ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
УПРАВЛЕНИЕ ВЕТЕРИНАРИИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 18 ноября 2004 г. N 160
О ФОРМЕ ЭКСТРЕННОГО ИЗВЕЩЕНИЯ О ВЫЯВЛЕНИИ ЖИВОТНЫХ,
БОЛЬНЫХ ИЛИ ПОДОЗРЕВАЕМЫХ В ЗАБОЛЕВАНИИ ЗАРАЗНЫМИ
ИЛИ МАССОВЫМИ НЕЗАРАЗНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ, СЛУЧАЕВ ВНЕЗАПНОГО
ПАДЕЖА, НЕОБЫЧНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЖИВОТНЫХ
В соответствии с пунктом 2.2 Порядка взаимодействия
исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга при
введении и осуществлении ограничительных мероприятий (карантина),
направленных на предупреждение распространения и ликвидацию очагов
заразных и массовых незаразных болезней животных на территории
Санкт-Петербурга, утвержденного постановлением Правительства Санкт-
Петербурга от 02.09.2004 N 1463:
1. Утвердить форму экстренного извещения о выявлении животных,
больных или подозреваемых в заболевании заразными или массовыми
незаразными болезнями, случаев внезапного падежа, необычного
поведения животных согласно приложению.
2. Контроль за выполнением распоряжения остается за начальником
Управления ветеринарии Санкт-Петербурга.
Начальник
Управления ветеринарии
Ю.А.Андреев
ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению
Управления ветеринарии
от 18.11.2004 N 160
В Управление ветеринарии
Санкт-Петербурга
Санкт-Петербург,
4-я Советская ул., д. 5
В ГУ "Санкт-Петербургская
городская ветеринарная станция
по борьбе с болезнями животных"
Санкт-Петербург,
2-я Жерновская ул., д. 46
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ
О ВЫЯВЛЕНИИ ЖИВОТНЫХ, БОЛЬНЫХ ИЛИ ПОДОЗРЕВАЕМЫХ
В ЗАБОЛЕВАНИИ ЗАРАЗНЫМИ ИЛИ МАССОВЫМИ НЕЗАРАЗНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ,
СЛУЧАЕВ ВНЕЗАПНОГО ПАДЕЖА, НЕОБЫЧНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЖИВОТНЫХ
1. Сведения о владельце:
1.1. Животных, находящихся в личных подсобных хозяйствах, фермерских
(крестьянских) хозяйствах, личном домашнем содержании:
Ф.И.О. (полные) владельца ___________________________________________
Паспорт: серия, N _____________ когда и кем выдан ___________________
_____________________________________________________________________
Адрес места жительства: _____________________________________________
1.2. Животных, принадлежащих организации:
Полное наименование юридического лица (в соответствии с
учредительными документами) _________________________________________
_____________________________________________________________________
ИНН ___________________________
Адрес места нахождения органа управления юридического лица __________
_____________________________________________________________________
Ф.И.О. (полные) руководителя ________________________________________
Ф.И.О. (полные) лица, ответственного за деятельность, связанную
с животным __________________________________________________________
2. Адрес места нахождения животных __________________________________
Адрес места нахождения трупа животного ______________________________
3. Основание к составлению извещения (ненужное зачеркнуть):
подозрение на инфекционное заболевание
подозрение на массовое незаразное заболевание
внезапный падеж животных ____________________________________________
(указать время наступления смерти)
необычное поведение животных ________________________________________
(указать, в чем проявляется)
4. Сведения о животных, больных или подозреваемых в заболевании либо
с необычным поведением:
вид _________, пол ______, возраст _________, количество голов ______
5. При каких обстоятельствах выявлено _______________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
6. Сведения о контактировавших животных:
вид _________, пол ______, возраст _________, количество голов ______
где происходил контакт ________________________, когда ______________
7. Наличие условий для изоляции животных (трупа) ____________________
8. По телефону информация передана:
дата _____________, время _____________, кто принял _________________
Извещение составил (указываются Ф.И.О. (полные), для работающих
лиц - также должность и место работы)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Дата и время составления извещения __________________________________
Подпись и расшифровка Ф.И.О. лица, представившего извещение _________
Дата и время приема извещения _______________________________________
Должность, подпись и расшифровка подписи, Ф.И.О. лица, принявшего
извещение ___________________________________________________________
N в журнале регистрации экстренных извещений
____________________________________________
|