1 ¦240 мг ¦240 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства для лечения почек и ¦1 ¦ ¦ ¦
¦мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Диуретики ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Фуросемид ¦1 ¦20 мг ¦40 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Маннитол ¦0,3 ¦3000 мг ¦3000 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства, влияющие на кровь ¦1 ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Средства, влияющие на систему¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦свертывания крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Аминокапроновая ¦0,5 ¦500 мг ¦500 мг ¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Тахокомб ¦1 ¦1 ¦2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластина¦пластины ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Пентоксифиллин ¦1 ¦20 мг ¦80 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Этамзилат ¦1 ¦250 мг ¦1500 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Растворы и плазмозаменители ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Декстроза ¦1 ¦500 мл ¦1000 мл ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Препараты плазмы ¦0,3 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Декстран ¦1 ¦400 мл ¦400 мл ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства, влияющие на сердечно- ¦1 ¦ ¦ ¦
¦сосудистую систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Средства для лечения ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердечной недостаточности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Каптоприл ¦0,3 ¦25 мг ¦500 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Периндоприл ¦0,3 ¦8 мг ¦160 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Эналаприл ¦0,3 ¦20 мг ¦400 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Гипотензивные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Клонидин ¦0,2 ¦0,1 мг ¦0,2 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Нифедипин ¦0,3 ¦10 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Верапамил ¦0,2 ¦5 мг ¦10 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Пропранолол ¦0,3 ¦1 мг ¦5 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Противоаритмические средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Эсмолол ¦0,4 ¦20 мг ¦100 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Бисопролол ¦0,3 ¦10 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Метопролол ¦0,3 ¦50 мг ¦1000 мг ¦
¦ +------+----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Вазопрессорные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Фенилэфрин ¦0,1 ¦10 мг ¦50 мг ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Растворы, электролиты, средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦коррекции кислотного равновесия, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства питания ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Электролиты, средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции кислотного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦равновесия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Кальция хлорид ¦0,5 ¦100 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Калия и магния ¦0,5 ¦10 мг ¦50 мг ¦
¦ ¦ ¦аспарагинат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Калия хлорид ¦0,5 ¦40 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Растворы электролитные¦1 ¦1200 мл ¦4800 мл ¦
¦ ¦ ¦моно- и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦поликомпонентные ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+----------------------+-------+--------+---------+
¦Средства для лечения аллергических ¦1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-------T-----------------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Хлоропирамин ¦0,5 ¦20 мг ¦180 мг ¦
¦ ¦ +----------------------+-------+--------+---------+
¦ ¦ ¦Клемастин ¦0,5 ¦2 мг ¦4 мг ¦
L-------+------+----------------------+-------+--------+----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
---------------------------------------T----------T-------T------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦ ¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
+--------------------------------------+----------+-------+------+
¦Плазма свежезамороженная из дозы крови¦1 ¦1 доза ¦2 дозы¦
+--------------------------------------+----------+-------+------+
¦Тромбоцитный концентрат из дозы крови ¦0,1 ¦5 доз ¦20 доз¦
+--------------------------------------+----------+-------+------+
¦Эритроцитная масса ¦0,1 ¦1 доза ¦1 доза¦
L--------------------------------------+----------+-------+-------
|
