ФЕДЕРАЛЬНА„1¤7СЛУЖБА ПО НАДЗОР„1¤7„1¤7СФЕР„1¤7ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ „1¤7БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
26 ию„1¤7 2005 „1¤7
N 0100/5751-05-32
Федеральна„1¤7 служба по надзор„1¤7„1¤7сфер„1¤7защиты прав потребителей
„1¤7 благополуч„1¤7 человека направ„1¤7ет дл„1¤7руководств„1¤7„1¤7использовани„1¤7
„1¤7 работе пр„1¤7 реализации программ„1¤7ликвидации кори „1¤7 Российской
Федераци„1¤7 „1¤7 2010 году информационное письмо N 1 от 08.07.2005 „1¤7
"Сбор, подготовка, транспортировк„1¤7„1¤7хранение клинически„1¤7образцов
дл„1¤7 изол„1¤7ии вируса кори „1¤7генотипировани„1¤7, разработанно„1¤7 ФГУН
"Московский научно-исследовательски„1¤7 институт эпидемиологи„1¤7 „1¤7
микробиологи„1¤7им. „1¤7„1¤7Габричевског„1¤7.
Заместител„1¤7руководите„1¤7
„1¤7„1¤7ГУЛЬЧЕНК„1¤7
ФЕДЕРАЛЬНО„1¤7ГОСУДАРСТВЕННО„1¤7УЧРЕЖДЕНИЕ НАУК„1¤7
"МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИ„1¤7ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИ„1¤7
„1¤7МИКРОБИОЛОГИ„1¤7ИМ. „1¤7„1¤7ГАБРИЧЕВСКОГ„1¤7
"УТВЕРЖДА„1¤7
Директор ФГУН "МНИИЭМ
им. „1¤7„1¤7Габричевског„1¤7
доктор биол. наук, профессо„1¤7
„1¤7„1¤7АЛЕШКИ„1¤7
8 ию„1¤7 2005 „1¤7
СБОР, ПОДГОТОВКА, ТРАНСПОРТИРОВК„1¤7„1¤7ХРАНЕНИЕ
КЛИНИЧЕСКИ„1¤7ОБРАЗЦОВ ДЛ„1¤7ИЗОЛЯЦИИ ВИРУСА КОРИ „1¤7
ГЕНОТИПИРОВАНИ„1¤7
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
N 1
Введение
Планов„1¤7 вакцинац„1¤7 „1¤7 ревакцинац„1¤7 дете„1¤7 живо„1¤7 корево„1¤7
вакциной, „1¤7 такж„1¤7проведение дополнительных прививочны„1¤7 кампаний
способствовали неуклонном„1¤7 снижению заболеваемости корь„1¤7 „1¤7
Российской Федераци„1¤7 „1¤7результате „1¤7цело„1¤7по России на прот„1¤7ении
последни„1¤7 ле„1¤7 регистрируют„1¤7 низкие показатели заболеваемости
корь„1¤7 - от 0,4 „1¤7 2002 году до 3,3 „1¤72000 году на 100 ты„1¤7
населени„1¤7 На „1¤7де территорий отмечает„1¤7 спорадическа„1¤7
заболеваемость, боле„1¤7 че„1¤7 „1¤7 30 регионах случаи кори не
регистрируют„1¤7 на прот„1¤7ении 2 последни„1¤7 ле„1¤7 ликвидирован„1¤7
смертность „1¤7 летальност„1¤7 от этой инфекции. Вс„1¤7 эт„1¤7 позволил„1¤7
разработат„1¤7 „1¤7 начать реализацию программ„1¤7 "Ликвидац„1¤7 кори „1¤7
Российской Федераци„1¤7„1¤72010 году" (Приказ Министра здравоохранени„1¤7
Российской Федераци„1¤7N 270 от 19.08.02).
Вместе „1¤7те„1¤7 учитыв„1¤7 сходство клинически„1¤7пр„1¤7влений инфекции
„1¤7 „1¤7до„1¤7 других экзантемны„1¤7 заболевани„1¤7 утрату практикующим„1¤7
врачам„1¤7 „1¤7 „1¤7де случае„1¤7навыко„1¤7клиническо„1¤7диагностик„1¤7 кори на
фоне снижен„1¤7 общего уров„1¤7 заболеваемости существует веро„1¤7ност„1¤7
скрыто„1¤7 циркул„1¤7ии вируса кори. „1¤7 этой св„1¤7„1¤7 значительн„1¤7
возрастает роль лабораторной диагностик„1¤7кори. Современны„1¤7 методы
лабораторной диагностик„1¤7 позвол„1¤7„1¤7 подтверждать случаи кори,
выде„1¤7ть виру„1¤7 дл„1¤7 изучен„1¤7 биологически„1¤7 свойст„1¤7 „1¤7
генотипировани„1¤7 чт„1¤7 „1¤7 свою очеред„1¤7 позвол„1¤7„1¤7 осуществ„1¤7ть
мониторинг циркул„1¤7ии возбудител„1¤7„1¤7оптимизировать усил„1¤7 контро„1¤7
инфекции.
Молеку„1¤7рн„1¤7биологически„1¤7 методы исследован„1¤7 „1¤7 современны„1¤7
услови„1¤7 играют важную роль „1¤7контроле за целы„1¤7„1¤7до„1¤7 инфекций „1¤7
корь не „1¤7„1¤7ет„1¤7 исключение„1¤7 „1¤7 основе генотипировани„1¤7 лежи„1¤7
анализ нуклеотидной последовательности СООН - концевог„1¤7 фрагмент„1¤7
N - гена - наиболее вариабельног„1¤7участк„1¤7вирусног„1¤7генома. Дл„1¤7
каждог„1¤7 генотипа существует эталонны„1¤7штам„1¤7- штам„1¤7 выделенный
историческ„1¤7 первым. Молеку„1¤7рн„1¤7генетическое изучение дики„1¤7
штаммо„1¤7 вируса кори показало, чт„1¤7 большинств„1¤7 генотипо„1¤7 имею„1¤7
определенное географическое распространени„1¤7 лишь некоторы„1¤7
распространены практическ„1¤7 повсеместн„1¤7 Благодар„1¤7 совместным
исследован„1¤7„1¤7 ведущи„1¤7 лаборатори„1¤7мира создан„1¤7 глобальн„1¤7 карт„1¤7
географическог„1¤7 распространени„1¤7 генотипо„1¤7 вируса кори [1-11],
позвол„1¤7ща„1¤7 осуществ„1¤7ть мониторинг циркул„1¤7ии вируса, опреде„1¤7ть
пути эндемичног„1¤7 распространени„1¤7 „1¤7 импортирован„1¤7 инфекции. „1¤7
наст„1¤7ще„1¤7врем„1¤7(ВО„1¤7 2003) описан„1¤722 генотипа вируса кори (табл.
1), объединенных „1¤78 груп„1¤7 16 генотипо„1¤7циркулирую„1¤7 „1¤7 различны„1¤7
част„1¤7 земног„1¤7 шара, ещ„1¤77 были изолирован„1¤7 достаточно давн„1¤7 „1¤7
рассматриваютс„1¤7 ка„1¤7 инактивированные ил„1¤7 вымершие, та„1¤7 ка„1¤7 „1¤7
течени„1¤7длительног„1¤7времен„1¤7повторно не обнаруживались.
Таблиц„1¤71
Генотипы вируса кори (2003)
--------T--------T-----------------------------------------------„1¤7
¦Групп„1¤7¦Генотип „1¤7 Ареа„1¤7распространени„1¤7 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦A ¦A ¦Предполагаетс„1¤7глобальное распространени„1¤7„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦довакциналную эр„1¤7 Южна„1¤7Африка 1995. Москва „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤78, Новосибирс„1¤71996, Инди„1¤71997 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦B ¦B1 <*> ¦Камерун 1983 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦B2 <*> ¦Габон 1984, Гамб„1¤7 1984/1991 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦B3.1 ¦Судан, Нигери„1¤7 Гана 1998-2001, Камеру„1¤72001 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦B3.2 ¦Гамби„1¤71993 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦C ¦C1 <*> ¦Япони„1¤71983/1984, Испани„1¤71979, Аргентин„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤71/1994 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦C2 ¦Австрал„1¤7 1990/1991, Марокк„1¤7 Великобритан„1¤7, „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Чех„1¤7 1992, Герман„1¤7 1990-1993, Нидерланды „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤74, Дани„1¤71997, Люксембург 1996/1997, Канада „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤77, СШ„1¤71997/1998, Красно„1¤7ск 2004 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦E ¦E <*> ¦США 1970-„1¤7 Герман„1¤7 1971, Канада 1987 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦F ¦F <*> ¦Испан„1¤7 1960-„1¤7 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦G ¦G1 <*> ¦США 1983 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦G2 ¦Индонез„1¤7 1997/1999, Малайз„1¤7 1999 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦G3 ¦Восточный Тимо„1¤7 Индонези„1¤7(East Java), „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Австрал„1¤7 1999 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦H ¦H1 ¦Китай 1993-1994, Коре„1¤7 Сингапур 2000, Росс„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤70/2004 Япон„1¤7 2001 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦H2 ¦Китай 1994, СШ„1¤71997, Вьетна„1¤71998 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
¦D ¦D1 <*> ¦Великобритани„1¤71974, Австрали„1¤71973-1981, „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Северна„1¤7Ирланд„1¤7 1983/1986 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D2 ¦Южн„1¤7 Африка 1986/1989, Замб„1¤7 1992, Ирланд„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤70 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D3 ¦Тайвань, Филиппин„1¤7 СШ„1¤71989, Япон„1¤7 1992 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D4 ¦Южн„1¤7 Африка 1978/1986/1990/1994-1995/1997, „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Пакиста„1¤71989, Иран, Кени„1¤7 Зимбабве, Намиби„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤77, Инди„1¤7 Австрали„1¤71998, Эфиопи„1¤7 Росс„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤79-2003 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D5 ¦Япони„1¤7 Таилан„1¤71993, СШ„1¤7 Тайван„1¤71994, „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Австрал„1¤7 1995, Нова„1¤7Зеланд„1¤7 2001 „1¤7
+-------+--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D6 ¦Росси„1¤7 Бразил„1¤7 1996-1997, Аргентин„1¤71993, „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Уругвай, Боливи„1¤71999, Кипр, Украин„1¤7 Хорват„1¤7,„1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Итали„1¤7 Грец„1¤7, Турц„1¤7, Герман„1¤7 1993-1996, США¦
„1¤7 „1¤7 „1¤77, Польша, Доминиканска„1¤7Республика 1999. „1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦Нидерланд„1¤72000, Росс„1¤7 1997/2003-2005 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D7 ¦Австрал„1¤7 1985-1989/1999, СШ„1¤71999, Герман„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤79-2001 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D8 ¦Великобритани„1¤71994, Эфиопи„1¤7 Непа„1¤71999, Инди„1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
„1¤7 +--------+-----------------------------------------------+
„1¤7 ¦D9 ¦Австрал„1¤7 1999-2001 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
L-------+--------+------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Инактивированные генотипы.
Данные „1¤7 географическом распространени„1¤7 различны„1¤7 штаммо„1¤7
вируса кори представ„1¤7ют интере„1¤7 не только „1¤7 теоретически„1¤7
позици„1¤7 но „1¤7дл„1¤7разработки реальной стратеги„1¤7элиминации кори на
конкретной территории. ВО„1¤7рекомендуе„1¤7 проведение молеку„1¤7рног„1¤7
типировани„1¤7 ка„1¤7важный элемен„1¤7„1¤7надзор„1¤7за корь„1¤7 „1¤7 особенност„1¤7
дл„1¤7 регионов, приближающих„1¤7 „1¤7 ликвидации данног„1¤7 заболевани„1¤7
[11].
„1¤7 России „1¤7 2001 „1¤7 успешн„1¤7 функционируе„1¤7 созданна„1¤7 „1¤7
соответствии „1¤7 рекомендац„1¤7ми ВО„1¤7лабораторн„1¤7 сеть, включающ„1¤7
Национальный научно-методический цент„1¤7по надзор„1¤7за корь„1¤7 (ФГУН
"МНИИЭМ им. „1¤7„1¤7Габричевског„1¤7) „1¤7 10 региональных центро„1¤7
(субнациональны„1¤7лаборатори„1¤7.
Работа по изол„1¤7ии „1¤7генотипировани„1¤7дики„1¤7штаммо„1¤7вируса кори
была начата ещ„1¤7 „1¤7 1988 „1¤7 „1¤7коллекци„1¤7 Национальног„1¤7 научно-
методическог„1¤7 центра по надзор„1¤7 за корь„1¤7 (ФГУН "МНИИЭМ им.
„1¤7„1¤7Габричевског„1¤7) - боле„1¤740 изол„1¤7ов вируса кори, выделенных „1¤7
разных регионах РФ „1¤7период 1988-2004 гг., большинств„1¤7из которы„1¤7
были генотипированы (табл. 2) „1¤7 2002-2003 [12] „1¤7 2004 гг.
(неопубликованные данные).
Таблиц„1¤72
Генотипы дики„1¤7штаммо„1¤7вируса кори,
выделенных на территории РФ
(собственны„1¤7исследован„1¤7 „1¤7данные литературы)
------------------------T--------------T-----------T-------------„1¤7
„1¤7 Территор„1¤7 „1¤7Количество „1¤7 Го„1¤7 „1¤7 Геноти„1¤7 „1¤7
„1¤7 „1¤7 образцов „1¤7выделени„1¤7„1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 3 „1¤7 1988 „1¤7 A „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Новосибирск [6] „1¤7 3 „1¤7 1996 „1¤7 A „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Новосибирск [6] „1¤7 1 „1¤7 1997 „1¤7 D6 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 2 „1¤7 1999 „1¤7 D4 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 2 „1¤7 2000 „1¤7 H1 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 2 „1¤7 2001 „1¤7 D4 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7[13] „1¤7 11 „1¤71998-2002 „1¤7 D4 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 14 „1¤7 2003 „1¤7 D4 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 7 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Астрахань „1¤7 2 „1¤7 „1¤7 D4 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Северна„1¤7Осет„1¤7 „1¤7 1 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Дагеста„1¤7 „1¤7 1 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Росто„1¤7 „1¤7 5 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Новокузнецк „1¤7 4 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 8 „1¤7 2004 „1¤7 D6 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Санкт-Петербур„1¤7 „1¤7 4 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Южн„1¤7Сахалинс„1¤7 „1¤7 4 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Красн„1¤7рс„1¤7 „1¤7 8 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Красн„1¤7рс„1¤7 „1¤7 1 „1¤7 „1¤7 C2 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Благовещенс„1¤7 „1¤7 2 „1¤7 „1¤7 H1 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----------------------+--------------+-----------+-------------+
¦Москв„1¤7 „1¤7 1 „1¤7 2005 „1¤7 D6 „1¤7
+-----------------------+--------------+ +-------------+
¦Новосибирск „1¤7 1 „1¤7 „1¤7 D6 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
L-----------------------+--------------+-----------+--------------
На территории РФ „1¤7 разное врем„1¤7 изолирован„1¤7 штаммы -
представител„1¤7 генотипо„1¤7A, D4, D6, H1, C2, пр„1¤7этом представител„1¤7
генотипа A, по-видимому, были эндемичным„1¤7до середины 90-„1¤7 гг.
прошлого века, „1¤7 последующе„1¤7наблюдалас„1¤7 эндемичн„1¤7 циркул„1¤7„1¤7
представителей генотипо„1¤7 D4 „1¤7 D6, единичны„1¤7 случаи изол„1¤7ии
штаммо„1¤7генотипо„1¤7C2 „1¤7H1 св„1¤7ан„1¤7„1¤7импортирование„1¤7
Большинств„1¤7исследованны„1¤7образцов, собранны„1¤7„1¤72003 „1¤72004 гг.
принадлежало „1¤7генотипу D6. Данный геноти„1¤7обнаруже„1¤7„1¤7гг. Москве,
Санк„1¤7Петербурге, Ростов„1¤7на-Дону, Новокузнецке (Кемерово),
Красно„1¤7ск„1¤7 Южно-Сахалинске „1¤7Республике Северной Осетии. Ране„1¤7
геноти„1¤7 D6 бы„1¤7 зафиксирован „1¤7 Западной Сибири „1¤7 1997 „1¤7 „1¤7
опреде„1¤7лс„1¤7„1¤7„1¤7 Москве „1¤7Республике Дагестан „1¤72003 „1¤7
Изол„1¤7„1¤7 полученные „1¤7апреле 2004 „1¤7 во врем„1¤7 вспышк„1¤7 „1¤7 „1¤7
Благовещенск от двух челове„1¤7 были идентифицированы ка„1¤7 геноти„1¤7
H1. Та„1¤7 ка„1¤7 геноти„1¤7H1 широко распростране„1¤7„1¤7Кита„1¤7„1¤7 Монголии,
веро„1¤7но, эт„1¤7 штаммы были импортирован„1¤7 „1¤7 „1¤7 Благовещенек „1¤7
сопредельных территорий.
Вместе „1¤7 те„1¤7 впервы„1¤7на территории России („1¤7 Красно„1¤7ск) „1¤7
2004 „1¤7 была выделена РН„1¤7вируса кори, принадлежащего „1¤7 генотипу
C2. По данным секвенирован„1¤7 СООН - концевог„1¤7фрагмент„1¤7N - гена,
полученный образе„1¤7РН„1¤7отличалс„1¤7от всех штаммо„1¤7данног„1¤7 генотипа,
представленных „1¤7генбанке, пр„1¤7этом наиболее близкими „1¤7 нему по
генетическом„1¤7 древ„1¤7 были штаммы, ране„1¤7 изолированны„1¤7 „1¤7 Марокк„1¤7
(1995, 3 замены) „1¤7Западной Европе. Та„1¤7ка„1¤7изол„1¤7 вируса не бы„1¤7
получе„1¤7 представленные данные следуе„1¤7 рассматриват„1¤7 ка„1¤7
предварительны„1¤7 Дл„1¤7 заключен„1¤7 „1¤7 природ„1¤7 данног„1¤7 случ„1¤7
(индигенн„1¤7 циркул„1¤7„1¤7, импортирование) необходимы дополнительные
исследован„1¤7.
Типичные представител„1¤7разных генотипо„1¤7вируса кори, выделенные
на территории Российской Федераци„1¤7 депонированы „1¤7 международно„1¤7
банк„1¤7 штаммо„1¤7 вируса кори (CDC, Атлант„1¤7 СШ„1¤7, данные по
генотипировани„1¤7переданы „1¤7генбан„1¤7(табл. 3).
Таблиц„1¤73
Штаммы, (образц„1¤7РН„1¤7 вируса кори
------T------------------------------------T---------------------„1¤7
„1¤7 N „1¤7 Штам„1¤7(образе„1¤7РН„1¤7вируса кори) „1¤7 Номе„1¤7„1¤7GenBank „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 1. ¦Buk 1988 [A] ¦Y13816 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 2. ¦Novl/96* 1996 [A] ¦Y13818 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 3. ¦Nov2/96* 1996 [A] ¦Y17030 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 4. ¦Nov3/96* 1996 [A] ¦Y17031 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 5. ¦Nov/97* 1997 [D6] ¦Y17032 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 6. ¦MVi/Moscow.RUS/19.99 [D4] ¦AY920718 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 7. ¦MVi/Moscow.RUS/22.99 [D4] ¦AY920709 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 8. ¦MVi/Moscow.RUS/13.00/2 [H1] ¦AY920713 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤7 9. ¦MVi/Moscow.RUS/23.01 [D4] ¦AY920711 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤710. ¦MVi/Moscow.RUS/25.01 [D4] ¦AY920710 AY633620 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤711. ¦MVi/Astrakhan.RUS/12.03/1 [D4] ¦AY920716 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤712. ¦MVi/Astrakhan.RUS/12.03/2 [D4] ¦AY920717 „1¤7
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤713. ¦MVi/Moscow.RUS/13.03/2 [D6] ¦AY920714 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤714. ¦MVi/Moscow.RUS/15.03 [D4] ¦AY920715 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤715. ¦MVi/Dagestan.RUS/20.03 [D6] ¦AY920712 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤716. ¦MVi/Moscow.RUS/21.03 [D4] ¦AY920729 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤717. ¦MVi/Moscow.RUS/25.03/1 [D6] ¦AY920725 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤718. ¦MVi/Moscow.RUS/29.03/2 [D4] ¦AY920728 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤719. ¦MVi/Kemerovo.RUS/42.03 [D6] ¦AY649758 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤720. ¦MVi/Novokuzneck.RUS/44.03/1 [D6] ¦AY920727 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤721. ¦MVs/Rostov.RUS/47.03/1 [D6] ¦AY920731 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤722. ¦MVi/N.Osetiya.RUS/51.03 [D6] ¦AY920726 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤723. ¦MVs/Krasnoyarsk.RUS/13.04 [D6] ¦AY920730 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤724. ¦MVi/Moscow.RUS/14.04 [D6] ¦AY920723 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤725. ¦MVi/Blagoveschensk.RUS/14.04/1 [H1] ¦AY920722 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤726. ¦MVi/Blagoveschensk.RUS/14.04/2 [H1] ¦AY920721 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤727. ¦MVi/S-Petersburg.RUS/16.04/1 [D6] ¦AY920720 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤728. ¦MVi/S-Sahalinsk.RUS/19.04/1 [D6] ¦AY920724 „1¤7
+-----+------------------------------------+---------------------+
„1¤729. ¦MVi/Minsk. Belarus/28.04 [D6] ¦AY920719 „1¤7
L-----+------------------------------------+----------------------
Молеку„1¤7рн„1¤7генетический мониторинг за вирусо„1¤7 кори „1¤7
использованием методо„1¤7 молеку„1¤7рн„1¤7биологического типировани„1¤7 „1¤7
Российской Федераци„1¤7 „1¤7 наст„1¤7ще„1¤7 врем„1¤7 „1¤7„1¤7ет„1¤7 неполным,
поскольк„1¤7 методами молеку„1¤7рног„1¤7типировани„1¤7характеризуетс„1¤7 лишь
мала„1¤7 част„1¤7 очагов инфекции, чт„1¤7 существенн„1¤7 затруд„1¤7ет
использовани„1¤7 имеющихс„1¤7данных на практике. Актуальной задаче„1¤7 „1¤7
наст„1¤7ще„1¤7 врем„1¤7„1¤7„1¤7ет„1¤7 молеку„1¤7рн„1¤7биологическа„1¤7 характеристика
каждог„1¤7очаг„1¤7кори.
Изучение штаммо„1¤7 вируса кори позволит совершенствовать
вирусологический надзор за корево„1¤7инфекцие„1¤7 „1¤7такж„1¤7 решить „1¤7„1¤7
практических зада„1¤7 (демонстрац„1¤7 путе„1¤7распространени„1¤7 инфекции,
подтверждени„1¤7 прерыван„1¤7 эндемичной циркул„1¤7ии вируса,
подтверждени„1¤7 завозног„1¤7 характер„1¤7 случае„1¤7 мониторинг
эффективност„1¤7 вакцинации) „1¤7рамках программ„1¤7 ликвидации кори „1¤7
Российской Федераци„1¤7 Эффективност„1¤7работы лабораторной сети „1¤7
значительной степен„1¤7зависи„1¤7от методическ„1¤7правильной организаци„1¤7
сбор„1¤7 подготовки, транспортировк„1¤7 „1¤7 хранен„1¤7 клинически„1¤7
образцов. Сбор, подготовка, транспортировк„1¤7„1¤7хранение клинически„1¤7
образцов дл„1¤7изол„1¤7ии вируса кори „1¤7генотипировани„1¤7
I. Обща„1¤7информац„1¤7
I.1. Кратко„1¤7описание
„1¤7 качестве клинически„1¤7образцов дл„1¤7изол„1¤7ии вируса кори на
культуре клеток „1¤7 экстракции РН„1¤7 вируса кори „1¤7 последующи„1¤7
проведение„1¤7 ПЦ„1¤7 „1¤7 генотипировани„1¤7 от больны„1¤7 корь„1¤7 „1¤7
подозрительных на эт„1¤7 инфекцию пациенто„1¤7 используют„1¤7 цельна„1¤7
кров„1¤7 моча, носоглоточны„1¤7соскоб„1¤7„1¤7смыв„1¤7
I.2. Информац„1¤7 по биологическо„1¤7безопасности
Клинически„1¤7 образц„1¤7 потенциально могу„1¤7 содержат„1¤7 широко„1¤7
разнообразие возбудителей инфекционных заболевани„1¤7 „1¤7св„1¤7„1¤7 „1¤7 че„1¤7
вс„1¤7манипу„1¤7ци„1¤7необходимо проводит„1¤7„1¤7соблюдение„1¤7правил работы „1¤7
инфицированным„1¤7материалам„1¤7 Всегда следуе„1¤7надевать перчатки, пр„1¤7
работе вн„1¤7бокс„1¤7- использовать защитные очки.
I.3. Материал„1¤7„1¤7оборудование
Градуированные центрифужные пластиковы„1¤7 пробирки „1¤7
завинчивающейс„1¤7крышко„1¤7на 15 „1¤750 мл;
Пробирки типа "Эппендор„1¤7;
Пластиковы„1¤7 пробирки „1¤7 завинчивающейс„1¤7 крышко„1¤7 2 мл дл„1¤7
замораживани„1¤7образцов;
Антибиотик„1¤7 бензилпенициллин„1¤7натриева„1¤7(калиев„1¤7 соль) соль;
стрептомицин„1¤7сульфа„1¤7
Вакутейнер„1¤7„1¤7ЭДТА;
Пластиковы„1¤7контейнеры 50 мл дл„1¤7сбор„1¤7мочи;
Набо„1¤7 дл„1¤7 вз„1¤7„1¤7 носоглоточны„1¤7соскобов (стерильный зонд -
тампон „1¤7пробирке);
Рефрижераторна„1¤7центрифуга.
I.4. Важные услови„1¤7
Вс„1¤7 процедур„1¤7 следуе„1¤7 проводит„1¤7 „1¤7 услови„1¤7 максимальн„1¤7
возможно„1¤7стерильности. Работать необходимо „1¤7охлажденными до 2-8
град. C образцам„1¤7 не допуск„1¤7 их нагреван„1¤7 „1¤7воздействи„1¤7пр„1¤7ог„1¤7
солнечного свет„1¤7
На каждый образе„1¤7 об„1¤7ательн„1¤7 заполнение "Направлени„1¤7 на
лабораторное исследование" (Приложение 1).
Исследование нескольких образцов от одного пациента (кров„1¤7
моча, носоглоточны„1¤7 образц„1¤7 существенн„1¤7 повышает веро„1¤7ност„1¤7
выделени„1¤7вируса. Веро„1¤7ност„1¤7выделени„1¤7вируса наиболее велика пр„1¤7
исследовании образцов, собранны„1¤7 „1¤7 первые 3 суто„1¤7 „1¤7 момент„1¤7
по„1¤7лени„1¤7сыпи, не следуе„1¤7задерживат„1¤7сбор образцов.
Поскольк„1¤7 исследован„1¤7 по изол„1¤7ии вируса кори „1¤7
генотипировани„1¤7провод„1¤7„1¤7 „1¤7наст„1¤7ще„1¤7врем„1¤7только „1¤7 лаборатори„1¤7
Национальног„1¤7 научно-методическог„1¤7центра по надзор„1¤7 за корь„1¤7
целесообразн„1¤7 клинически„1¤7 образц„1¤7 направ„1¤7ть напр„1¤7ую „1¤7 ФГУН
"МНИИЭМ им. „1¤7„1¤7Габричевског„1¤7.
II. Сбор, подготовка, хранение клинически„1¤7образцов
II.1. Вз„1¤7ие кров„1¤7дл„1¤7выделени„1¤7вируса кори „1¤7экстракции РН„1¤7
вируса кори
Цельна„1¤7 кров„1¤7 собранна„1¤7 „1¤7соответствующи„1¤7 срок„1¤7 „1¤7„1¤7ет„1¤7
оптимальны„1¤7 образцом дл„1¤7выделени„1¤7вируса кори „1¤7 экстракции РН„1¤7
вируса кори. Кров„1¤7 необходимо забирать не поздне„1¤7 5 суто„1¤7 „1¤7
момент„1¤7по„1¤7лени„1¤7сыпи.
„1¤7 случае забора цельно„1¤7кров„1¤7„1¤7пациента до по„1¤7лени„1¤7 сыпи,
данный образе„1¤7такж„1¤7можн„1¤7использовать дл„1¤7экстракции РН„1¤7 вируса
кори „1¤7диагностическо„1¤7ПЦ„1¤7
Манипу„1¤7ци„1¤7
Заберите 5 мл венозной кров„1¤7„1¤7вакутейнер „1¤7ЭДТА (использовани„1¤7
ЭДТА „1¤7 качестве антикоагул„1¤7та предпочтительнее, та„1¤7ка„1¤7 гепари„1¤7
може„1¤7 оказыват„1¤7 негативное вл„1¤7ни„1¤7на процедур„1¤7 экстракции РН„1¤7
вируса пр„1¤7диагностическо„1¤7ПЦ„1¤7.
1. Образе„1¤7необходимо доставит„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7дл„1¤7исследован„1¤7
пр„1¤7 2-8 град. C „1¤7 течени„1¤7 48 часо„1¤7 Цельну„1¤7 кров„1¤7 не
замораживать!!!
2. „1¤7 случае отсутств„1¤7 возможност„1¤7дл„1¤7 доставки образц„1¤7 „1¤7
указанны„1¤7 срок„1¤7 выделите суспензи„1¤7 мононуклеаро„1¤7 „1¤7 градиент„1¤7
плотност„1¤7 Fikoll - paque, заморозьте „1¤7хранит„1¤7пр„1¤7температур„1¤7 не
выше -20 град. C (оптимально пр„1¤7-70 град. C).
3. Замороженный образе„1¤7необходимо доставит„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7дл„1¤7
исследован„1¤7 ка„1¤7можн„1¤7скорее пр„1¤7-70 град. C („1¤7сухо„1¤7льду).
II.2. Вз„1¤7ие мочи дл„1¤7выделени„1¤7вируса кори „1¤7экстракции РН„1¤7
вируса кори
Дл„1¤7 выделени„1¤7вируса кори „1¤7экстракции РН„1¤7вируса кори може„1¤7
быть использована моча, собранна„1¤7 не позж„1¤7 7 дн„1¤7 „1¤7 момент„1¤7
по„1¤7лени„1¤7сыпи.
Манипу„1¤7ци„1¤7
1. Соберите 10-50 мл мочи „1¤7стерильную емкост„1¤7 Предпочтительн„1¤7
собирать первую утреннюю порцию;
2. Охладите образе„1¤7 до +4 град. C. Цельну„1¤7 мочу не
замораживать!!!;
3. Осадит„1¤7 клеточну„1¤7фракци„1¤7путе„1¤7центрифугировани„1¤7 пр„1¤7 +4
град. C 1500 об./ми„1¤7 „1¤7течени„1¤75 ми„1¤7;
4. Удалит„1¤7надосадочную жидкость;
5. Растворите осадок „1¤71 мл транспортной сред„1¤7(Приложение 2);
6. Перенесите полученный образе„1¤7„1¤7стерильную пробирку типа
"Эппендор„1¤7 ил„1¤7пластикову„1¤7пробирку „1¤7завинчивающейс„1¤7крышко„1¤7 дл„1¤7
замораживани„1¤7образцов;
7. Образе„1¤7необходимо доставит„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7дл„1¤7исследован„1¤7
пр„1¤72-8 град. „1¤7„1¤7течени„1¤748 часо„1¤7
8. „1¤7 случае отсутств„1¤7 возможност„1¤7дл„1¤7 доставки образц„1¤7 „1¤7
указанны„1¤7 срок„1¤7 заморозьте „1¤7хранит„1¤7образе„1¤7пр„1¤7 температур„1¤7 не
выше -20 град. „1¤7 (оптимально пр„1¤7 -70 град. „1¤7. Замороженный
образе„1¤7 необходимо доставит„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7дл„1¤7 исследован„1¤7 ка„1¤7
можн„1¤7скорее пр„1¤7-70 град. „1¤7(„1¤7сухо„1¤7льду).
II.3. Вз„1¤7ие носоглоточны„1¤7соскобов „1¤7 смывов дл„1¤7 выделени„1¤7
вируса кори „1¤7экстракции РН„1¤7вируса кори
Дл„1¤7 выделени„1¤7вируса кори „1¤7экстракции РН„1¤7вируса кори може„1¤7
быть использова„1¤7носоглоточны„1¤7смыв ил„1¤7соскоб (предпочтительнее),
собранны„1¤7не позж„1¤77 дн„1¤7„1¤7момент„1¤7по„1¤7лени„1¤7сыпи.
Манипу„1¤7ци„1¤7
Носоглоточны„1¤7смыв:
1. Предложите пациенту прополоскать горл„1¤7 3-5 мл
физиологического раствора;
2. Соберите промывны„1¤7воды „1¤7стерильную пробирку;
3. Осадит„1¤7 клеточну„1¤7фракци„1¤7путе„1¤7центрифугировани„1¤7 пр„1¤7 +4
град. C 1500 об./ми„1¤7 „1¤7течени„1¤75 ми„1¤7;
4. Перенесите надосадочную жидкость „1¤7 отдельну„1¤7 стерильную
пробирку типа "Эппендор„1¤7 ил„1¤7 пластикову„1¤7 пробирку „1¤7
завинчивающейс„1¤7крышко„1¤7дл„1¤7замораживани„1¤7образцов;
5. Растворите осадок „1¤71 мл транспортной сред„1¤7
6. Образц„1¤7необходимо доставит„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7дл„1¤7исследован„1¤7
пр„1¤72-8 град. C „1¤7течени„1¤748 часо„1¤7
7. „1¤7 случае отсутств„1¤7 возможност„1¤7дл„1¤7доставки образцов „1¤7
указанны„1¤7 срок„1¤7 заморозьте „1¤7хранит„1¤7образц„1¤7пр„1¤7 температур„1¤7 не
выше -20 град. C (оптимально пр„1¤7 -70 град. C). Замороженный
образе„1¤7 необходимо доставит„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7дл„1¤7 исследован„1¤7 ка„1¤7
можн„1¤7скорее пр„1¤7-70 град. C („1¤7сухо„1¤7льду).
Носоглоточны„1¤7соскоб:
1. Стерильным ватным тампоном „1¤7 усилие„1¤7 (чтоб„1¤7 собрат„1¤7
достаточно„1¤7 количество клеток) протрите слизисту„1¤7 оболочку
носоглотки пациента;
2. Тампон поместит„1¤7 „1¤7 стерильную 15 мл пробирку „1¤7
завинчивающейс„1¤7крышко„1¤7 содержащую 3 мл транспортной сред„1¤7
3. Образе„1¤7необходимо доставит„1¤7„1¤7лаборатори„1¤7дл„1¤7исследован„1¤7
пр„1¤72-8 град. C „1¤7течени„1¤748 часо„1¤7
4. „1¤7 случае отсутств„1¤7 возможност„1¤7дл„1¤7 доставки образц„1¤7 „1¤7
указанны„1¤7 срок„1¤7 пробирку „1¤7тампоном энергичн„1¤7встр„1¤7ните, чтоб„1¤7
смыт„1¤7клетки, „1¤7извлекит„1¤7тампон;
5. Осадит„1¤7 клеточну„1¤7фракци„1¤7путе„1¤7центрифугировани„1¤7 пр„1¤7 +4
град. C 1500 об./ми„1¤7 „1¤7течени„1¤75 ми„1¤7;
6. Перенесите надосадочную жидкость „1¤7 отдельну„1¤7 стерильную
пробирку типа "Эппендор„1¤7 ил„1¤7 пластикову„1¤7 пробирку „1¤7
завинчивающейс„1¤7крышко„1¤7дл„1¤7замораживани„1¤7образцов;
7. Растворите осадок „1¤71 мл транспортной сред„1¤7
8. Заморозьте „1¤7хранит„1¤7образц„1¤7пр„1¤7температур„1¤7 не выше -20
град. C (оптимально пр„1¤7 -70 град. C). Замороженный образе„1¤7
необходимо доставит„1¤7 „1¤7 лаборатори„1¤7дл„1¤7 исследован„1¤7 ка„1¤7 можн„1¤7
скорее пр„1¤7-70 град. C („1¤7сухо„1¤7льду).
III. Транспортировк„1¤7образцов
Собранны„1¤7 образц„1¤7необходимо поместит„1¤7„1¤7отдельны„1¤7пластиковы„1¤7
пакеты „1¤7замком „1¤7небольши„1¤7количество„1¤7ваты дл„1¤7адсорбци„1¤7 влаг„1¤7
Нель„1¤7 упаковыват„1¤7 клинически„1¤7образц„1¤7от разных люде„1¤7 „1¤7 один
паке„1¤7 Нескольк„1¤7 клинически„1¤7образцов от одного пациента могу„1¤7
быть упакован„1¤7„1¤7один паке„1¤7большего размер„1¤7
Дл„1¤7 транспортировк„1¤7 образцов можн„1¤7 использовать
термоконтейнер„1¤7 термос„1¤7 ил„1¤7 пенопластовы„1¤7 коробк„1¤7 „1¤7
хладоэлементам„1¤7 Замороженные (охлажденны„1¤7 до 2-8 град. C)
хладоэлемент„1¤7 (можн„1¤7 использовать ле„1¤7„1¤7 герметичны„1¤7 пластиковы„1¤7
пакета„1¤7 ил„1¤7 бутылках) следуе„1¤7 поместит„1¤7 на дн„1¤7 „1¤7 по бока„1¤7
контейнера, внутрь положите образц„1¤7 „1¤7 сверху оп„1¤7„1¤7 положите
хладоэлемент„1¤7
Образц„1¤7 сыворотк„1¤7можн„1¤7транспортировать пр„1¤7 температур„1¤7 2-8
град. C (не боле„1¤748 часо„1¤7„1¤7момент„1¤7забора) ил„1¤7„1¤7 замороженном
сост„1¤7ни„1¤7 (не выше -20 град. C), использу„1¤7 хладоэлемент„1¤7
охлажденны„1¤7до соответствующе„1¤7температур„1¤7
Образц„1¤7 дл„1¤7 выделени„1¤7 вируса „1¤7 экстракции РН„1¤7 можн„1¤7
транспортировать пр„1¤7температур„1¤72-8 град. C (не боле„1¤748 часо„1¤7 „1¤7
момент„1¤7 забора), использу„1¤7 хладоэлемент„1¤7 охлажденны„1¤7 до
соответствующе„1¤7 температур„1¤7 ил„1¤7„1¤7 замороженном сост„1¤7ни„1¤7 (-70
град. C „1¤7 сухо„1¤7 льду „1¤7 герметичны„1¤7 укупорка„1¤7 во избежани„1¤7
воздействи„1¤7на образц„1¤7углекислот„1¤7.
По„1¤7 крышку контейнера поместит„1¤7 сопроводительные документ„1¤7
(письмо „1¤7 указание„1¤7вида „1¤7количества образцов, времен„1¤7 „1¤7 даты
отправки, направлени„1¤7на исследование).
На контейнере об„1¤7ательн„1¤7 укажит„1¤7 подробны„1¤7 координаты
отправител„1¤7 „1¤7 получате„1¤7 образцов, „1¤7 такж„1¤7 необходимы„1¤7
предупреждающи„1¤7 надпис„1¤7 (Приложение 3 - не приводит„1¤7). Може„1¤7
оказатьс„1¤7 полезным сделат„1¤7 следующу„1¤7 надпис„1¤7 "Хранит„1¤7 „1¤7
холодильнике".
Пр„1¤7 одновременно„1¤7отправке замороженных „1¤7хран„1¤7их„1¤7 пр„1¤7 2-8
град. C образцов используйт„1¤7 отдельны„1¤7 контейнеры „1¤7
хладоэлементам„1¤7 обеспечивающим„1¤7 соответствующи„1¤7 температурны„1¤7
режи„1¤7
Заключение
Информационное письмо излагает процедур„1¤7 сбор„1¤7 подготовки,
транспортировк„1¤7 „1¤7 хранен„1¤7 клинически„1¤7 образцов дл„1¤7 изол„1¤7ии
вируса кори „1¤7 ПЦ„1¤7 „1¤7 предназначен„1¤7дл„1¤7специалистов органо„1¤7 „1¤7
учреждений Федерально„1¤7 службы по надзор„1¤7 „1¤7 сфер„1¤7 защиты прав
потребителей „1¤7благополуч„1¤7 человека „1¤7цель„1¤7оптимизаци„1¤7 работы „1¤7
рамках программ„1¤7 ликвидации кори на территории РФ „1¤7 2010 году
(Приказ Министра здравоохранени„1¤7РФ N 270 от 19.08.02).
Информационное письмо разработан„1¤7на основе рекомендаций ВО„1¤7
(1998, 2003) „1¤7 учетом современны„1¤7данных „1¤7 опыт„1¤7 сотруднико„1¤7
Национальног„1¤7 научно-методическог„1¤7 центра по надзор„1¤7 за корь„1¤7
(ФГУН "МНИИЭМ им. „1¤7„1¤7Габричевског„1¤7).
Список литературы
1. Rota, J.S., Hummel, K.B., Rota, P.A. and Bellini, W.J.
(1992): Genetic variability of the glycoprotein genes of current
wild-type measles isolates. Virology, 188, 135-142.
2. Rota JS, Heath JL, Rota PA, King GE, Celma ML, Carabana J,
Fernandez-Munoz R, Brown D, Jin L, Bellini WJ. Molecular
epidemiology of measles virus: identification of pathways of
transmission and implications for measles elimination. J Infect
Dis. 1996 Jan; 173(1): 32-7.
3. Bellini WJ, Rota PA. Genetic diversity of wild-type measles
viruses: implications for global measles elimination programs.
Emerg Infect Dis. 1998 Jan-Mar;4(l): 29-35.
4. Rota PA, Liffick SL, Rota JS, Katz RS, Redd S, Papania M,
Bellini WJ. Molecular epidemiology of measles viruses in the
United States, 1997-2001. Emerg Infect Dis. 2002 Sep; 8(9): 902-8.
5. Rota PA, Bellini WJ. Update on the global distribution of
genotypes of wild type measles viruses.
J Infect Dis. 2003 May 15; 187 Suppl 1: S 270-6.
6. Santibanez S, Heider A, Gerike E, Agafonov A, Schreier E. J
Med Virol. 1999 Jul; 58(3): 313-20. Genotyping of measles virus
isolates from central Europe and Russia.
7. Truong AT, Kreis S, Ammerlaan W, Hartter HK, Adu F, Omilabu
SA, Oyefolu АО, Berbers GA, Muller CP.Virus Res. 1999 Jul; 62(1):
89-95. Genotypic and antigenic characterization of hemagglutinin
proteins of African measles virus isolates.
8. Hanses F, van Binnendijk R, Ammerlaan W, Truong AT, de Rond
L, Schneider F, Muller CP. Genetic variability of measles viruses
circulating in the Benelux. Arch Virol. 2000; 145 (3): 541-51.
9. Mulders MM, Truong AT, Muller CP. Monitoring of measles
elimination using molecular epidemiology. Vaccine. 2001 Mar 21;19
(17-19): 2245-9.
10. Truong AT, Mulders MN, Gautam DC, Ammerlaan W, de Swart RL,
King CC, Osterhaus AD, Muller CP. Genetic analysis of Asian
measles virus strains-new endemic genotype in Nepal. Virus Res.
2001 Jul; 76(1): 71-8.
11. WHO. Update of the nomenclature for describing the genetic
characteristics of wild-type measles viruses: new genotypes and
reference strains. Wkly Epidemiol Rec. 2003 Jul 4; 78(27): 229-32.
12. „1¤7„1¤7 Журавлев„1¤7 „1¤7„1¤7Мамаев„1¤7 „1¤7„1¤7Наумов„1¤7 „1¤7„1¤7Тихонова,
Stephanie L. Liffik, Paul A. Rota , William J. Bellini.
Генетический анализ дики„1¤7штаммо„1¤7вируса кори, изолированны„1¤7 „1¤7
европейско„1¤7част„1¤7РФ, Вопр. вирусо„1¤7 N 48 (4), 2003, „1¤7 29-35.
13. „1¤7„1¤7Маркушин, „1¤7„1¤7 Копт„1¤7ва, „1¤7Рота „1¤7 др. Генетическ„1¤7
характеристика дики„1¤7 штаммо„1¤7 вируса кори, циркулирующи„1¤7 на
европейско„1¤7 территории России. Вопр. вирусо„1¤7 N 56, 2004, „1¤7 12-
15.
Приложение N 1
Направлени„1¤7на лабораторное исследование
------------------T--------------------T-------------------------„1¤7
¦Стран„1¤7 ¦Эпидномер больного: ¦Дат„1¤7 / / „1¤7
+-----------------+--------------------+------------T------------+
¦ФИО больного: ¦М ¦Ж „1¤7
+--------------------------------------+------------+------------+
¦Дат„1¤7рожден„1¤7: / /- „1¤7 „1¤7
+--------------------------------------+-------------------------+
¦Адрес: „1¤7
+----------------------------------------------------------------+
¦Дат„1¤7повышени„1¤7температур„1¤7 / /- „1¤7
+----------------------------------------------------------------+
¦Дат„1¤7по„1¤7лени„1¤7сыпи: / /- „1¤7
+----------------------------------------------------------------+
¦Предварительный клинически„1¤7диагно„1¤7 „1¤7
+----------------------T------------------------T----------------+
„1¤7 Образе„1¤7 „1¤7 Дата сбор„1¤7 „1¤7Дата отправки „1¤7
+----------------------+------------------------+----------------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+----------------------+------------------------+----------------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+----------------------+------------------------+----------------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+----------------------+------------------------+----------------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+----------------------+------------------------+----------------+
¦Ф.„1¤7„1¤7 сотрудника, которому должны быть отправлены результаты „1¤7
¦исследовани„1¤7 „1¤7
+----------------------------------------------------------------+
¦Адрес: „1¤7
+--------------------T-------------------T-----------------------+
¦Телефон: ¦Фак„1¤7 ¦Электронный адре„1¤7 „1¤7
+--------------------+-------------------+-----------------------+
„1¤7 Лаборатори„1¤7Национальног„1¤7научно-методическог„1¤7центра „1¤7
„1¤7 по надзор„1¤7за корь„1¤7 „1¤7
„1¤7 (ФГУН "МНИИЭМ им. „1¤7„1¤7Габричевског„1¤7): „1¤7
+----------------------------------------------------------------+
¦Ф.„1¤7„1¤7 сотрудника лаборатори„1¤7 получившег„1¤7материал: „1¤7
+-------T-----T------T------T-----T---------T----------T---------+
¦Образец¦Дат„1¤7¦Состо-¦Дат„1¤7 „1¤7Ти„1¤7¦Результат¦Примечание¦Дата пе- „1¤7
¦N, ти„1¤7¦пол„1¤7„1¤7ни„1¤7 ¦анали-¦теста„1¤7анализ„1¤7„1¤7 ¦редач„1¤7 „1¤7
„1¤7 ¦чен„1¤7¦образ-¦з„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 ¦результ„1¤7„1¤7
„1¤7 „1¤7 ¦ц„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 ¦т„1¤7 „1¤7
+-------+-----+------+------+-----+---------+----------+---------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-------+-----+------+------+-----+---------+----------+---------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-------+-----+------+------+-----+---------+----------+---------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
+-------+-----+------+------+-----+---------+----------+---------+
„1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7 „1¤7
L-------+-----+------+------+-----+---------+----------+----------
Примечание. Сост„1¤7ни„1¤7 образц„1¤7 оцениваетс„1¤7 по следующи„1¤7
критер„1¤7„1¤7
1). температур„1¤7на момент доставки (соблюдение холодово„1¤7цепи);
2). объе„1¤7
3). герметичност„1¤7укупорки;
4). запа„1¤7
5). цвет;
6). срок„1¤7вз„1¤7„1¤7;
7). срок„1¤7доставки.
Сост„1¤7ни„1¤7 образц„1¤7 признает„1¤7 удовлетворительным, если по
совокупной оценке по вышеперечисленны„1¤7критер„1¤7„1¤7 он може„1¤7 быть
использова„1¤7дл„1¤7лабораторног„1¤7исследован„1¤7.
„1¤7 случае неудовлетворительног„1¤7 сост„1¤7ни„1¤7 образц„1¤7 дл„1¤7
лабораторног„1¤7 исследован„1¤7 он не использует„1¤7, „1¤7 че„1¤7 делает„1¤7
соответствующа„1¤7 отметк„1¤7 „1¤7 "Направлени„1¤7 на лабораторное
исследование" „1¤7 об„1¤7ательным извещением сотрудника, направившего
материал дл„1¤7исследован„1¤7. Вс„1¤7замечани„1¤7необходимо внести „1¤7 граф„1¤7
"Примечание".
Приложение N 2
Транспортн„1¤7 сред„1¤7дл„1¤7выделени„1¤7вирусо„1¤7
Состав:
- основной раство„1¤7Хенкса pH 7,4 „1¤7ХЕПЕ„1¤7буферо„1¤7
- бычи„1¤7сывороточный альбумин;
- раство„1¤7антибиотиков;
- 0,4% раство„1¤7фенолового красного.
Растворите 2,0 „1¤7 бычьег„1¤7сывороточног„1¤7альбумин„1¤7 „1¤7 100 мл
дистиллированной воды. Добавьте „1¤780 мл дистиллированной воды 10
мл раствора Хенкса, зате„1¤7добавьте 10 мл 0,2% раствора бычьег„1¤7
сывороточног„1¤7 альбумин„1¤7(см. выше) „1¤70,2 мл раствора фенолового
красного. Стерилизуйте фильтрование„1¤7 Добавьте 1 мл раствора
антибиотиков.
Раство„1¤7антибиотиков:
6
Растворите 10 ЕД пенициллин„1¤7„1¤71,0 „1¤7стрептомицин„1¤7 „1¤7 100 мл
стерильног„1¤7фосфатного буферног„1¤7раствора. Разлейте во флакон„1¤7 по
5 мл „1¤7хранит„1¤7пр„1¤7-20 град. C. Добавление 1 мл этог„1¤7 раствора „1¤7
100 мл питательно„1¤7сред„1¤7 позвол„1¤7„1¤7 получить рабочи„1¤7 раство„1¤7 „1¤7
окончательно„1¤7 концентрацие„1¤7 100 ЕД пенициллин„1¤7 „1¤7 100 мк„1¤7
стрептомицин„1¤7„1¤71 мл раствора.
Примечание: пр„1¤7 отсутствии транспортной сред„1¤7 можн„1¤7
использовать питательну„1¤7сред„1¤7дл„1¤7культу„1¤7клеток (RPMI, ИГЛА „1¤7
др.)
|