|
Стр. 5
форме, приведенной в приложении 11 к настоящей Инструкции, и
заносится в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии.
В графе "Основание" заключения о причинной связи увечья,
заболевания (приложение 11 к настоящей Инструкции) указываются
документы, послужившие основанием для вынесения заключения
(документы, подтверждающие период военной службы, с указанием его
сроков, медицинские и другие документы).
168. Заключение о причинной связи увечья, заболевания
(приложение 11 к настоящей Инструкции) оформляется в 3
экземплярах: первый экземпляр выдается на руки
освидетельствованному или направляется в орган социальной защиты
по месту жительства освидетельствованного, второй экземпляр
направляется в подразделение кадров органа безопасности, в котором
проходит военную службу освидетельствованный военнослужащий, для
приобщения к личному делу или направляется в подразделение
социального обеспечения пенсионеров органов безопасности для
приобщения к пенсионному делу при освидетельствовании гражданина,
уволенного с военной службы из органов безопасности, третий
экземпляр приобщается к делу ВВК.
Заключение о причинной связи увечья, заболевания, приведших к
смерти военнослужащего органов безопасности или гражданина,
проходившего военную службу в органах безопасности, в течение
одного года после его увольнения с военной службы из органов
безопасности, оформляется в 3 экземплярах: первый и второй
экземпляры направляются в орган безопасности, в котором проходил
военную службу военнослужащий или гражданин, уволенный с военной
службы из органов безопасности, не получавший пенсии, социального
пособия или оклада по воинскому званию; третий экземпляр
приобщается к делу ВВК. В случае, если заключение о причинной
связи увечья, заболевания, приведших к смерти, оформлено на
гражданина, уволенного с военной службы из органов безопасности,
получавшего пенсию, социальное пособие или оклад по воинскому
званию, первый и второй экземпляры заключения направляются в орган
безопасности, выплачивающий гражданину пенсию, социальное пособие
или оклад по воинскому званию, третий экземпляр приобщается к делу
ВВК.
169. При наличии вновь открывшихся обстоятельств получения
увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной
службы заключение о причинной связи увечья, заболевания может быть
заочно (по документам) пересмотрено (с отменой ранее вынесенного
заключения).
170. Розыск архивных документов о пребывании граждан,
проходивших военную службу (военные сборы) в органах безопасности,
на лечении в учреждениях государственной и муниципальной систем
здравоохранения, военно-медицинских учреждениях осуществляет ВВК.
IV. Медицинское освидетельствование
граждан, поступающих на военную службу
по контракту в пограничные органы и пограничные
войска, граждан, поступающих в образовательные учреждения
пограничного профиля, военнослужащих пограничных органов
и пограничных войск, членов семей военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск, проходящих
военную службу по контракту, и граждан, проходивших
военную службу в пограничных органах
и пограничных войсках
171. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу
по контракту в пограничные органы и пограничные войска, граждан,
поступающих в образовательные учреждения пограничного профиля,
военнослужащих пограничных органов и пограничных войск, членов
семей военнослужащих пограничных органов и пограничных войск,
проходящих военную службу по контракту, и граждан, проходивших
военную службу в пограничных органах и пограничных войсках,
проводится с целью определения:
- годности к военной службе граждан, поступающих на военную
службу по контракту в пограничные органы и пограничные войска;
- годности граждан (в том числе военнослужащих) к поступлению в
образовательные учреждения;
- категории годности к военной службе военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск;
- нуждаемости в дополнительном питании военнослужащих
пограничных войск, проходящих военную службу по призыву;
- годности к прохождению военной службы военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск, проходящих военную службу
по контракту, и проживанию членов их семей в районах Крайнего
Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных местностях,
других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а
также к прохождению военной службы (для членов семей - к
проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному
загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
- годности к прохождению военной службы военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск, проходящих военную службу
по контракту, и проживанию членов их семей в иностранных
государствах с неблагоприятным жарким климатом;
- категории годности к военной службе граждан, уволенных с
военной службы из пограничных органов и пограничных войск, на
момент их увольнения;
- тяжести увечья у военнослужащих пограничных органов и
пограничных войск и граждан, призванных на военные сборы в
пограничные войска;
- причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск, граждан, проходивших
военную службу в пограничных органах и пограничных войсках,
граждан, проходящих (проходивших) военные сборы в пограничных
войсках, а также причинной связи увечий, заболеваний, приведших к
смерти указанных лиц в период военной службы или до истечения
одного года после увольнения с военной службы, либо после
окончания военных сборов;
- необходимости в направлении на лечение в стационарное
медицинское учреждение (переводе в другое стационарное медицинское
учреждение), если это связано с переездом к месту лечения,
военнослужащих пограничных органов и пограничных войск, проходящих
военную службу по контракту, членов их семей, офицеров, уволенных
с военной службы из пограничных органов и пограничных войск по
достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе,
по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными
мероприятиями и имеющих общую продолжительность военной службы в
льготном исчислении 20 лет и более, а при общей продолжительности
военной службы 25 лет и более - вне зависимости от основания
увольнения;
- необходимости продолжения госпитального лечения в санатории
военнослужащих пограничных органов и пограничных войск, проходящих
военную службу по контракту, членов их семей, офицеров, уволенных
с военной службы из пограничных органов и пограничных войск по
достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе,
по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными
мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в
льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей
продолжительности военной службы 25 лет и более - вне зависимости
от основания увольнения;
- транспортабельности (нетранспортабельности) членов семей
военнослужащих пограничных органов и пограничных войск, проходящих
военную службу по контракту, к месту прохождения военнослужащим
военной службы (проживания);
- необходимости сопровождения (с указанием количества
сопровождающих лиц) при следовании в лечебное или санаторно-
курортное учреждение освидетельствованных военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск или членов семей
военнослужащих пограничных органов и пограничных войск, проходящих
военную службу по контракту, а также военнослужащих пограничных
органов и пограничных войск при следовании в отпуск по болезни, к
избранному месту жительства при увольнении с военной службы;
- необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих
его лиц воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном
вагоне, а в отношении высших офицеров - в вагоне категории "СВ")
или водным транспортом в зависимости от состояния здоровья,
нуждаемости в медицинской помощи и постороннем уходе;
- необходимости проезда больного, требующего изоляции, и
сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона
скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на
местах II категории транспортных линий.
172. ВВК пограничных органов и пограничных войск при вынесении
и оформлении заключений руководствуются Приказом Министра обороны
Российской Федерации от 20 августа 2003 г. N 200.
173. Заключения ВВК пограничных органов и пограничных войск
оформленные свидетельством о болезни, подлежат утверждению
вышестоящей штатной ВВК.
Свидетельства о болезни высших офицеров пограничных органов и
пограничных войск, членов их семей подлежат утверждению ЦВВК ФСБ
России.
Утверждению ЦПВВК ФСБ России подлежат заключения ВВК
пограничных органов и пограничных войск,, оформленные
свидетельствами о болезни и составленные:
а) в мирное время на:
- офицеров медицинской службы, проходящих военную службу по
контракту в пограничных органах и пограничных войсках, не
достигших предельного возраста пребывания на военной службе;
- военнослужащих пограничных органов и пограничных войск,
проходящих военную службу по контракту, признанных не годными к
военной службе, у которых причинная связь увечий, заболеваний
установлена в формулировках: "военная травма", "заболевание
получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной
службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "заболевание
радиационно обусловленное, получено при исполнении обязанностей
военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС";
- освидетельствованных ВВК военно-медицинских учреждений,
непосредственно подчиненных медицинскому отделу Пограничной службы
ФСБ России;
- военнослужащих пограничных органов и пограничных войск,
освидетельствованных ВВК Главного пограничного клинического
военного госпиталя ФСБ России;
- военнослужащих летного состава пограничных органов и
пограничных войск, признанных не годными к летной работе;
- граждан, проходивших военную службу в пограничных органах и
пограничных войсках и освидетельствованных для определения
категории годности к военной службе на момент их увольнения с
военной службы, если она была пересмотрена;
б) в военное время:
- на всех освидетельствованных ВВК военно-медицинских
учреждений, подчиненных непосредственно медицинскому отделу
Пограничной службы ФСБ России.
174. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу
по контракту в пограничные войска, проводится в военных
комиссариатах по месту жительства граждан по направлению командира
воинской части, в которой гражданин будет проходить военную
службу.
175. Первичное освидетельствование граждан, поступающих в
образовательные учреждения пограничного профиля, проводится в
военных комиссариатах по месту жительства граждан.
Первичное освидетельствование военнослужащих пограничных войск,
поступающих в образовательные учреждения пограничного профиля,
проводится ВВК пограничных органов и пограничных войск.
Окончательное освидетельствование граждан и военнослужащих,
поступающих в образовательные учреждения пограничного профиля,
проводится ВВК образовательных учреждений пограничного профиля.
176. Освидетельствование военнослужащих пограничных органов и
пограничных войск для определения годности к военной службе
проводят штатные и нештатные постоянно действующие ВВК пограничных
органов и пограничных войск.
177. Освидетельствование военнослужащих пограничных органов и
пограничных войск с целью определения степени тяжести увечий
проводят ВВК военно-медицинских учреждений пограничных органов и
пограничных войск, образовательных учреждений пограничного
профиля.
178. Освидетельствование граждан, уволенных с военной службы из
пограничных органов и пограничных войск, с целью определения
категории годности к военной службе на момент их увольнения
проводят штатные ВВК пограничных органов и пограничных войск.
179. Освидетельствование военнослужащих пограничных войск,
проходящих военную службу по призыву, для определения нуждаемости
в назначении дополнительного питания проводят нештатные постоянно
действующие ВВК пограничных воинских частей.
180. Освидетельствование членов семей военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск, проходящих военную службу
по контракту, проводят штатные ВВК пограничных органов и
пограничных войск и ВВК военно-медицинских учреждений пограничных
органов и пограничных войск.
181. Направление и порядок освидетельствования военнослужащих
пограничных органов и пограничных войск, членов семей
военнослужащих пограничных органов и пограничных войск, проходящих
военную службу по контракту, граждан, проходивших военную службу в
пограничных органах и пограничных войсках, осуществляются в
соответствии с Приказом Министра обороны Российской Федерации от
20 августа 2003 г. N 200.
V. Освидетельствование при обязательном
государственном страховании жизни и здоровья
военнослужащих органов безопасности и пограничных
войск, граждан, призванных на военные сборы в органы
безопасности и пограничные войска, получивших увечье
182. Военнослужащие органов безопасности и пограничных войск,
граждане, призванные на военные сборы в органы безопасности и
пограничные войска, получившие увечье в период военной службы
(военных сборов), после окончания лечения в военно-медицинских
учреждениях подлежат освидетельствованию ВВК для определения
тяжести полученного увечья.
Военнослужащие органов безопасности и пограничных войск,
граждане, призванные на военные сборы в органы безопасности и
пограничные войска, получившие тяжелое увечье и нуждающиеся в
длительном (более двух месяцев) лечении, в целях их социальной
защиты могут направляться на освидетельствование для определения
тяжести увечья после установления окончательного диагноза до
окончания полного курса лечения.
Освидетельствование военнослужащих органов безопасности и
пограничных войск, граждан, призванных на военные сборы в органы
безопасности и пограничные войска, находящихся на лечении в военно-
медицинских учреждениях, проводится по направлению начальника
военно-медицинского учреждения.
Освидетельствование военнослужащих органов безопасности и
пограничных войск, граждан, призванных на военные сборы в органы
безопасности и пограничные войска, находившихся на лечении по
поводу увечья в учреждениях государственной и муниципальной систем
здравоохранения, проводится по направлению командира части или
начальника подразделения кадров.
183. ВВК определяет тяжесть увечья в соответствии с Перечнем
увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или
легким, при наличии которых принимается решение о наступлении
страхового случая у застрахованных по обязательному
государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих,
граждан, призванных на военные сборы <*> (далее - Перечень).
--------------------------------
<*> Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации
от 29 июля 1998 года N 855 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1998, N 32, ст. 3900; 2003, N 33, ст. 3269; 2004, N 8,
ст. 663).
184. ВВК органов безопасности при определении тяжести увечья
военнослужащих свое заключение записывает в акт медицинского
освидетельствования (приложение 6 к настоящей Инструкции), в книгу
протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 8 к
настоящей Инструкции), медицинскую книжку, медицинскую карту
стационарного больного и оформляет его справкой о тяжести увечья
(приложение 5 к Инструкции, утвержденной Приказом ФСБ России от 15
февраля 1999 г. N 57 <*>).
--------------------------------
<*> Зарегистрирован Минюстом России 25 марта 1999 г.,
регистрационный N 1738.
ВВК пограничных органов и пограничных войск при определении
тяжести увечья военнослужащих свое заключение записывает в книгу
протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к
Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской
Федерации от 20 августа 2003 г. N 200), медицинскую книжку,
историю болезни и оформляет его справкой о тяжести увечья
(приложение 5 к Инструкции, утвержденной Приказом ФСБ России от 15
февраля 1999 г. N 57).
В случае, если увечье не входит в Перечень, справка ВВК о
тяжести увечья не оформляется.
ВВК выносят заключения о тяжести увечья следующего содержания:
- "в соответствии с Перечнем, утвержденным Постановлением
Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, -
увечье тяжелое";
- "в соответствии с Перечнем, утвержденным Постановлением
Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, -
увечье легкое";
- "увечье в Перечень, утвержденный Постановлением Правительства
Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, - не входит".
185. При одновременном определении категории годности к военной
службе и тяжести увечья военнослужащих органов безопасности и
пограничных войск, граждан, призванных на военные сборы в органы
безопасности и пограничные войска, заключение о тяжести увечья
записывается после заключения о категории годности к военной
службе и причинной связи увечья.
186. Справка о тяжести увечья (приложение 5 к Инструкции,
утвержденной Приказом ФСБ России от 15 февраля 1999 г. N 57)
оформляется в 2 экземплярах. Первый экземпляр справки выдается
освидетельствованному или направляется в подразделение кадров или
воинскую часть по месту прохождения военной службы
освидетельствуемым. Второй экземпляр справки хранится в ВВК в
установленном порядке.
187. Получение ранения медицинским персоналом органов
безопасности при исполнении служебных обязанностей, приведшего к
заражению ВИЧ-инфекцией или заболеванию вирусным гепатитом,
подтверждается справкой о травме (приложение 9 к настоящей
Инструкции), выданной начальником военно-медицинского учреждения,
на основании материалов разбирательства (служебного).
Получение ранения медицинским персоналом пограничных органов и
пограничных войск при исполнении служебных обязанностей,
приведшего к заражению ВИЧ-инфекцией или заболеванию вирусным
гепатитом, подтверждается справкой о травме (приложение N 11 к
Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской
Федерации от 20 августа 2003 г. N 200), выданной начальником
военно-медицинского учреждения на основании материалов
разбирательства (служебного).
Оформление справки о тяжести увечья при заражении ВИЧ-инфекцией
или заболевании вирусным гепатитом (приложение 5 к Инструкции,
утвержденной Приказом ФСБ России от 15 февраля 1999 г. N 57),
проводится ЦВВК ФСБ России или ЦПВВК ФСБ России с привлечением
соответствующих главных медицинских специалистов (хирурга,
инфекциониста, эпидемиолога).
Приложение 1
к Инструкции (п. 71, 82, 86,
88, 89, 93, 94, 95, 103, 104,
105, 108, 118, 126, 128, 130)
РАСПИСАНИЕ БОЛЕЗНЕЙ
И ТАБЛИЦА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ТРЕБОВАНИЙ
К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ
НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ В ОРГАНЫ БЕЗОПАСНОСТИ,
В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
ОРГАНОВ БЕЗОПАСНОСТИ
Расписание болезней и Таблица дополнительных требований к
состоянию здоровья граждан, поступающих на военную службу по
контракту в органы безопасности, в образовательные учреждения,
военнослужащих органов безопасности определяют требования к
состоянию здоровья, под которыми понимаются медицинские
показатели, характеризующие состояние их здоровья и физического
развития, и на основании которых определяются категории годности к
военной службе.
Графы Расписания болезней предусматривают требования к
состоянию здоровья освидетельствуемых к следующим видам службы
(воинским должностям):
I графа - оперативная служба;
II графа - оперативно-постовая служба;
III графа - оперативно-техническая служба;
IV графа - инженерно-техническая, административная,
медицинская, хозяйственная служба;
V графа - водители, контролеры, помощники дежурного
коменданта, фельдъегери.
В Расписании болезней и Таблице дополнительных требований к
состоянию здоровья граждан, поступающих на военную службу по
контракту в органы безопасности, в образовательные учреждения,
военнослужащих органов безопасности применяются следующие
сокращения:
ИНД - категория годности граждан, поступающих на военную службу
по контракту, определяется индивидуально; для военнослужащих - "В"
- ограниченно годен к военной службе" или "Б" - годен к военной
службе с незначительными ограничениями";
ВВК - военно-врачебная комиссия;
НГ - граждане, поступающие на военную службу по контракту (в
образовательные учреждения), не годны; военнослужащие не годны к
определенному виду службы;
РВ - радиоактивные вещества;
ИИИ - источники ионизирующего излучения;
КРТ - компоненты ракетного топлива, иные высокотоксичные
вещества, токсичные химикаты, относящиеся к химическому оружию;
ЭМП - электромагнитное поле в диапазоне частот от 30 кГц до 300
ГГц, оптические квантовые генераторы;
ТДТ - Таблица дополнительных требований к состоянию здоровья
граждан, поступающих на военную службу по контракту в органы
безопасности, в образовательные учреждения, военнослужащих органов
безопасности.
В том случае, если заболевание органа или системы органов
приводит к нарушению функции другого органа или системы органов,
экспертное заключение о категории годности к военной службе
выносится на основании совместного обследования профильными
специалистами.
При наличии осложнений заболеваний, вызывающих нарушения
функций других органов и систем, следует также применять
соответствующие статьи Расписания болезней.
При обследовании граждан, поступающих на военную службу по
контракту, в образовательные учреждения, и военнослужащих в
специализированных учреждениях здравоохранения и военно-
медицинских учреждениях для установления диагноза, степени
нарушения функции органа или системы органов, кроме методов
исследования, приведенных в текстовой части Расписания болезней,
возможно использование более информативных методов.
РАСПИСАНИЕ БОЛЕЗНЕЙ
ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
Статья 1. Кишечные инфекции, бактериальные зоонозы, другие
бактериальные болезни, вирусные болезни, сопровождающиеся
высыпаниями, вирусные и другие болезни, передаваемые
членистоногими (кроме инфекций центральной нервной системы),
другие болезни, вызываемые вирусами и хламидиями, риккетсиозы,
другие инфекционные и паразитарные болезни
--------------------------T-------------------------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности к военной службе ¦
¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
¦ ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
+-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
¦ а) не поддающиеся или¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ трудно поддающиеся¦- военнослужащие: категория годности к¦
¦ лечению ¦ военной службе - ИНД ¦
¦ ¦ ¦
¦ б) временные¦- вновь принимаемые временно не годны ¦
¦ функциональные ¦- военнослужащие временно не годны к¦
¦ расстройства после¦ военной службе ¦
¦ острых или¦ ¦
¦ обострения ¦ ¦
¦ хронических ¦ ¦
¦ болезней ¦ ¦
L-------------------------+--------------------------------------------
Пункт "а" предусматривает хронические рецидивирующие формы
заболеваний.
Граждане, поступающие на военную службу по контракту
(поступающие в образовательные учреждения), перенесшие острую
форму бруцеллеза или токсоплазмоза менее 12 месяцев назад, по
пункту "б" признаются временно не годными к службе (не годными к
поступлению) для оценки стойкости ремиссии. При рецидиве
бруцеллеза или токсоплазмоза заключение выносится по пункту "а".
Наличие положительных серологических или аллергологических
реакций без клинических проявлений бруцеллеза, токсоплазмоза или
других заболеваний не может служить основанием для вынесения
военнослужащим заключения о временной негодности к военной службе
или ограниченной годности к военной службе.
Граждане, поступающие на военную службу по контракту (в
образовательные учреждения), страдающие хронической дизентерией, а
также бактерионосители брюшного тифа, паратифов и сальмонеллеза,
признаются временно не годными к военной службе (поступлению в
образовательное учреждение) на 6 месяцев после окончания
стационарного лечения. В дальнейшем, при сохраняющемся
бактерионосительстве, подтвержденном лабораторными исследованиями,
они освидетельствуются по пункту "а".
Категория годности к военной службе военнослужащих с
хроническим выделением возбудителей тифо-паратифозных заболеваний,
дизентерии и сальмонеллеза определяется индивидуально по пункту
"а".
При острых заболеваниях категория годности к военной службе
военнослужащих определяется по окончании лечения в зависимости от
состояния функций органов и систем.
Граждане, поступающие на военную службу по контракту, граждане
и военнослужащие, поступающие в образовательные учреждения (на
очное обучение), переболевшие брюшным тифом, паратифами,
освидетельствуются по пункту "б" в течение 6 месяцев после
окончания стационарного лечения, переболевшие вирусным гепатитом А
- 6 месяцев, вирусным гепатитом В - 12 месяцев, вирусным гепатитом
С - 24 месяцев (исходя из сроков диспансерного наблюдения). В
дальнейшем, при отсутствии у них нарушений функций печени и
желудочно-кишечного тракта, настоящая статья не применяется.
Выявление поверхностного антигена вирусного гепатита В и
антител к вирусу гепатита С является основанием для обследования с
целью исключения скрыто протекающего хронического гепатита.
К пункту "б" относятся временные функциональные расстройства
после перенесенных острых заболеваний, когда по завершении
стационарного лечения у освидетельствуемого сохраняется
астенизация, нарушение питания. Заключение о нуждаемости в отпуске
по болезни военнослужащего может быть вынесено только в случаях
тяжелого и осложненного течения заболевания (кишечная перфорация,
кишечное кровотечение, миокардит, пневмония с парапневмоническим
плевритом и др.) при сохранении астенизации после основного курса
лечения, когда для оценки стойкости остаточных изменений и полного
восстановления способности освидетельствуемого исполнять
обязанности военной службы требуется срок не менее месяца.
Военнослужащим, перенесшим легкую или среднетяжелую
неосложненную форму заболевания, отпуск по болезни не
предоставляется, восстановительное лечение завершается в
амбулаторных условиях.
Курсанты и слушатели образовательных учреждений после
стационарного лечения по поводу вирусного гепатита, брюшного тифа,
паратифов заканчивают лечение в амбулаторных условиях.
Статья 2. Туберкулез органов дыхания
--------------------------T-------------------------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности к военной службе ¦
¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
¦ ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
+-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
¦ а) активный с¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ выделением ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
¦ микобактерий и¦ ¦
¦ (или) наличием¦ ¦
¦ распада легочной¦ ¦
¦ ткани ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ б) активный без¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ выделения ¦- военнослужащие ограниченно годны к¦
¦ микобактерий и¦ военной службе ¦
¦ наличия распада¦ ¦
¦ легочной ткани ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ в) клинически¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ излеченный ¦- военнослужащие: категория годности к¦
¦ ¦ военной службе - ИНД ¦
¦ ¦ ¦
¦ г) малые остаточные¦- вновь принимаемые: ¦
¦ изменения после¦ не годны ¦ ИНД ¦ не ¦
¦ излеченного ¦ ¦ ¦ годны ¦
¦ туберкулеза ¦- военнослужащие годны к военной службе ¦
¦ ¦ ¦
¦ д) временные¦- военнослужащие временно не годны к¦
¦ функциональные ¦ военной службе ¦
¦ расстройства после¦ ¦
¦ лечения ¦ ¦
L-------------------------+--------------------------------------------
К пункту "а" относятся:
- все формы активного туберкулеза органов дыхания с наличием
бактериовыделения и (или) распада;
- формы активного туберкулеза органов дыхания с выраженными
симптомами интоксикации;
- большие остаточные изменения легких и плевры со смещением
средостения, сопровождающиеся дыхательной (легочной)
недостаточностью III степени;
- последствия хирургического лечения, сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;
- фистульные (свищевые) поражения бронхов.
К пункту "б" относятся:
- все формы активного туберкулеза органов дыхания без выделения
микобактерий туберкулеза и распада;
- трансформированные в процессе лечения тонкостенные
кистоподобные полости (заживление каверны по открытому типу);
- большие остаточные изменения легких и плевры,
сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II
степени;
- последствия хирургического лечения, сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью II степени.
При неэффективности лечения или отказе от него военнослужащие
освидетельствуются по пункту "а" или "б".
К пункту "в" относятся:
- туберкулез органов дыхания после успешно проведенного лечения
при достижении клинико-рентгенологического благополучия:
прекращения бактериовыделения, закрытия полостей распада,
исчезновения симптомов интоксикации, рассасывания инфильтрации в
легких и резорбции жидкости в полостях;
- клинически излеченный туберкулез органов дыхания после
окончания основного курса лечения;
- большие остаточные изменения легких и плевры,
сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью I степени
или без нее;
- последствия хирургического лечения, сопровождающиеся
дыхательной (легочной) недостаточностью I степени или без нее.
Большими остаточными изменениями считаются: множественные
(более 5) мелкие (до 1 см) и единичные (до 5) крупные (более 1 см)
компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко
очерченные очаги; распространенный фиброз (более 1 сегмента);
цирротические изменения любой протяженности; массивные (толщиной
более 1 см) плевральные наслоения, объективизированные обзорными
рентгенограммами и (или) рентгенотомограммами.
Наличие экссудативного плеврита и других серозитов
туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должно
быть подтверждено методами цитологического, иммунологического,
микробиологического исследования, а в показанных случаях и
пункционной биопсией. Обязательно бронхологическое исследование.
Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана
методами туберкулино- и иммунодиагностики, пробным лечением и
динамикой лабораторных исследований.
По этому же пункту освидетельствуются граждане, поступающие на
военную службу по контракту (в образовательные учреждения), при
наличии или отсутствии остаточных изменений легких и плевры в
ближайшие 3 года после завершения основного курса лечения.
Основной курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и
амбулаторный этапы общей продолжительностью не менее 9 - 12
месяцев.
Военнослужащие могут представляться на ВВК по завершении
стационарного (санаторного) лечения или при определившемся
врачебно-экспертном исходе заболевания.
К пункту "г" относятся малые остаточные изменения после
перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза
органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически
излеченного туберкулеза и снятия с диспансерного учета.
Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года после
окончания основного курса лечения.
К пункту "д" относятся случаи, когда военнослужащим для
восстановления функции по завершении госпитального лечения
необходим срок не менее 1 - 2 месяцев. Выносится заключение о
нуждаемости в отпуске по болезни для продолжения лечения в
амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с последующим
освидетельствованием ВВК.
Наличие единичных мелких петрификатов в легких или
внутригрудных лимфатических узлах не является основанием для
применения настоящей статьи.
Статья 3. Туберкулез других органов и систем
--------------------------T-------------------------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности к военной службе ¦
¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
¦ ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
+-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
¦ а) активный¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ прогрессирующий ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
¦ ¦ ¦
¦ б) активный в период¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ основного курса¦- военнослужащие ограниченно годны к¦
¦ лечения ¦ военной службе ¦
¦ ¦ ¦
¦ в) клинически¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ излеченный ¦- военнослужащие: категория годности к¦
¦ ¦ военной службе - ИНД ¦
¦ ¦ ¦
¦ г) остаточные¦- вновь принимаемые: ¦
¦ изменения ¦ не годны ¦ ИНД ¦ не ¦
¦ ¦ ¦ ¦ годны ¦
¦ ¦- военнослужащие годны к военной службе ¦
¦ ¦ ¦
¦ д) временные¦- военнослужащие временно не годны к¦
¦ функциональные ¦ военной службе ¦
¦ расстройства после¦ ¦
¦ лечения ¦ ¦
L-------------------------+--------------------------------------------
К пункту "а" относятся:
- генерализованный туберкулез с сочетанным поражением различных
органов и систем, независимо от характера течения, давности и
исхода;
- прогрессирующий туберкулез позвоночника, трубчатых костей и
суставов, сопровождающийся натечными абсцессами или свищами;
- туберкулез глаз с прогрессирующим снижением зрительных
функций;
- распространенные и обезображивающие формы туберкулеза кожи;
- туберкулез мочеполовых органов с распадом и (или)
бактериовыделением;
- прогрессирующий туберкулез перикарда, брюшины и внутрибрюшных
лимфатических узлов, желудка, кишечника, печени, селезенки, ЛОР-
органов или другой локализации;
- метатуберкулезный нефросклероз, остаточные изменения и
последствия перенесенного туберкулеза органов мочевыделительной
системы, отсутствие одной почки после ее удаления при нарушении
функции оставшейся почки, последствия другого хирургического
лечения почек и мочевыводящих путей при наличии хронической
почечной недостаточности или значительного нарушения выделительной
функции;
- рубцовые изменения мочевого пузыря со значительным нарушением
мочеиспускания;
- отсутствие обоих яичек, удаленных по поводу туберкулеза.
К пункту "б" относятся:
- активный ограниченный туберкулез позвоночника, костей и
суставов, мочеполовых органов и другой внегрудной локализации до
затихания процесса;
- активный туберкулез периферических лимфоузлов без распада,
свищей и бактериовыделения;
- остаточные явления или последствия перенесенного туберкулеза
органов мочевыделительной системы, последствия хирургического
лечения туберкулеза почек и мочевыводящих путей, сопровождающиеся
умеренным нарушением выделительной функции почек и мочеиспускания;
- последствия хирургического лечения туберкулеза других органов
с умеренным нарушением их функции.
К пункту "в" также относится туберкулез внегрудной локализации
после успешно проведенного стационарного этапа лечения при
достижении клинико-рентгенологического благополучия.
В отдельных случаях военнослужащие, не достигшие предельного
возраста пребывания на военной службе, при хорошем эффекте от
лечения внелегочных форм туберкулеза с сочетанным поражением
различных органов и систем и отсутствии нарушения их функции могут
признаваться годными к военной службе с незначительными
ограничениями по пункту "в".
К пункту "г" относятся остаточные изменения перенесенного
туберкулеза внегрудной локализации при отсутствии признаков
активности после завершения лечения в течение 3 лет и снятия
освидетельствуемого с диспансерного учета.
К пункту "д" относятся случаи, когда военнослужащим для
восстановления функции органов и систем по завершении
госпитального лечения необходим срок не менее 1 - 2 месяцев. При
этом выносится заключение о нуждаемости в предоставлении отпуска
для продолжения лечения в амбулаторных условиях под наблюдением
фтизиатра с последующим освидетельствованием ВВК.
Статья 4. Лепра
--------------------------T-------------------------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности к военной службе ¦
¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
¦ ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
+-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
¦ ¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
L-------------------------+--------------------------------------------
Гражданам, поступающим на военную службу по контракту (в
образовательные учреждения), а также военнослужащим из семьи, в
которой соответствующим органом здравоохранения зарегистрирован
больной лепрой, заключение выносится на основании настоящей
статьи. Лица, имеющие в анамнезе несемейный контакт, направляются
на обследование и при отсутствии заражения по настоящей статье не
освидетельствуются.
Статья 5. Болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ)
--------------------------T-------------------------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности к военной службе ¦
¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
¦ ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
+-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
¦ а) больные ВИЧ-¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ инфекцией ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
¦ ¦ ¦
¦ б) ВИЧ-инфицированные ¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ ¦- военнослужащие: категория годности к¦
¦ ¦ военной службе - ИНД ¦
L-------------------------+--------------------------------------------
Статья 6. Сифилис и другие инфекции, передающиеся
преимущественно половым путем
--------------------------T-------------------------------------------¬
¦ Наименование болезней, ¦ Категория годности к военной службе ¦
¦степень нарушения функции+-------T--------T---------T--------T-------+
¦ ¦I графа¦II графа¦III графа¦IV графа¦V графа¦
+-------------------------+-------+--------+---------+--------+-------+
¦ а) поздний,¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ врожденный сифилис ¦- военнослужащие не годны к военной службе ¦
¦ ¦ ¦
¦ б) первичный,¦- вновь принимаемые не годны ¦
¦ вторичный и скрытый¦- военнослужащие годны к военной службе ¦
¦ сифилис при¦ ¦
¦ замедленной ¦ ¦
¦ негативации ¦ ¦
¦ классических ¦ ¦
¦ серологических ¦ ¦
¦ реакций ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ в) первичный,¦- вновь принимаемые временно не годны ¦
¦ вторичный, скрытый¦- военнослужащие годны к военной службе ¦
¦ сифилис, ¦ ¦
¦ гонококковая и¦ ¦
¦ другие инфекции,¦ ¦
¦ передающиеся ¦ ¦
¦ преимущественно ¦ ¦
¦ половым путем¦ ¦
¦ (мягкий шанкр,¦ ¦
¦ паховая ¦ ¦
¦ лимфогранулема, ¦ ¦
¦ паховая гранулема,¦ ¦
¦ негонококковые ¦ ¦
¦ уретриты) ¦ ¦
L-------------------------+--------------------------------------------
Граждане, поступающие на военную службу по контракту (в
образовательные учреждения), а также военнослужащие, в случае
выявления у них инфекций, передающихся преимущественно половым
путем, подлежат лечению. После успешного лечения настоящая статья
не применяется.
При хронических или осложненных формах венерических уретритов
граждане, поступающие на военную службу по контракту (в
образовательные учреждения), на основании пункта "в" признаются
временно не годными к военной службе (не годными к поступлению) на
6 месяцев, если для завершения лечения требуется срок более 3
месяцев, а при первичном, вторичном или скрытом сифилисе
признаются временно не годными к военной службе (поступлению в
образовательные учреждения) на 12 месяцев.
Критерием излеченности гонореи и сифилиса считается разрешение
клинических признаков венерического заболевания и наличие
трехкратного отрицательного результата при лабораторном контроле.
Если через 12 месяцев после полноценного лечения сифилиса
негативация клинических классических серологических реакций не
наступила, освидетельствование проводится по пункту "б".
|
