Законы России
 
Навигация
Популярное в сети
Курсы валют
17.02.2018
USD
56.36
EUR
70.65
CNY
8.88
JPY
0.53
GBP
79.62
TRY
14.99
PLN
16.99
 

ПРИКАЗ ФСБ РФ ОТ 29.06.2004 N 457 ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ПОГРАНИЧНЫХ ВОЙСКАХ (ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНЮСТЕ РФ 10.08.2004 N 5990)

По состоянию на ноябрь 2007 года
Стр. 8
 
   ¦      выраженные         ¦                                           ¦
   ¦      заболевания    век,¦                                           ¦
   ¦      слезных      путей,¦                                           ¦
   ¦      глазницы,          ¦                                           ¦
   ¦      конъюнктивы      на¦                                           ¦
   ¦      одном   или   обоих¦                                           ¦
   ¦      глазах             ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические
   изменения  или  недостатки  положения,  заболевания  век,   слезных
   путей,  глазницы  и  конъюнктивы. Заключение о годности  к  военной
   службе    выносится   в   зависимости   от   степени   выраженности
   анатомических  изменений, тяжести течения заболевания,  результатов
   лечения, функций глаза.
       При возможности улучшения функции от хирургического лечения оно
   должно быть проведено до вынесения экспертного заключения.
       К пункту "а" относятся:
       -  сращения  век  между  собой или глазным  яблоком,  если  они
   значительно ограничивают движения глаза или препятствуют зрению;
       - заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку,
   вызывающие раздражение глаза;
       -  выворот,  рубцовая деформация или недостатки  положения  век
   (кроме птоза), препятствующие закрытию роговой оболочки;
       - стойкий лагофтальм.
       К пункту "б" относятся:
       -  резко выраженные язвенные блефариты с рубцовым перерождением
   и облысением краев век;
       -  хронические конъюнктивиты с гипертрофией и резко  выраженной
   инфильтрацией подслизистой ткани с частыми (не менее 2 раз  в  год)
   обострениями;
       - хронические трахоматозные поражения конъюнктивы;
       -  заболевания  слезных путей и рецидивы  крыловидной  плевы  с
   прогрессирующим нарушением функций глаза, не поддающиеся  излечению
   после неоднократного хирургического лечения в стационаре;
       -  птоз  врожденного или приобретенного характера, при  котором
   верхнее  веко  при  отсутствии напряжения лобной  мышцы  прикрывает
   больше  половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка
   на обоих глазах;
       -  состояния после реконструктивных операций на слезных путях с
   введением лакопротеза.
       Военнослужащие   в   случае  отказа  от  оперативного   лечения
   признаются    годными   к   военной   службе   с    незначительными
   ограничениями   или  ограниченно  годными  к  военной   службе,   в
   зависимости от характера службы.
       Граждане, поступающие в образовательные учреждения, с  умеренно
   или   незначительно   выраженными   заболеваниями   слезных   путей
   признаются не годными к поступлению.
       При  последствиях трахомы со стойким нарушением  функций  глаза
   заключение   выносится   по  соответствующим   статьям   Расписания
   болезней, предусматривающим эти нарушения.
       Простой   блефарит  с  отдельными  чешуйками  и  незначительной
   гиперемией  краев  век,  фолликулярный  конъюнктивит  с  единичными
   фолликулами,  бархатистость конъюнктивы в углах  век  и  в  области
   конъюнктивальных  сводов,  отдельные  мелкие  поверхностные   рубцы
   конъюнктивы  нетрахоматозного происхождения, а также гладкие  рубцы
   конъюнктивы  трахоматозного  происхождения  без  других   изменений
   конъюнктивы,  роговицы  и без рецидивов трахоматозного  процесса  в
   течение  года,  ложная  и истинная крыловидная  плева  без  явлений
   прогрессирования  не  являются основанием для применения  настоящей
   статьи.
       При   весеннем   катаре   и  других  аллергических   поражениях
   конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести  течения
   заболевания,   частоты   обострений  и  эффективности   проводимого
   лечения освидетельствование проводится по пункту "б" или "в".
       Военнослужащим после лечения по поводу острой трахомы отпуск по
   болезни не предоставляется.
   
       Статья   30.  Болезни  склеры,  роговицы,  радужной   оболочки,
   цилиарного   тела,   хрусталика,  сосудистой  оболочки,   сетчатки,
   стекловидного тела, глазного яблока, зрительного нерва
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦  Наименование болезней, ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) резко выраженные  с¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      прогрессирующим    ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦      снижением          ¦                                           ¦
   ¦      зрительных  функций¦                                           ¦
   ¦      или         частыми¦                                           ¦
   ¦      обострениями     на¦                                           ¦
   ¦      обоих глазах       ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) то же   на    одном¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      глазу или  умеренно¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      выраженные       на¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      обоих глазах       ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в)            умеренно¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      выраженные,        ¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦      непрогрессирующие с¦  незначительными ограничениями            ¦
   ¦      редкими            ¦                                           ¦
   ¦      обострениями     на¦                                           ¦
   ¦      одном глазу        ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       Статья   предусматривает  хронические,  трудно  излечимые   или
   неизлечимые заболевания.
       В   случаях   с  законченным  процессом  или  непрогрессирующим
   течением с редкими обострениями (менее 2 раз в год), а также  после
   пересадки    тканей   категория   годности   к    военной    службе
   освидетельствуемых определяется в зависимости от функций  глаза  по
   соответствующим статьям Расписания болезней.
       При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости
   от  их характера освидетельствование проводится по статьям 8 или 10
   Расписания   болезней.   Доброкачественные   новообразования,    не
   нарушающие  функций  глаза,  не  препятствуют  прохождению  военной
   службы, поступлению в образовательные учреждения.
       К пункту "а" относятся:
       -  заболевания с прогрессирующим снижением зрительных функций и
   не поддающиеся консервативному или хирургическому лечению;
       -  состояния  после  кератопротезирования на  одном  или  обоих
   глазах;
       - тапеторетинальные абиотрофии, независимо от функций глаза.
       При   стойком   сужении  поля  зрения  снизу  и   снаружи   (по
   вертикальному  и горизонтальному меридианам) от точки  фиксации  до
   уровня  менее 30 градусов на обоих глазах заключение по всем графам
   расписания  болезней выносится по пункту "а", на одном глазу  -  по
   пункту  "б",  от 30 градусов до 45 градусов на обоих  глазах  -  по
   пункту "б", на одном глазу - по пункту "в".
       К пункту "б" относятся:
       -  хронические увеиты и увеопатии, сопровождающиеся  повышением
   внутриглазного давления, кератоглобус и кератоконус;
       -  афакия, артифакия на одном или обоих глазах (военнослужащие,
   освидетельствуемые   по   II  и  V  графам   Расписания   болезней,
   признаются ограниченно годными к военной службе);
       - наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне
   (краевая   дегенерация  сетчатки,  множественные   хориоретинальные
   очаги,   задняя  стафилома  и  др.)  при  прогрессирующем  снижении
   зрительных функций глаза;
       - инородное тело внутри глаза, не вызывающее воспалительных или
   дистрофических изменений.
       Во  всех случаях при наличии внутриглазных инородных тел вопрос
   о  категории  годности к военной службе военнослужащих решается  не
   ранее  чем через 3 месяца после ранения. При хороших функциях глаза
   (острота   зрения,   поле  зрения,  темновая  адаптация   и   др.),
   отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза  они  годны
   к  военной  службе с незначительными ограничениями, но не  годны  к
   службе  в  качестве  водителей,  а также  к  работам,  связанным  с
   вибрацией тела.
       При  атрофии  зрительного нерва категория  годности  к  военной
   службе   определяется  в  зависимости  от  функций  глаза  (острота
   зрения, поле зрения и др.).
       Граждане,  поступающие  на  военную  службу  по  контракту   (в
   образовательные   учреждения),  перенесшие   оптикореконструктивные
   операции  (переднюю кератотомию, лазарный кератомилез),  по  статье
   36  Расписания  болезней признаются временно не годными  к  службе,
   если   после  операции  прошло  менее  12  месяцев;  по   истечении
   указанного  срока  при  отсутствии послеоперационных  осложнений  и
   дегенеративно-дистрофических изменений на роговице  и  глазном  дне
   заключение выносится в соответствии с ТДТ.
       При  афакии,  артифакии  заключение в отношении  военнослужащих
   выносится  также по статье 35 Расписания болезней в зависимости  от
   остроты  зрения с коррекцией, они признаются не годными к службе  в
   качестве водителей и к работе, связанной с вибрацией.
       Вывих  и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия  на
   одном  глазу  оценивается как двухсторонняя, если на  втором  глазу
   имеется  помутнение  хрусталика, понижающее  остроту  зрения  этого
   глаза до 0,4 и ниже.
       Врожденные  изменения в хрусталике одного или обоих  глаз  (так
   называемая  цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки  и
   вакуоли  хрусталика,  обнаруживаемые  только  при  исследовании  со
   щелевой  лампой, а также врожденное отложение пигмента на  передней
   капсуле  хрусталика),  не понижающие остроту  зрения,  не  являются
   основанием   для  применения  настоящей  статьи,  не   препятствуют
   прохождению   военной   службы,   поступлению   в   образовательные
   учреждения.
       При   незначительно  выраженных  приобретенных   изменениях   в
   хрусталике  одного  или  обоих глаз любой  этиологии  заключение  в
   отношении  граждан, поступающих на военную службу по  контракту  (в
   образовательные учреждения), выносится в соответствии с ТДТ.
       При  стойких абсолютных центральных и парацентральных  скотомах
   на  одном  или  обоих  глазах категория годности  военнослужащих  к
   военной  службе  определяется в зависимости  от  состояния  функций
   глаза по соответствующим статьям Расписания болезней.
       Лица  с паренхиматозным кератитом сифилитического происхождения
   освидетельствуются по пункту "б" статьи 6 Расписания болезней.
   
       Статья 31. Отслойка и разрывы сетчатки
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦  Наименование болезней, ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а)    нетравматической¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      этиологии на  обоих¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦      глазах             ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б)  посттравматической¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      этиологии на  обоих¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      глазах             ¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) любой этиологии  на¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      одном глазу        ¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦                         ¦  незначительными ограничениями            ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       К  пункту  "а"  относятся также случаи безуспешного  повторного
   хирургического   лечения   посттравматической   отслойки   сетчатой
   оболочки  на  обоих  глазах  при прогрессирующем  снижении  функции
   глаз.
       Военнослужащие  после перенесенной отслойки  сетчатой  оболочки
   травматической  этиологии  на  обоих  глазах  могут  быть  признаны
   годными  к военной службе с незначительными ограничениями в порядке
   индивидуальной  оценки годности при условии хороших  функций  глаза
   (острота  зрения,  поле зрения и др.). Они  не  годны  к  службе  в
   качестве   водителей  транспортных  средств,  а  также  к  работам,
   связанным с вибрацией тела.
   
       Статья 32. Глаукома
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦  Наименование болезней, ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) в   развитой      и¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      последующих        ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦      стадиях  на   обоих¦                                           ¦
   ¦      глазах             ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) то же   на    одном¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      глазу              ¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦                         ¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) в         начальной¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      стадии,  в   стадии¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦      преглаукомы  одного¦  незначительными ограничениями            ¦
   ¦      или обоих глаз     ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       Наличие глаукомы должно быть подтверждено в условиях стационара
   с  применением  нагрузочных  проб.  Категория  годности  к  военной
   службе    определяется   после   лечения   (медикаментозного    или
   хирургического)  с учетом степени стабилизации процесса  и  функций
   глаза   (острота   зрения,  поле  зрения,  наличие  парацентральных
   скотом,  в  том  числе при нагрузочных пробах, а  также  экскавация
   диска зрительного нерва и др.).
       По  настоящей статье освидетельствуются также лица с  вторичной
   глаукомой.
   
       Статья  33.  Болезни  мышц  глаза,  нарушения  содружественного
   движения глаз
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) стойкий     паралич¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      двигательных   мышц¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      глазного яблока при¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      наличии диплопии   ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) то     же       при¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      отсутствии         ¦     не годны   ¦        ИНД       ¦  не   ¦
   ¦      диплопии;          ¦                ¦                  ¦ годны ¦
   ¦      содружественное    ¦- военнослужащие годны к военной службе    ¦
   ¦      косоглазие      при¦                                           ¦
   ¦      отсутствии         ¦                                           ¦
   ¦      бинокулярного      ¦                                           ¦
   ¦      зрения             ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       К  пункту  "а"  относится также стойкая диплопия  после  травмы
   глазницы   с  повреждением  мышц  глаза.  Если  диплопия   является
   следствием  какого-либо  заболевания, то  заключение  выносится  по
   основному заболеванию.
       При  наличии  у освидетельствуемых двоения только  при  крайних
   отведениях глазных яблок в стороны и вверх заключение выносится  по
   пункту "б", а при взгляде вниз - по пункту "а".
       К  пункту "б" относится также ясно выраженный качательный спазм
   мышц  глазного яблока. Граждане, поступающие на военную  службу  по
   контракту  и  освидетельствуемые по  графам  III  и  IV  Расписания
   болезней,  признаются годными к военной службе при высокой  остроте
   зрения и наличии бинокулярного зрения.
       Если  нистагм  является  одним из признаков  поражения  нервной
   системы    или    вестибулярного   аппарата,    освидетельствование
   проводится  по  основному заболеванию. При  значительно  пониженной
   остроте   зрения  освидетельствование  проводится  по   статье   35
   Расписания  болезней. Нистагмоидные подергивания глаз  при  крайних
   отведениях  глазных  яблок  не  являются  препятствием  к   военной
   службе,   поступлению  в  образовательные  учреждения,   работе   с
   дисплеями и другими блоками отображения информации.
       При содружественном косоглазии менее 15 градусов диагноз должен
   быть  подтвержден  путем  проверки  бинокулярного  зрения.  Наличие
   бинокулярного    зрения   является   основанием   для    исключения
   содружественного косоглазия.
       При  содружественном косоглазии, паралитическом косоглазии  без
   диплопии  и  при  других нарушениях бинокулярного зрения  категория
   годности  к  военной службе определяется в зависимости  от  функций
   глаза  (острота  зрения,  поле зрения  и  др.)  по  соответствующим
   статьям Расписания болезней.
   
       Статья 34. Нарушения рефракции и аккомодации
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) близорукость    или¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      дальнозоркость     ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦      любого  глаза     в¦                                           ¦
   ¦      одном            из¦                                           ¦
   ¦      меридианов    более¦                                           ¦
   ¦      12,0  дптр     либо¦                                           ¦
   ¦      астигматизм  любого¦                                           ¦
   ¦      вида    на    любом¦                                           ¦
   ¦      глазу  с   разницей¦                                           ¦
   ¦      рефракции  в   двух¦                                           ¦
   ¦      главных            ¦                                           ¦
   ¦      меридианах    более¦                                           ¦
   ¦      6,0 дптр           ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) близорукость    или¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      дальнозоркость     ¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      любого  глаза     в¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      одном            из¦                                           ¦
   ¦      меридианов    более¦                                           ¦
   ¦      8,0 дптр и до  12,0¦                                           ¦
   ¦      дптр           либо¦                                           ¦
   ¦      астигматизм  любого¦                                           ¦
   ¦      вида   на     любом¦                                           ¦
   ¦      глазу  с   разницей¦                                           ¦
   ¦      рефракции  в   двух¦                                           ¦
   ¦      главных            ¦                                           ¦
   ¦      меридианах    более¦                                           ¦
   ¦      4,0 дптр и  до  8,0¦                                           ¦
   ¦      дптр               ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) близорукость любого¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      глаза на  одном  из¦    не годны    ¦       годны     ¦не годны¦
   ¦      меридианов    более¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦      6,0 дптр и  до  8,0¦  незначительными ограничениями            ¦
   ¦      дптр               ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   г) близорукость любого¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      глаза на  одном  из¦    не годны    ¦       годны     ¦не годны¦
   ¦      меридианов    более¦- военнослужащие годны к военной службе    ¦
   ¦      3,0 дптр и  до 6,0 ¦                                           ¦
   ¦      дптр            или¦                                           ¦
   ¦      дальнозоркость     ¦                                           ¦
   ¦      любого  глаза    на¦                                           ¦
   ¦      одном            из¦                                           ¦
   ¦      меридианов    более¦                                           ¦
   ¦      6,0 дптр и  до  8,0¦                                           ¦
   ¦      дптр           либо¦                                           ¦
   ¦      астигматизм  любого¦                                           ¦
   ¦      вида на любом глазу¦                                           ¦
   ¦      с          разницей¦                                           ¦
   ¦      рефракции  в   двух¦                                           ¦
   ¦      главных  меридианах¦                                           ¦
   ¦      более 2,0 дптр и до¦                                           ¦
   ¦      4,0 дптр           ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       Вид   и  степень  аномалии  рефракции  определяется  с  помощью
   скиаскопии в состоянии циклоплегии.
       При  нарушении рефракции и аккомодации заключения  выносятся  с
   учетом ТДТ.
   
       Статья 35. Слепота, понижение зрения, аномалии цветового зрения
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) острота      зрения¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      одного глаза 0,09 и¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦      ниже   или      его¦                                           ¦
   ¦      слепота         при¦                                           ¦
   ¦      остроте      зрения¦                                           ¦
   ¦      другого глаза 0,3 и¦                                           ¦
   ¦      ниже,   а     также¦                                           ¦
   ¦      отсутствие глазного¦                                           ¦
   ¦      яблока          при¦                                           ¦
   ¦      остроте      зрения¦                                           ¦
   ¦      другого глаза 0,3 и¦                                           ¦
   ¦      ниже  или   острота¦                                           ¦
   ¦      зрения обоих   глаз¦                                           ¦
   ¦      0,2 и ниже         ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) острота      зрения¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      одного глаза 0,09 и¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      ниже   или      его¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      слепота         при¦                                           ¦
   ¦      остроте      зрения¦                                           ¦
   ¦      другого глаза 0,4 и¦                                           ¦
   ¦      выше,   а     также¦                                           ¦
   ¦      отсутствие глазного¦                                           ¦
   ¦      яблока          при¦                                           ¦
   ¦      остроте      зрения¦                                           ¦
   ¦      другого глаза 0,4 и¦                                           ¦
   ¦      выше или    острота¦                                           ¦
   ¦      зрения одного глаза¦                                           ¦
   ¦      0,3  при    остроте¦                                           ¦
   ¦      зрения      другого¦                                           ¦
   ¦      глаза от 0,3 до 0,1¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) острота      зрения¦- вновь принимаемые не годны   к    военной¦
   ¦      одного глаза    0,4¦  службе                                   ¦
   ¦      при остроте  зрения¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦      другого глаза    от¦  незначительными ограничениями            ¦
   ¦      0,3 до 0,1         ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   г)          дихромази,¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      цветослабость III -¦    не годны    ¦       годны     ¦не годны¦
   ¦      II степени         ¦- военнослужащие годны к военной службе    ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       Острота  зрения  каждого глаза учитывается с коррекцией  любыми
   стеклами,  в  том  числе и комбинированными,  а  также  контактными
   линзами, а у военнослужащих в том числе и интраокулярными линзами.
       При  коррекции  обычными сферическими  стеклами,  а  также  при
   некоррегированной  анизометропии  у  освидетельствуемых   по   всем
   графам   Расписания   болезней   учитывается   острота   зрения   с
   практически переносимой бинокулярной коррекцией, т.е. с разницей  в
   силе   стекол   для  обоих  глаз  не  более  2,0  дптр.   Коррекция
   астигматизма любого вида должна быть проведена цилиндрическими  или
   комбинированными стеклами полностью по всем меридианам.
       Для  диагностики  форм  и  степеней  цветоощущения  применяются
   пороговые таблицы для исследования цветового зрения.
       При цветослабости заключение выносится с учетом ТДТ.
   
       Статья  36. Временные функциональные расстройства органа зрения
   после  острого,  обострения хронического  заболевания,  травмы  или
   хирургического лечения
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦                         ¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦                         ¦- военнослужащие временно не   годны      к¦
   ¦                         ¦  военной службе                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
                  БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА
   
       Статья 37. Болезни наружного уха
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦      Экзема    наружного¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      слухового прохода и¦  ИНД  ¦не годны¦           ИНД            ¦
   ¦      ушной     раковины,¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦      хронический        ¦  незначительными ограничениями            ¦
   ¦      диффузный  наружный¦                                           ¦
   ¦      отит; наружный отит¦                                           ¦
   ¦      при   микозах     и¦                                           ¦
   ¦      приобретенные      ¦                                           ¦
   ¦      сужения   наружного¦                                           ¦
   ¦      слухового прохода  ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       Статья 38. Болезни среднего уха и сосцевидного отростка
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) двусторонний    или¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      одностронний       ¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      хронический средний¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      отит,              ¦                                           ¦
   ¦      сопровождающийся   ¦                                           ¦
   ¦      полипами,          ¦                                           ¦
   ¦      грануляциями      в¦                                           ¦
   ¦      барабанной         ¦                                           ¦
   ¦      полости,   кариесом¦                                           ¦
   ¦      кости   и     (или)¦                                           ¦
   ¦      сочетающийся      с¦                                           ¦
   ¦      хроническими       ¦                                           ¦
   ¦      заболеваниями      ¦                                           ¦
   ¦      околоносовых пазух ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) двусторонний    или¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      односторонний      ¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦      хронический средний¦  незначительными ограничениями            ¦
   ¦      отит,            не¦                                           ¦
   ¦      сопровождающийся   ¦                                           ¦
   ¦      заболеваниями,     ¦                                           ¦
   ¦      указанными в пункте¦                                           ¦
   ¦      "а"                ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) остаточные  явления¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      перенесенного      ¦  ИНД  ¦не годны¦           ИНД            ¦
   ¦      среднего     отита,¦- военнослужащие годны к военной службе    ¦
   ¦      болезни со  стойким¦                                           ¦
   ¦      расстройством      ¦                                           ¦
   ¦      барофункции уха    ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       К пункту "а" также относятся:
       -  двусторонний  или односторонний хронический гнойный  средний
   отит, сопровождающийся стойким затруднением носового дыхания;
       -  состояния после хирургического лечения хронических  болезней
   среднего  уха  с неполной эпидермизацией послеоперационной  полости
   при наличии в ней гноя, грануляций, холестеатомных масс.
       Кроме   того,   по  пункту  "а"  освидетельствуются   граждане,
   поступающие  на  военную  службу по  контракту  (в  образовательные
   учреждения), при двусторонних стойких сухих перфорациях  барабанной
   перепонки  или состоянии после радикальных операций на  обоих  ушах
   при полной эпидермизации послеоперационных полостей.
       Под  стойкой  сухой  перфорацией барабанной  перепонки  следует
   понимать  наличие  перфорации барабанной перепонки  при  отсутствии
   воспаления среднего уха в течение 12 и более месяцев.
       Наличие  хронического  гнойного  среднего  отита  должно   быть
   подтверждено    отоскопическими   данными    (наличие    перфорации
   барабанной   перепонки,   отделяемого   из   барабанной   полости),
   рентгенографией височных костей по Шуллеру и Майеру.
       К  пункту  "в" относятся односторонние стойкие сухие перфорации
   барабанной  перепонки,  адгезивный  средний  отит,  тимпаносклероз,
   состояние  после произведенной 12 и более месяцев назад радикальной
   операции  на  одном  ухе при полной эпидермизации послеоперационной
   полости.
       Стойкое  нарушение  барофункции  уха  определяется  по   данным
   повторных исследований.
       При   индивидуальной   оценке  годности  необходимо   учитывать
   характер  течения  процесса (частота обострений,  степень  снижения
   слуха и условия службы).
   
       Статья 39. Нарушения вестибулярной функции
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а)             стойкие¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      значительно        ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦      выраженные         ¦                                           ¦
   ¦      вестибулярные      ¦                                           ¦
   ¦      расстройства       ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б)          нестойкие,¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      умеренно           ¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      выраженные         ¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      вестибулярные      ¦                                           ¦
   ¦      расстройства       ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) стойкая           и¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      значительно        ¦    не годны    ¦       ИНД       ¦не годны¦
   ¦      выраженная         ¦- военнослужащие годны к военной службе    ¦
   ¦      чувствительность  к¦                                           ¦
   ¦      вестибулярным      ¦                                           ¦
   ¦      раздражениям       ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       При вестибулярных расстройствах данные обследования оцениваются
   совместно с неврологом.
       К   пункту   "а"  относятся  резко  выраженные  меньероподобные
   заболевания,   а  также  другие  формы  вестибулярных  расстройств,
   приступы  которых  наблюдались  при  стационарном  обследовании   и
   подтверждены медицинскими документами.
       К  пункту  "б"  относятся случаи меньероподобных заболеваний  и
   другие  формы вестибулярных расстройств, приступы которых протекают
   кратковременно  с  умеренно  выраженными вестибулярно-вегетативными
   реакциями.
       К пункту "в" относятся случаи резко повышенной чувствительности
   к  укачиванию при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств  и
   заболеваний других органов.
   
       Статья 40. Глухота, глухонемота, понижение слуха
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) глухота на оба  уха¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      или глухонемота    ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) стойкое   понижение¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      слуха           при¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      отсутствии         ¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      восприятия шепотной¦                                           ¦
   ¦      речи на одно ухо  и¦                                           ¦
   ¦      при      восприятии¦                                           ¦
   ¦      шепотной  речи   на¦                                           ¦
   ¦      расстоянии до 3   м¦                                           ¦
   ¦      на другое ухо   или¦                                           ¦
   ¦      стойкое   понижение¦                                           ¦
   ¦      слуха           при¦                                           ¦
   ¦      восприятии шепотной¦                                           ¦
   ¦      речи на  расстоянии¦                                           ¦
   ¦      до 1 м на одно  ухо¦                                           ¦
   ¦      и на расстоянии  до¦                                           ¦
   ¦      2 м на другое ухо  ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) стойкое   понижение¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      слуха           при¦         не годны         ¦  ИНД  ¦не годны¦
   ¦      отсутствии         ¦- военнослужащие: годны к военной службе  с¦
   ¦      восприятия шепотной¦  незначительными ограничениями            ¦
   ¦      речи на одно ухо  и¦                                           ¦
   ¦      при      восприятии¦                                           ¦
   ¦      шепотной  речи   на¦                                           ¦
   ¦      расстоянии более  3¦                                           ¦
   ¦      м на другое ухо или¦                                           ¦
   ¦      стойкое   понижение¦                                           ¦
   ¦      слуха           при¦                                           ¦
   ¦      восприятии шепотной¦                                           ¦
   ¦      речи на  расстоянии¦                                           ¦
   ¦      до 2 м на одно  ухо¦                                           ¦
   ¦      и на расстоянии  до¦                                           ¦
   ¦      3 м на другое ухо  ¦                                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       Заключения  в отношении граждан, поступающих на военную  службу
   по  контракту  (в  образовательные учреждения), с понижением  слуха
   выносятся также с учетом ТДТ.
       Глухота  на  оба  уха или глухонемота должны быть  удостоверены
   учреждениями  здравоохранения, организациями  или  образовательными
   учреждениями  для  глухонемых. Глухотой следует считать  отсутствие
   восприятия крика у ушной раковины.
       При  определении степени понижения слуха необходимы специальные
   методы  исследования:  шепотной и разговорной  речью,  камертонами,
   тональная   пороговая   аудиометрия  с  обязательным   определением
   барофункции  ушей.  При  понижении  слуха,  определяющем  изменение
   категории   годности  к  военной  службе,  указанные   исследования
   проводятся  многократно (не менее трех раз за период обследования).
   При  подозрении  на  глухоту на одно или оба уха используют  приемы
   объективного  определения  глухоты:  применение  трещетки   Барани,
   опыты  Говсеева,  Попова, Штенгера, Хилова и др.  При  значительной
   разнице  слуха  производится  рентгенография  височных  костей   по
   Стенверсу и аудиометрическое обследование.
       При  индивидуальной  оценке годности  учитываются  длительность
   заболевания,    тенденция   к   прогрессивному   снижению    слуха,
   подтвержденная аудиологическим обследованием.
       Лицам со снижением слуха в примечании к заключению указывается:
   "Не рекомендован к работе, связанной с шумом и вибрацией".
   
       Статья   41.  Временные  функциональные  расстройства   уха   и
   сосцевидного   отростка   после  острого  заболевания,   обострения
   хронического заболевания, травмы уха и сосцевидного отростка
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦                         ¦- вновь принимаемые временно не годны      ¦
   ¦                         ¦- военнослужащие временно не   годны      к¦
   ¦                         ¦  военной службе                           ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       После  радикальной  операции на одном среднем  ухе  с  хорошими
   результатами  граждане  при  поступлении  на  военную   службу   по
   контракту  признаются временно не годными к военной  службе  сроком
   на  12  месяцев  после произведенной операции. По  истечении  этого
   срока,   при   полной   эпидермизации  послеоперационной   полости,
   заключение выносится по пункту "в" статьи 38 Расписания болезней.
   
                    БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
                                   
       При     заболеваниях    системы    кровообращения     сердечная
   недостаточность оценивается по функциональным классам (далее -  ФК)
   в  соответствии  с  классификацией Нью-Йоркской  ассоциации  сердца
   (NYHA,   1964),   стенокардия   -  в   соответствии   с   Канадской
   классификацией (1976).
   
       Статья  42.  Ревматизм, другие ревматические и  неревматические
   болезни сердца
   
   --------------------------T-------------------------------------------¬
   ¦ Наименование болезней,  ¦    Категория годности к военной службе    ¦
   ¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
   ¦                         ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
   +-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
   ¦   а) с         сердечной¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      недостаточностью   ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
   ¦      тяжелой     степени¦                                           ¦
   ¦      тяжести            ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   б) с         сердечной¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      недостаточностью   ¦- военнослужащие ограниченно   годны      к¦
   ¦      средней     степени¦  военной службе                           ¦
   ¦      тяжести            ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   в) с         сердечной¦- вновь принимаемые не годны               ¦
   ¦      недостаточностью   ¦- военнослужащие: категория   годности    к¦
   ¦      легкой      степени¦  военной службе - ИНД                     ¦
   ¦      тяжести            ¦                                           ¦
   ¦                         ¦                                           ¦
   ¦   г) с     бессимптомной¦- вновь принимаемые:                       ¦
   ¦      дисфункцией  левого¦    не годны    ¦       ИНД       ¦не годны¦
   ¦      желудочка          ¦- военнослужащие годны к военной службе   с¦
   ¦                         ¦  незначительными ограничениями            ¦
   L-------------------------+--------------------------------------------
   
       К пункту "а" относятся:
       - заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
       -  комбинированные или сочетанные приобретенные  пороки  сердца
   при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
       -   изолированные   аортальные  пороки   сердца   при   наличии
   недостаточности II - IV ФК;
       - обширная облитерация перикарда;
       - изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
       -     дилатационная     и     рестриктивная     кардиомиопатия,
   гипертрофическая  кардиомиопатия с  обструкцией  выносящего  тракта
   левого желудочка;
       -  последствия  оперативных вмешательств на клапанном  аппарате
   сердца,  имплантации  искусственного  водителя  ритма  при  наличии
   сердечной недостаточности I - IV ФК;
       -  стойкие  не  поддающиеся лечению нарушения  ритма  сердца  и
   проводимости   (полная   AV-блокада,   AV-блокада    II    степени,
   полиморфная     желудочковая    экстрасистолия,     пароксизмальные
   тахиаритмии, синдром слабости синусового узла).
       В  отдельных случаях офицеры, не достигшие предельного возраста
   пребывания  на  военной  службе, после  имплантации  искусственного
   водителя  ритма  при сохраненной способности исполнять  обязанности
   военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "в".
       К  пункту  "б"  относятся заболевания сердца,  сопровождающиеся
   сердечной недостаточностью III ФК.
       К пункту "в" относятся:
       - заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
       - повторные атаки ревматизма;
       -  первичный  пролапс митрального или других  клапанов  сердца,
   миокардитический     кардиосклероз,    сопровождающиеся     стойким
   нарушением   ритма   сердца,   проводимости   и   (или)   сердечной
   недостаточностью II ФК;
       - гипертрофическая кардиомиопатия при сердечной недостаточности
   I ФК или без признаков сердечной недостаточности;
       -  состояния после хирургического лечения по поводу  врожденных
   или   приобретенных  пороков  сердца,  имплантации   искусственного
   водителя ритма при отсутствии признаков сердечной недостаточности.
       Офицеры,  не  достигшие  предельного  возраста  пребывания   на
   военной  службе, после хирургического лечения по поводу  врожденных
   или   приобретенных   пороков   сердца   могут   направляться    на
   освидетельствование для определения категории  годности  к  военной
   службе через 4 месяца после операции.
       Лица  со  стойкими нарушениями ритма сердца и  проводимости,  с
   пароксизмальными тахиаритмиями, а также с синдромом  WPW,  слабости
   синусового  узла освидетельствуются по пункту "а", "б"  или  "в"  в
   зависимости  от  степени сердечной недостаточности  и  расстройства
   коронарного кровообращения.
       К   стойким   нарушениям   ритма   сердца   относятся   аритмии
   длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической  терапии  и
   возобновляющиеся после прекращения лечения.
       К  стойким  нарушениям  проводимости относятся  постоянные  AV-
   блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.
       Функциональная (вагусная) AV-блокада I степени (нормализация AV-
   проводимости   возникает   при  физической   нагрузке   или   после
   внутривенного  введения  0,5  -  1 мг атропина-сульфата),  неполная
   блокада  правой  ножки пучка Гиса, синдром CLC, не сопровождающийся
   пароксизмальными  нарушениями ритма,  не  являются  основанием  для
   применения   настоящей  статьи,  не  препятствуют  поступлению   на
   военную   службу   по  контракту,  поступлению  в   образовательные
   учреждения.
       Гражданам,  поступающим  на  военную  службу  по  контракту  (в
   образовательные   учреждения),   с  изолированными   приобретенными
   пороками  сердца (за исключением указанных в пункте  "а"  настоящей
   статьи)  заключения выносятся по пункту "б" или "в"  в  зависимости
   от наличия сердечной недостаточности.
       Военнослужащим с изолированными аортальными пороками сердца (за
   исключением  указанных  в пункте "а" настоящей  статьи)  заключения
   выносятся по пункту "в".
       Граждане,  поступающие  на  военную  службу  по  контракту   (в
   образовательные   учреждения),   перенесшие   первичный    активный
   ревматизм,  без  формирования  порока  сердца,  в  течение  5   лет
   освидетельствуются по пункту "в".
       К   пункту  "г"  относятся  исходы  заболеваний  мышцы  сердца,
   миокардиосклероз, первичный пролапс митрального и  других  клапанов
   сердца,   сопровождающиеся   сердечной   недостаточностью   I   ФК,
   преходящими  нарушениями  ритма,  а  также  пролапс  митрального  и
   других  клапанов  сердца  у  лиц  с  синкопальными  состояниями   в
   анамнезе.
       Сердечная  недостаточность I - II ФК должна  быть  подтверждена
   кардиогемодинамическими     показателями,      выявляемыми      при
   эхокардиографии     (снижение    фракции    выброса,     увеличение
   систолического  и  диастолического  размеров  левого  желудочка   и

Новости партнеров
Счетчики
 
Популярное в сети
Реклама
Разное