КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 26 сентября 2006 г. N 229
О ПРОВЕДЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОГО МОНИТОРИНГА РЕЦЕПТОВ,
НАХОДЯЩИХСЯ НА ОТСРОЧЕННОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ
Несмотря на меры, принимаемые комитетом по здравоохранению
Ленинградской области, ситуация с дополнительным лекарственным
обеспечением остается напряженной.
Проверки, проводимые специалистами комитета по здравоохранению
Ленинградской области, показывают, что основными причинами
высокого уровня отсроченных рецептов являются:
- отсутствие работы с товарными запасами;
- слабая информированность врачей о наличии лекарств в пунктах
их отпуска;
- использование врачами ассортимента лекарств, не включенных в
плановую заявку;
- формальная работа комиссий по проверке целесообразности
назначения и эффективности применения лекарств.
При определенной стабилизации количества рецептов, находящихся
на отсроченном обеспечении, уровень не обеспеченных лекарствами
рецептов остается высоким.
По состоянию на 25.09.2006 в аптеках области на отсроченном
обеспечении находятся 23864 рецепта, что составляет 3,1% к числу
обеспеченных рецептов. В ряде районов уровень находящихся на
отсроченном обеспечении рецептов резко превышает среднеобластное
значение. Бокситогорский район - 6,2%, Киришский район - 7,04%,
город Сертолово - 8,5%.
Не проводится работа по анализу рецептов, находящихся на
отсроченном обеспечении. Зачастую на отсроченное обеспечение
принимаются рецепты на лекарства по торговому наименованию при
наличии в аптеках их синонимов. На отсроченном обеспечении
находятся рецепты на лекарства, исключенные из Перечня
лекарственных средств для дополнительного лекарственного
обеспечения отдельных категорий граждан. Остаются на отсроченном
обеспечении рецепты на лекарства, длительное время не поступающие
в аптеки. Замена на аналогичные препараты не производится. Не
рассматривается возможность изменения схем лечения. Зачастую на
отсроченном обеспечении находятся рецепты при том, что больному
уже назначены другие лекарства.
В ряде районов руководителями лечебных учреждений проведена
работа по анализу рецептов, находящихся на отсроченном
обеспечении. По результатам анализа было принято решение о снятии
с отсроченного обеспечения рецептов, по которым выписанный
препарат отсутствует длительное время, а также рецептов на
аналогичные препараты, выписанные одному больному, дублирующих
назначение врача.
Так, в Волосовском районе в результате проведенной работы
количество необеспеченных рецептов сократилось с 2756 рецептов до
221, что составило 0,81% от количества обеспеченных рецептов.
С учетом вышеизложенного приказываю:
1. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений,
участвующих в программе ДЛО:
1.1. Ежемесячно проводить анализ информации о рецептах,
находящихся на отсроченном обеспечении.
1.2. Обязать комиссии по целесообразности назначения
лекарственных средств ежемесячно проводить работу по анализу
рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении, со снятием с
отсроченного обеспечения рецептов на препараты, не поступающие
более одного месяца, с целью замены на аналогичный препарат или
изменения схемы лечения.
1.3. Работу комиссий по целесообразности назначения
лекарственных средств и эффективности их применения оформлять
соответствующими актами.
1.4. При назначении препаратов строго руководствоваться
перечнем лекарств, заявленных лечебно-профилактическим
учреждением, и суммой установленной финансовой квоты на
муниципальное образование, использовать информацию о наличии
лекарств в аптеке.
2. Директорам аптечных предприятий, участвующих в программе
ДЛО:
2.1. Ежемесячно по состоянию на 1-е число каждого месяца
предоставлять информацию на имя главного врача лечебно-
профилактического учреждения о рецептах, находящихся на
отсроченном отпуске более 1 месяца, для принятия решения о снятии
с обеспечения данных рецептов либо для замены на аналогичный
препарат или изменения схемы лечения.
2.2. Запретить принятие на отсроченное обеспечение рецепты на
лекарства по торговым наименованиям.
2.3. Запретить принятие на отсроченное обеспечение рецепты на
лекарства при наличии синонимической замены в пределах
международного непатентованного наименования.
2.4. Еженедельно предоставлять в лечебно-профилактическое
учреждение сведения об остатках лекарственных средств, имеющихся в
аптеке.
3. Генеральному директору ЛОГП "Ленфарм" Коноваловой Н.А.:
3.1. Постоянно проводить работу по перераспределению
лекарственных средств между аптеками для снижения уровня
находящихся на отсроченном обеспечении рецептов.
3.2. Постоянно при изменении Перечня лекарственных средств для
дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий
граждан направлять информацию в лечебно-профилактические
учреждения и пункты отпуска лекарств.
3.3. К 1-му и 15-му числу каждого месяца представлять в сектор
лекарственного обеспечения информацию об ассортименте лекарств,
находящихся на отсроченном обеспечении.
4. Заместителю начальника департамента по организации
медицинской и лекарственной помощи населению - начальнику сектора
лекарственного обеспечения Патракову А.В. ежемесячно представлять
председателю комитета информацию о состоянии работы по снижению
рецептов, находящихся на отсроченном отпуске.
3. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
Председатель комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Я.Гриненко
|
