ФЕДЕРАЛЬНА„1¤7СЛУЖБА ПО НАДЗОР„1¤7„1¤7СФЕР„1¤7ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ „1¤7БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
30 март„1¤72005 „1¤7
N 0100/2299-05-32
„1¤7РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММ„1¤7
ЛИКВИДАЦИИ КОРИ „1¤7РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИ„1¤7
Федеральна„1¤7 служба по надзор„1¤7„1¤7сфер„1¤7защиты прав потребителей
„1¤7 благополуч„1¤7 человека сообщает, чт„1¤7„1¤72004 году согласно план„1¤7
меропр„1¤7ти„1¤7по реализации Национальной программ„1¤7ликвидации кори „1¤7
Российской Федераци„1¤7завершил„1¤7 первый этап работы, цель„1¤7 которо„1¤7
было достижение повсеместной стабилизации показателе„1¤7
заболеваемости корь„1¤7на спорадическо„1¤7уровне на всех территор„1¤7„1¤7
России.
Следуе„1¤7 отметить, чт„1¤7 „1¤7 2004 году „1¤7 Российской Федераци„1¤7
наметилась тенденци„1¤7 „1¤7 снижению заболеваемости корь„1¤7
зарегистрировано 2559 случае„1¤7кори, чт„1¤7на 735 случае„1¤7меньше, че„1¤7
„1¤7 2003 году. Интенсивны„1¤7показатель заболеваемости корь„1¤7снизил„1¤7
на 25% „1¤7составил 1,69 на 100 ты„1¤7 населени„1¤7(„1¤72003 году - 2,3 на
100 ты„1¤7).
„1¤7 2004 году 46 территорий оставались свободными от кори (по
сравнени„1¤7„1¤72003 годо„1¤7числ„1¤7таки„1¤7территорий увеличилос„1¤7 на 13),
„1¤7 на 23 территор„1¤7„1¤7интенсивны„1¤7показатель не превышал 1,0, на 9
территор„1¤7„1¤7- от 1,0 до 3,0 на 100 ты„1¤7 населени„1¤7
Заболеваемость корь„1¤7 „1¤7 анализируемо„1¤7 году „1¤7 основном
опреде„1¤7лась случ„1¤7ми кори, зарегистрированным„1¤7 на территор„1¤7„1¤7
Южного, Дальневосточного, Центрального „1¤7 Сибирского Федеральны„1¤7
округо„1¤7
Наиболее неблагополучны„1¤7 по заболеваемости корь„1¤7 продолжает
оставать„1¤7 Южны„1¤7 Федеральны„1¤7окру„1¤7(ЮФ„1¤7. Несмот„1¤7 на то, чт„1¤7
показатель заболеваемости корь„1¤7„1¤7ЮФ„1¤7снизил„1¤7 по сравнени„1¤7„1¤7 2003
годо„1¤7 „1¤7 1,7 раза, он по-прежнему остает„1¤7 самы„1¤7высоки„1¤7(6,69 на
100 ты„1¤7), превыш„1¤7 средни„1¤7по России „1¤73,7 раза. Максимальное
числ„1¤7 заболевших „1¤7ЮФ„1¤7приходит„1¤7 на Республику Дагестан (50%) „1¤7
Чеченску„1¤7 Республику (15,6%), гд„1¤7 наиболее высоки„1¤7 показатели
заболеваемости - 32,8 „1¤735,8 на 100 ты„1¤7 населени„1¤7соответственно.
Причем, заболеваемость корь„1¤7 по сравнени„1¤7 „1¤7 2003 годо„1¤7 „1¤7
Республике Дагестан выросл„1¤7боле„1¤7че„1¤7„1¤72 раза, „1¤7 „1¤7 Чеченско„1¤7
Республике - снизилас„1¤7„1¤76,4 раза.
Высока„1¤7 заболеваемость корь„1¤7 зарегистрирована такж„1¤7 „1¤7
Республике Северн„1¤7 Осет„1¤7 (Алан„1¤7) (16,83), „1¤7 Кабардин„1¤7
Балкарской Республике (13,44) „1¤7Ставропольском крае (6,33). На
остальны„1¤7 территор„1¤7„1¤7ЮФ„1¤7заболеваемость корь„1¤7имел„1¤7спорадически„1¤7
характер. „1¤7Республике Адыг„1¤7 корь не регистрировалась.
Заболеваемость корь„1¤7 „1¤7Дальневосточно„1¤7Федерально„1¤7 округе „1¤7
2004 году выросл„1¤7 „1¤7 0,61 до 4,12 „1¤7была определена вспышечной
заболеваемость„1¤7 „1¤7 учебны„1¤7заведени„1¤7 „1¤7 Благовещенск„1¤7 (Амурск„1¤7
област„1¤7, гд„1¤7 зарегистрировано 266 случае„1¤7 кори, 54% которы„1¤7
лабораторн„1¤7 не подтверждены. Посл„1¤7полног„1¤7отсутств„1¤7 заболевани„1¤7
корь„1¤7 „1¤7 2003 году, „1¤7 минувшем году было зарегистрировано 19
случае„1¤7кори (3,27 на 100 ты„1¤7) „1¤7Сахалинско„1¤7област„1¤7
Случаи заболевани„1¤7корь„1¤7на большинств„1¤7территорий Центрального
Федерального округа (ЦФ„1¤7 не регистрировались, либо заболеваемость
носила спорадически„1¤7 характер. Ка„1¤7„1¤7 „1¤7 прошлы„1¤7 годы, основное
числ„1¤7 заболевших приходит„1¤7 на „1¤7 Москву (303 случ„1¤7 - показатель
3,54 на 100 ты„1¤7). „1¤7цело„1¤7по ЦФ„1¤7показатель заболеваемости корь„1¤7
составил 1,12 на 100 ты„1¤7 населени„1¤7
Показатель заболеваемости корь„1¤7 по Сибирскому Федеральному
округу (СФ„1¤7 „1¤7цело„1¤7не превышае„1¤7единиц„1¤7„1¤7состав„1¤7ет 0,92 на 100
ты„1¤7„1¤7 населени„1¤7 однако, по сравнени„1¤7„1¤72003 годо„1¤7 он выро„1¤7 на
29,6%. 70% заболевани„1¤7 корь„1¤7 зарегистрированы на территории
Красно„1¤7ског„1¤7 кр„1¤7, гд„1¤7 сохран„1¤7тс„1¤7 выраженн„1¤7 цикличност„1¤7
заболеваемости „1¤7 отсутствуе„1¤7 тенденци„1¤7 „1¤7 снижению показателе„1¤7
заболеваемости.
„1¤7 2004 году активизировалась работа Национальног„1¤7 центра по
надзор„1¤7 за корь„1¤7„1¤7ведомственными службами (Минобороны, МВ„1¤7 ФС„1¤7
Минюстом, Федеральны„1¤7 медико-биологически„1¤7 агентством) по
вы„1¤7лени„1¤7 „1¤7„1¤7„1¤7де случае„1¤7серологическом„1¤7подтверждени„1¤7 кори. „1¤7
2004 году по ведомственны„1¤7служба„1¤7зарегистрировано 113 случае„1¤7
кори, только част„1¤7 из которы„1¤7подтверждена лабораторн„1¤7
Анализ сезонног„1¤7распределени„1¤7случае„1¤7кори показа„1¤7 чт„1¤7 ка„1¤7„1¤7
„1¤7 предыдущем году, наибольшее количество заболевших корь„1¤7 (73,5%)
регистрировалось „1¤7феврал„1¤7ма„1¤7
Существенн„1¤7 „1¤7 2004 году изменилась возрастн„1¤7 структур„1¤7
заболевших корь„1¤7 до„1¤7 подростков „1¤7взрослых возросла „1¤7 42,2% до
68,9%.
„1¤7структур„1¤7заболевших взрослых по-прежнему преобладаю„1¤7лица 20-
29 ле„1¤7(36%). Интенсивны„1¤7показатели заболеваемости корь„1¤7наиболее
высоки„1¤7 „1¤7 возрастной группе 18-19 ле„1¤7(5,55 на 100 ты„1¤7„1¤7 данной
возрастной группы).
Динамика интенсивны„1¤7показателе„1¤7заболеваемости корь„1¤7 „1¤7 дете„1¤7
такж„1¤7 свидетельствуе„1¤7 „1¤7 заметном снижении их участи„1¤7 „1¤7
эпидемическо„1¤7 процессе. Та„1¤7 интенсивны„1¤7показатель заболеваемости
корь„1¤7 дете„1¤7 до 14 ле„1¤7„1¤7средне„1¤7снизил„1¤7 „1¤78,23 „1¤7 2003 году до
3,45 на 100 ты„1¤7 дете„1¤7„1¤72004 году. Снижение показателе„1¤7произошл„1¤7
во всех возрастных группа„1¤7 Высоки„1¤7 остает„1¤7 лишь показатель
заболеваемости дете„1¤7„1¤7возрасте до года не привитых против кори -
14,4 на 100 ты„1¤7 дете„1¤7этог„1¤7возраста.
Случаи заболевани„1¤7 корь„1¤7 регистрировались ка„1¤7 сред„1¤7 не
привитых, та„1¤7„1¤7привитых дете„1¤7
Анализ заболеваемости не привитых дете„1¤7 достигши„1¤7прививочного
возраста, показа„1¤7 чт„1¤7 „1¤7 структур„1¤7 заболевших не привитых
преобладаю„1¤7 дети 1-2 ле„1¤7 на долю которы„1¤7 приходит„1¤7 51,7%
заболевани„1¤7
Однократно привитые дети, напротив, чаще болеют „1¤7боле„1¤7старши„1¤7
возраста„1¤7 3-6 ле„1¤7- 37,8%, 7-14 ле„1¤7- 37,7%.
Абсолютное большинств„1¤7 дете„1¤7 (95,3%), заболевших посл„1¤7
ревакцинации против кори, относитс„1¤7„1¤7возрастной группе 7-14 ле„1¤7
Сред„1¤7 заболевших взрослых превалирую„1¤7лица „1¤7не установленны„1¤7
коревы„1¤7 анамнезо„1¤7 (59,4%) „1¤7не получившие прививки против кори
(9,9%). Однако, процен„1¤7двукратн„1¤7привитых заболевших достаточно
высо„1¤7 (22,4%), „1¤7 сред„1¤7 ни„1¤7 40,6% заболевших приходит„1¤7 на
возрастную группу 15-17 ле„1¤7
„1¤7 2004 году „1¤7Российской Федераци„1¤7было зарегистрировано 1822
очаг„1¤7 кори, 1600 (87,8%) из которы„1¤7 не имел„1¤7 распространени„1¤7
инфекции.
Очаг„1¤7 „1¤7 двум„1¤7 „1¤7 боле„1¤7 случ„1¤7ми кори отмечались „1¤7 Южно„1¤7
Центрально„1¤7 Дальневосточно„1¤7 „1¤7 Сибирско„1¤7 Федеральны„1¤7 округа„1¤7
Наибольшее числ„1¤7заболевших „1¤7очагах „1¤7распространением отмечено „1¤7
Южно„1¤7 (413 че„1¤7) „1¤7Дальневосточно„1¤7(215 че„1¤7) Федеральны„1¤7округа„1¤7
Самы„1¤7 крупны„1¤7 очаг„1¤7 кори сформировались „1¤7 „1¤7 Благодатно„1¤7
Ростовской област„1¤7 - 32 человека „1¤7трех ВУЗа„1¤7 „1¤7 Благовещенск„1¤7
политехникум„1¤7 - 29 челове„1¤7 медицинско„1¤7академии „1¤7госуниверситет„1¤7
- по 28 челове„1¤7
„1¤7 распространени„1¤7 инфекции „1¤7„1¤7де случае„1¤7 приводил„1¤7 поздне„1¤7
проведение противоэпидемических меропр„1¤7ти„1¤7 „1¤7 очагах,
необоснованное сужени„1¤7 границ очагов, отсутствие достаточного
количества вакцин„1¤7 дл„1¤7 иммунизаци„1¤7 контактных ли„1¤7
Эпидемиологическое расследовани„1¤7очагов позволил„1¤7 установить, чт„1¤7
нередк„1¤7 источникам„1¤7 инфекции „1¤7„1¤7лись лица, приезжающи„1¤7 (ил„1¤7
выезжающие) из стра„1¤7 ближнего зарубежь„1¤7 (Казахстана, Грузии,
Украин„1¤7„1¤7др.), „1¤7такж„1¤7Турции „1¤7Сири„1¤7
Картин„1¤7 клинического пр„1¤7влен„1¤7 инфекции „1¤7больны„1¤7 корь„1¤7 ка„1¤7
правил„1¤7 была типичной. „1¤7большинств„1¤7дете„1¤7(86,0%) „1¤7ли„1¤7 старшего
возраста (92,0%) корь протекал„1¤7„1¤7 средне„1¤7жело„1¤7 форм„1¤7 Легк„1¤7
форм„1¤7 кори такж„1¤7 имел„1¤7мест„1¤7„1¤712,0% дете„1¤7„1¤7 „1¤7 5,2% взрослых.
Диагно„1¤7 кори „1¤7больны„1¤7только „1¤775% случае„1¤7подтверждалс„1¤7 данным„1¤7
лабораторног„1¤7обследован„1¤7. Остальны„1¤7диагно„1¤7"корь" поставле„1¤7 по
клинически„1¤7„1¤7эпидемиологическим данным.
Анализир„1¤7 ситуацию по заболеваемости корь„1¤7 „1¤7 цело„1¤7 по
Российской Федераци„1¤7„1¤72004 году, следуе„1¤7отметить, чт„1¤7 несмот„1¤7
на низкий показатель заболеваемости корь„1¤7 (1,69 на 100 ты„1¤7„1¤7
населени„1¤7, задача первог„1¤7 этап„1¤7 (2002-2004 гг.) программ„1¤7
ликвидации кори „1¤7России „1¤72010 году „1¤7полном объеме не выполнен„1¤7
Достич„1¤7 стабилизации показателе„1¤7 заболеваемости корь„1¤7 на
спорадическо„1¤7 уровне удалос„1¤7лишь на 59 из 89 территорий. На 5
территор„1¤7„1¤7 регистрировалс„1¤7 высоки„1¤7показатель заболеваемости -
боле„1¤7 10,0 на 100 ты„1¤7„1¤7населени„1¤7 Пр„1¤7этом „1¤7 эпидпроцес„1¤7 были
вовлечен„1¤7 ка„1¤7 не привитые против кори, та„1¤7„1¤7 привитые, „1¤7 „1¤7„1¤7
ревакцинированны„1¤7 На „1¤7де территорий продолжает регистрировать„1¤7
вспышечн„1¤7 заболеваемость. Вс„1¤7эт„1¤7свидетельствуе„1¤7„1¤7необходимост„1¤7
усиленного вниман„1¤7 „1¤7 проведению профилактических „1¤7
противоэпидемических меропр„1¤7ти„1¤7„1¤7борьбе „1¤7корь„1¤7
Необходимы„1¤7 элементо„1¤7 эпиднадзор„1¤7 за корь„1¤7 „1¤7„1¤7ет„1¤7
серодиагностик„1¤7 котора„1¤7осуществ„1¤7лась „1¤7 помощь„1¤7 IgM-ИФ„1¤7 тест-
систем фирм„1¤7 "Dade Behring" (Герман„1¤7) „1¤7 вирусологических
лаборатори„1¤7 региональных центро„1¤7
Дл„1¤7 получени„1¤7корректных лабораторных результато„1¤7„1¤7правильной
их интерпретаци„1¤7большо„1¤7значение имее„1¤7своевременност„1¤7 забора „1¤7
качество сыворотк„1¤7 кров„1¤7 от больного, „1¤7 значительной степен„1¤7
зави„1¤7ще„1¤7от времен„1¤7„1¤7услови„1¤7доставки образц„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7
„1¤7 2004 году процен„1¤7 сыворото„1¤7 доставленных „1¤7
неудовлетворительном сост„1¤7ни„1¤7 (гемоли„1¤7 очен„1¤7 небольшо„1¤7 объе„1¤7
сыворотк„1¤7 не позвол„1¤7ще„1¤7 провести исследование, бактериальны„1¤7
пророс„1¤7, нескольк„1¤7снизил„1¤7 - „1¤78,8% до 6,96%. Наибольший процен„1¤7
сыворото„1¤7 поступивши„1¤7 „1¤7 лаборатори„1¤7 „1¤7 неудовлетворительном
сост„1¤7ни„1¤7 бы„1¤7 зарегистрирова„1¤7„1¤7Московском региональном центре
(РЦ) - 18,3% („1¤7 основном за счет сыворото„1¤7 из Москвы), „1¤7
Новосибирско„1¤7 РЦ (9,7%), „1¤7 Ростовском РЦ (6,7%) „1¤7 „1¤7 Санк„1¤7
Петербургско„1¤7РЦ (6,2%).
Процен„1¤7 образцов, поступивши„1¤7 „1¤7 лаборатори„1¤7 региональных
центро„1¤7 дл„1¤7 исследован„1¤7 позж„1¤7 72 часо„1¤7 „1¤7 момент„1¤7 вз„1¤7„1¤7
материал„1¤7 „1¤7 цело„1¤7 снизил„1¤7 „1¤723,45% до 19,01%. Однако, „1¤7 РЦ
Республики Башкортостан он составил 82%, „1¤7Нижегородско„1¤7РЦ - 48%,
„1¤7Санк„1¤7Петербургско„1¤7РЦ - 21,5%.
„1¤7 нарушени„1¤7приказ„1¤7Минздрав„1¤7России от 21.03.2003 „1¤7 N 117 "„1¤7
реализации "Программ„1¤7ликвидации кори „1¤72010 году" „1¤7 2004 году
11,7% сыворото„1¤7 отобраны на 1-3 день „1¤7 момент„1¤7 по„1¤7лени„1¤7 „1¤7
больного сыпи, чт„1¤7не позвол„1¤7„1¤7получить достоверны„1¤7результаты „1¤7
требуе„1¤7 повторного лабораторног„1¤7 обследован„1¤7. „1¤7 то же врем„1¤7
Ростовский „1¤7Нижегородски„1¤7РЦ „1¤7отчете отмечают, чт„1¤7„1¤7 2004 году
качество проб, достав„1¤7емых „1¤7 большинств„1¤7 территорий,
прикрепленны„1¤7 „1¤7 этим центра„1¤7 существенн„1¤7 улучшилось. Весьма
важн„1¤7 чт„1¤7сыворотк„1¤7достав„1¤7ют„1¤7 „1¤7транспортировочных контейнера„1¤7
„1¤7соблюдение„1¤7услови„1¤7"холодово„1¤7цепи".
„1¤7 2004 году по сравнени„1¤7„1¤72003 годо„1¤7числ„1¤7поступивши„1¤7 дл„1¤7
исследован„1¤7 сыворото„1¤7 увеличилос„1¤7 „1¤7 1,6 раза, чт„1¤7 „1¤7„1¤7ет„1¤7
свидетельством улучшени„1¤7 качества эпиднадзор„1¤7 Всег„1¤7 дл„1¤7
диагностического подтверждени„1¤7поступил„1¤74180 сыворото„1¤7 (от 4143
больны„1¤7, из которы„1¤7положительными на корь оказалис„1¤7 1964, чт„1¤7
составил„1¤746,98%.
Лабораторное подтверждени„1¤7кори получено „1¤7 58,5% больны„1¤7 „1¤7
первичны„1¤7 диагнозо„1¤7 "корь" (против 79,6% „1¤72003 году), „1¤7 51,8%
обследованны„1¤7 больны„1¤7 „1¤7 диагнозо„1¤7"корь?" (против 26% „1¤7 2003
году), „1¤7 3,4% „1¤74,7% больны„1¤7„1¤7диагнозо„1¤7"краснуха" „1¤7"краснуха?"
соответственно. Сред„1¤7 "других инфекций" корь была вы„1¤7лена „1¤7
10,7%, „1¤7краснуха „1¤718,5%.
Результаты лабораторног„1¤7подтверждени„1¤7 клинически„1¤7 диагнозо„1¤7
ещ„1¤7 ра„1¤7 свидетельствую„1¤7 „1¤7важности серологическог„1¤7 обследован„1¤7
всех больны„1¤7корь„1¤7„1¤7„1¤7подозрение„1¤7на эт„1¤7инфекцию.
Согласно рекомендац„1¤7„1¤7ВО„1¤7 „1¤7лаборатори„1¤7Национальног„1¤7 центра
было проведен„1¤7 повторно„1¤7 исследование 285 сыворото„1¤7 (ка„1¤7
положительны„1¤7 та„1¤7 „1¤7 отрицательны„1¤7, поступивши„1¤7 из разных
региональных центро„1¤7 чт„1¤7 составил„1¤7 6,8% от общего числ„1¤7
обследованны„1¤7 ли„1¤7 „1¤7результата„1¤7ретестирован„1¤7 было сообщено „1¤7
региональные центры дл„1¤7корректировк„1¤7диагноза „1¤7 дополнительног„1¤7
обследован„1¤7 пациенто„1¤7 „1¤7 цело„1¤7 по региональным центра„1¤7
показатель серологическог„1¤7подтверждени„1¤7 составил - 98,5%, чт„1¤7
подтверждает высоки„1¤7профессиональный уровен„1¤7лабораторной сети.
„1¤7рамках пилотног„1¤7проект„1¤7на базе двух российских региональных
центро„1¤7 - Московског„1¤7 „1¤7 Санк„1¤7Петербургского проводилис„1¤7
лабораторные исследован„1¤7 по серомониторинг„1¤7„1¤7использованием IgG-
ИФ„1¤7 тест-систем фирм„1¤7 "Dade Behring" (Герман„1¤7) „1¤7 индикаторных
группа„1¤7 населени„1¤7дл„1¤7вы„1¤7лени„1¤7истинной защищенности от кори на
территор„1¤7„1¤7со спорадически„1¤7уровне„1¤7заболеваемости.
Пр„1¤7проведении серомониторинг„1¤7„1¤7индикаторных группа„1¤7населени„1¤7
(исследован„1¤7 3349 сыворото„1¤7 обращает на се„1¤7 внимание большо„1¤7
процен„1¤7 серонегативных ли„1¤7 практическ„1¤7 на всех территор„1¤7„1¤7
Вызывает настороженност„1¤7 высоки„1¤7 (15-18,9%) процен„1¤7 дете„1¤7 „1¤7
возрасте 9-10 ле„1¤7 получивших ревакцинацию против кори 2-3 года
наза„1¤7„1¤7не имеющи„1¤7„1¤7сыворотк„1¤7кров„1¤7противокоревых антите„1¤7
Сред„1¤7подростков (15-17 ле„1¤7 самы„1¤7большо„1¤7числ„1¤7серонегативных
„1¤7 вирусу кори ли„1¤7 было вы„1¤7лено „1¤7 Смоленской (26,0%) „1¤7
Калининградско„1¤7 (24%) област„1¤7. Высоки„1¤7 процен„1¤7 серонегативных
вы„1¤7ле„1¤7 такж„1¤7 сред„1¤7 взрослых 23-25 ле„1¤7 (исключение состав„1¤7ет
Тамбовск„1¤7 област„1¤7 гд„1¤7этот показатель составил „1¤7средне„1¤79,6%).
„1¤7 то же врем„1¤7 на „1¤7де изучаемы„1¤7 территорий (Тамбовск„1¤7,
Смоленск„1¤7, Калининградска„1¤7област„1¤7 от 3 до 8% ли„1¤7имею„1¤7 высоки„1¤7
показатель противокоревых антите„1¤7 чт„1¤7 говори„1¤7 об их недавнем
контакте „1¤7 вирусо„1¤7кори, свидетельствуе„1¤7„1¤7циркул„1¤7ии вируса „1¤7
возможно, „1¤7 не вы„1¤7ленных случ„1¤7„1¤7заболевани„1¤7корь„1¤7на некоторы„1¤7
пилотных территор„1¤7„1¤7
„1¤72003-2004 года„1¤7на базе лаборатори„1¤7кори „1¤7Центре по контролю
„1¤7 предотвращению болезней (CDC, Атлант„1¤7 СШ„1¤7 „1¤7 региональной
референс-лаборатори„1¤7 ВО„1¤7 по надзор„1¤7 за корь„1¤7 „1¤7 краснухо„1¤7
(Люксембург) проводилос„1¤7 изучение молеку„1¤7рн„1¤7генетической
характеристики штаммо„1¤7 вируса кори, циркулирующи„1¤7 на территории
России. Были проанализированы 97 образцов, полученных от 51
больного „1¤7подтвержденной корь„1¤7
Ка„1¤7 показали результаты генотипировани„1¤7 „1¤7 „1¤7 Москве до
середины 2003 года циркулировал геноти„1¤7 D4, широко
распространенный „1¤7Кени„1¤7 Эфиопи„1¤7 Инди„1¤7 Пакистан„1¤7 „1¤7 Иран„1¤7 Пр„1¤7
исследовании 8 образцов из Москвы, полученных от больны„1¤7 корь„1¤7 „1¤7
2004 году, геноти„1¤7D4 вы„1¤7ит„1¤7не удалос„1¤7
Большинств„1¤7 исследованны„1¤7образцов, собранны„1¤7„1¤7 2003 „1¤7 2004
года„1¤7 принадлежало „1¤7генотипу D6. Данный геноти„1¤7обнаруже„1¤7„1¤7 „1¤7„1¤7
Москве, Санк„1¤7Петербурге, Ростов„1¤7на-Дону, Новокузнецке
(Кемерово), Красно„1¤7ск„1¤7 Южно-Сахалинске „1¤7 Республике Северной
Осетии. Ране„1¤7геноти„1¤7D6 бы„1¤7зафиксирован „1¤7Западной Сибири „1¤7 1997
году „1¤7опреде„1¤7лс„1¤7„1¤7Дагестан„1¤7„1¤7Москве „1¤72003 „1¤7
Изол„1¤7„1¤7 полученные „1¤7апреле 2004 года во врем„1¤7 вспышк„1¤7 „1¤7
Благовещенск„1¤7 от двух челове„1¤7 были идентифицированы ка„1¤7 геноти„1¤7
H1, широко распространенный „1¤7Кита„1¤7„1¤7Монголии. Возможно, чт„1¤7 эт„1¤7
штаммы были импортирован„1¤7 „1¤7 Благовещенск „1¤7 сопредельных
территорий.
Таки„1¤7 образо„1¤7 штаммы генотипо„1¤7D4 „1¤7D6 „1¤7„1¤7ют„1¤7 эндемичным„1¤7
дл„1¤7 России. Единичны„1¤7 случаи изол„1¤7ии вируса, принадлежащего „1¤7
генотипу H1, по-видимому, „1¤7„1¤7ют„1¤7 следствием заноса возбудител„1¤7
из других стра„1¤7
Вместе „1¤7 те„1¤7 впервы„1¤7на территории России бы„1¤7выделе„1¤7 штам„1¤7
вируса кори, принадлежащи„1¤7„1¤7генотипу C2, близки„1¤7по генетическом„1¤7
древ„1¤7„1¤7ране„1¤7изолированны„1¤7„1¤7Марокк„1¤7„1¤7Западной Европе.
„1¤7 це„1¤7„1¤7 реализации программ„1¤7ликвидации кори „1¤7 Российской
Федераци„1¤7 „1¤7 соответствии „1¤7Национальным планом меропр„1¤7ти„1¤7 на
2004 го„1¤7 „1¤7 такж„1¤7 региональным„1¤7 программам„1¤7 (концепци„1¤7„1¤7
ликвидации кори „1¤7комплексными планам„1¤7реализации первог„1¤7 этап„1¤7
программ„1¤7во всех субъекта„1¤7Российской Федераци„1¤7выполнен„1¤7 больша„1¤7
организационна„1¤7 работа: проводилис„1¤7 заседани„1¤7 санитарн„1¤7
противоэпидемических комиссий, коллегии, совещани„1¤7 „1¤7 семинары „1¤7
руководите„1¤7ми лечебн„1¤7профилактических учреждений, педиатрами,
терапевтам„1¤7 эпидемиологами, во многих регионах вопрос„1¤7
организаци„1¤7 эпиднадзор„1¤7 за корь„1¤7включены „1¤7 программ„1¤7 обучен„1¤7
медицински„1¤7 работников. „1¤7Северной Осетии вопрос ликвидации кори
выносилс„1¤7на рассмотрение Совета Правительств„1¤7республики.
На многих территор„1¤7„1¤7 регу„1¤7рн„1¤7 издавались информационные
письма, бюллетен„1¤7об эпидемиологической ситуации по кори „1¤7 мера„1¤7
по ее стабилизации (Пермск„1¤7, Смоленск„1¤7, „1¤7занска„1¤7 Тверск„1¤7 „1¤7
другие област„1¤7, готовились публикации „1¤7выступлени„1¤7 „1¤7 средства„1¤7
массовой информации.
„1¤7 соответствии „1¤7 постановлением Главного государственного
санитарног„1¤7 врач„1¤7от 09.03.2004 N 13 "Об усилении меропр„1¤7ти„1¤7 по
профилактике кори" „1¤72004 году начата дополнительн„1¤7 иммунизаци„1¤7
населени„1¤7против кори, котору„1¤7планируетс„1¤7завершит„1¤7„1¤72005 году.
„1¤7 2004 году совместн„1¤7„1¤7ЕР„1¤7ВО„1¤7„1¤7„1¤7 Перм„1¤7 было проведен„1¤7
рабоче„1¤7 совещани„1¤7 по вопросам реализации программ„1¤7 ликвидации
кори, гд„1¤7 было подчеркнут„1¤7 чт„1¤7 „1¤7 сегодн„1¤7 наиболее важным„1¤7
задачами „1¤7 стране продолжают оставать„1¤7 достижение уров„1¤7 охвата
прививками против кори дете„1¤7„1¤7декретированны„1¤7 срок„1¤7 95-98% на
всех территор„1¤7„1¤7 Российской Федераци„1¤7„1¤7 об„1¤7ательн„1¤7 вакцинац„1¤7
всех не болевших корь„1¤7 не привитых „1¤7 ли„1¤7 „1¤7 не„1¤7ны„1¤7 коревы„1¤7
анамнезо„1¤7„1¤7возрасте до 35 ле„1¤7
„1¤7 цель„1¤7 достижен„1¤7 повсеместной стабилизации показателе„1¤7
заболеваемости корь„1¤7 реализации программ„1¤7 ликвидации кори „1¤7
Российской Федераци„1¤7 „1¤7 во исполнение Постановлени„1¤7 Главного
государственного санитарног„1¤7врач„1¤7от 09.03.2004 N 13 "Об усилении
меропр„1¤7ти„1¤7 по профилактике кори" руководите„1¤7„1¤7 территориальны„1¤7
управлений Федерально„1¤7 службы по надзор„1¤7 „1¤7 сфер„1¤7 защиты прав
потребителей „1¤7благополуч„1¤7 человека необходимо:
1. Подготовит„1¤7„1¤7реализоват„1¤7план меропр„1¤7ти„1¤7по выполнению 2-
го этап„1¤7 (2005-2007 гг.) программ„1¤7ликвидации кори „1¤7 Российской
Федераци„1¤7„1¤72010 году.
2. Обеспечить высоки„1¤7уровен„1¤7вакцинации против кори дете„1¤7 „1¤7
декретированны„1¤7срок„1¤7(не мене„1¤795-98%).
3. Закончит„1¤7„1¤72005 году иммунизаци„1¤7подростков „1¤7взрослых до
35 ле„1¤7 не болевших этой инфекцие„1¤7 не привитых „1¤7 не имеющи„1¤7
сведений „1¤7прививка„1¤7
4. Обеспечить полное лабораторное обследование всех больны„1¤7
корь„1¤7„1¤7„1¤7подозрение„1¤7на эт„1¤7заболевани„1¤7
5. Провести выборочный контроль достоверност„1¤7 данных „1¤7
проведенно„1¤7 вакцинации „1¤7ревакцинации „1¤7группе дете„1¤7„1¤7 подростков
3-4 ле„1¤7 6-7 ле„1¤7 „1¤7 14-17 ле„1¤7 на территор„1¤7„1¤7 „1¤7 высокими
показате„1¤7ми заболеваемости на фоне высокого уров„1¤7 охвата
прививками дете„1¤7 „1¤7 значительног„1¤7 числ„1¤7 серонегативных сред„1¤7
привитых.
6. Систематизироват„1¤7 работу Национальног„1¤7 „1¤7 региональног„1¤7
центро„1¤7 по надзор„1¤7 за корь„1¤7 „1¤7 ведомственными службами „1¤7
предусмотрет„1¤7 их участи„1¤7 „1¤7 совещани„1¤7 по актуальным вопросам
элиминации кори.
Заместител„1¤7Руководите„1¤7
„1¤7„1¤7ГУЛЬЧЕНК„1¤7
|