МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 27 мая 2002 г. N 171
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОТДЫХА, ОЗДОРОВЛЕНИЯ
И ЗАНЯТОСТИ ДЕТЕЙ В 2002 Г.
Министерство здравоохранения Российской Федерации в 2001 г.
проводило работу по подготовке и проведению летней оздоровительной
кампании, направлялись указания и рекомендации руководителям
центров госсанэпиднадзора и руководителям службы охраны здоровья
матери и ребенка органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации по подготовке кадров, повышению эффективности
государственного санитарно - эпидемиологического надзора,
медицинскому обеспечению летних оздоровительных учреждений.
Анализ отчетов с мест показал, что в 2001 г. все
оздоровительные учреждения были укомплектованы медицинским
персоналом в основном на контрактной основе (врачи - 100%,
медсестры - 94 - 100%). Медицинские кабинеты были оснащены
необходимым медицинским оборудованием, лекарственными средствами
для оказания неотложной медицинской помощи.
Большое внимание в 2001 г. было уделено оздоровлению детей -
сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, детей -
инвалидов, детей из семей социального риска, семей "чернобыльцев",
а также детей, страдающих хроническими заболеваниями (бронхо -
легочной патологией, нарушениями зрения, опорно - двигательного
аппарата и др.).
Вместе с тем в ходе текущего санитарного надзора за работой
летних оздоровительных учреждений в сезоне 2001 г. выявлены 287
случаев открытия без разрешения госсанэпидслужбы.
Большой износ инженерных коммуникаций привел к стойкой
тенденции ухудшения качества питьевой воды в детских летних
оздоровительных учреждениях. Процент нестандартных проб воды по
санитарно - химическим показателям за последние 5 лет составил
соответственно: в 1997, 1998, 1999, 2000, 2001 гг. - 13,97%,
18,93%, 19,39%, 21,2%, 16,5%.
Серьезные нарушения имели место в организации питания детей и
подростков. В рационах отмечалось завышенное содержание углеводов
за счет включения в меню широкого ассортимента блюд из крупяных,
макаронных и мучных изделий, а также жиров животного
происхождения. Не везде и не всегда проводилась C-витаминизация
готовых блюд. Зачастую натуральные продукты заменялись
консервированными. Дети недостаточно потребляли свежей рыбы, мяса,
кисломолочных продуктов, сыра, яиц, растительного масла, овощей,
фруктов, зелени, являющихся основными источниками витаминов C и
PP, каротина, а также калия, железа и растительных волокон.
В отдельных оздоровительных учреждениях работники пищеблоков
не имели достаточной подготовки, что повлекло за собой грубые
нарушения санитарных норм и правил технологии приготовления блюд и
привело к возникновению пищевых отравлений и вспышек острых
желудочно - кишечных заболеваний.
Несоблюдение температурных режимов в спальных корпусах ряда
детских летних оздоровительных учреждений, недостаточная работа по
закаливанию и физическому воспитанию детей способствовали
возникновению острых респираторных заболеваний, число которых
возросло более чем в 1,5 раза.
При этом наибольшие показатели заболеваемости зарегистрированы
в загородных и санаторно - оздоровительных лагерях - учреждениях,
в которых эффективность оздоровления должна быть наиболее высока.
В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и
подростков в период оздоровительной кампании 2002 года и во
исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 29
марта 2002 г. N 191 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и
занятости детей в 2002 г." приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации и главным врачам центров госсанэпиднадзора в
субъектах Российской Федерации:
1.1. Обеспечить действенный контроль за проведением летней
оздоровительной кампании, организацией полноценного
сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания
детей, обратив особое внимание на оздоровительные лагеря с дневным
пребыванием, создание полноценных условий для отдыха и
оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных
условиях.
1.2. До 30 мая 2002 г. внести на рассмотрение санитарно -
противоэпидемических комиссий вопрос о проведении летней
оздоровительной кампании 2002 г. с принятием конкретных решений по
своевременной организации противоклещевых обработок и мероприятий
по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних
оздоровительных учреждений в целях профилактики клещевого
энцефалита и геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
1.3. Не допускать взимание платы при приемке учреждений
летнего отдыха детей и подростков, за организацию и проведение
профилактических медицинских осмотров персонала, направляемого для
работы в оздоровительные учреждения, а также медицинских осмотров
подростков при оформлении временной занятости на летний период.
1.4. Обеспечить качественное проведение профилактических
медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние
оздоровительные учреждения.
1.5. Принять действенные меры по подготовке и подбору
квалифицированного персонала, имеющего опыт работы с детьми в
летних оздоровительных учреждениях, используя контрактную форму
приема на работу.
1.6. Организовать обязательную санацию детей и подростков с
хроническими очагами инфекции, а также дегельминтизацию перед
направлением в оздоровительные учреждения.
1.7. Довести до сведения руководителей и медицинских
работников каждого оздоровительного учреждения порядок
представления информации о каждом случае инфекционного
заболевания, пищевого отравления или несчастного случая среди
детей и подростков.
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации:
2.1. Принять меры к оснащению медицинских кабинетов
оздоровительных учреждений необходимым медицинским оборудованием и
лекарственными препаратами.
2.2. Использовать базу лечебно - профилактических учреждений и
санаторно - курортных учреждений для организации оздоровления
детей и подростков.
2.3. Обязать медицинских работников летних оздоровительных
учреждений:
2.3.1. Осуществлять постоянный контроль за работой пищеблоков,
организацией питания, физическим воспитанием и закаливанием детей,
соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении
спортивных соревнований и трудовой деятельности.
2.3.2. Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей,
привитию навыков здорового образа жизни, профилактике наркомании и
табакокурения.
3. Главным государственным санитарным врачам субъектов
Российской Федерации:
3.1. Не допускать открытия летних оздоровительных учреждений
без согласования с учреждениями госсанэпидслужбы, используя в
полной мере предоставленные им права по пресечению санитарных
нарушений.
3.2. Обязать администрацию предприятий и учреждений, на
балансе которых находятся оздоровительные учреждения, обеспечить
своевременную и качественную их подготовку к летней
оздоровительной кампании, безусловное соблюдение гигиенических
требований и противоэпидемического режима.
3.3. Обеспечить действенный санитарно - эпидемиологический
надзор за работой летних оздоровительных учреждений, обратив
особое внимание на работу пищеблоков и источников питьевого
водоснабжения.
3.4. Отчет по итогам летней оздоровительной кампании направить
по подчиненности до 1 октября 2002 г.
4. Главным врачам центров государственного санитарно -
эпидемиологического надзора в Краснодарском и Ставропольском
краях, Ростовской области обеспечить взаимодействие с центрами
госсанэпиднадзора субъектов Российской Федерации, из которых дети
направляются на отдых в упомянутые территории, с целью
предупреждения инфекционных заболеваний в летних оздоровительных
учреждениях.
5. Контроль за выполнением Приказа возложить на первого
заместителя Министра Г.Г. Онищенко и заместителя Министра
здравоохранения Российской Федерации О.В. Шарапову.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
|
