|
Стр. 4
с военной службы нуждаются в сопровождающих, ВВК выносит
заключение о нуждаемости в сопровождающих и указывает их
количество.
В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного,
нуждаемости его в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может
выносить заключение о необходимости проезда освидетельствованного
и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным (в купейном
вагоне, а в отношении высших офицеров - в вагоне категории "СВ")
или водным транспортом. В отношении проезда больного, требующего
изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и
сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона
скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на
местах II категории транспортных линий.
В заключении ВВК также указывает населенный пункт, в который
следует освидетельствуемый.
Порядок оформления и утверждения
заключений ВВК органов безопасности
134. По результатам освидетельствования ВВК органов
безопасности оформляет:
- гражданам, поступающим на военную службу по контракту в
органы безопасности, в том числе пребывающим в запасе ФСБ России,
гражданам, поступающим в образовательные учреждения: акт
медицинского освидетельствования (приложение 6 к настоящей
Инструкции) и справку о результатах медицинского
освидетельствования (приложение 7 к настоящей Инструкции);
- военнослужащим органов безопасности, гражданам, призываемым
на военные сборы или проходящим военные сборы в органах
безопасности, членам семей военнослужащих органов безопасности,
проходящих военную службу по контракту, гражданам, пребывающим в
запасе ФСБ России, освидетельствованным в учетных целях,
гражданам, уволенным с военной службы из органов безопасности,
освидетельствованным с целью определения (пересмотра) категории
годности к военной службе на момент их увольнения: акт
медицинского освидетельствования (приложение 6 к настоящей
Инструкции), свидетельство о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции) или справку о результатах медицинского
освидетельствования (приложение 7 к настоящей Инструкции);
- гражданам, уволенным с военной службы из органов
безопасности, освидетельствованным с целью определения причинной
связи увечий и заболеваний: заключение о причинной связи увечья,
заболевания (приложение 11 к настоящей Инструкции).
Освидетельствуемым, находящимся на стационарном лечении в
военно-медицинских учреждениях органов безопасности,
освидетельствованным ВВК военно-медицинского учреждения, акты
медицинского освидетельствования не оформляются, а в карте
стационарного больного оформляется эпикриз на ВВК.
Военнослужащим органов безопасности заключения ВВК заносятся в
медицинскую книжку.
135. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и
заключение ВВК органов безопасности записываются в книгу
протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 8 к
настоящей Инструкции). Книги протоколов заседаний ВВК ведутся
только на лиц, освидетельствованных непосредственно этими
комиссиями.
Книга протоколов заседаний военно-врачебной комиссии
(приложение 8 к настоящей Инструкции) ведется во всех ВВК органов
безопасности секретарями этих комиссий. Протоколы заседаний ВВК
подписываются председателем ВВК или заместителем председателя ВВК.
В книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии
(приложение 8 к настоящей Инструкции) записываются дата и номер
оформления акта медицинского освидетельствования (приложение 6 к
настоящей Инструкции) (для ВВК военно-медицинских учреждений
органов безопасности, проводящих освидетельствование при
стационарном обследовании, - номер карты стационарного больного и
дата заседания ВВК); фамилия, имя, отчество, число, месяц и год
рождения освидетельствованного; военнослужащим органов
безопасности - воинское звание, а военнослужащим органов
безопасности, проходящим военную службу по контракту, - число и
месяц поступления на военную службу по контракту; наименование
подразделения кадров, направившего на освидетельствование; диагноз
заболевания и заключение ВВК. При освидетельствовании
военнослужащих органов безопасности, граждан, проходящих военные
сборы в органах безопасности, получивших увечья, в книге
протоколов заседаний ВВК подробно записываются обстоятельства
получения увечья с обязательной ссылкой на документ (его номер,
дата, кем выдан), подтверждающий эти обстоятельства.
В случае, когда заключение ВВК оформляется свидетельством о
болезни (приложение 10 к настоящей Инструкции), один экземпляр
свидетельства о болезни хранится как приложение к книге протоколов
заседаний ВВК (приложение 8 к настоящей Инструкции). Если
свидетельство о болезни подлежит утверждению вышестоящей ВВК, то
на указанном экземпляре свидетельства о болезни записываются дата
и содержание заключения вышестоящей ВВК.
136. ВВК органов безопасности, рассматривающие и утверждающие
заключения нижестоящих ВВК, ведут журнал учета рассмотренных
заключений ВВК, к которому приобщается по одному экземпляру
рассмотренных свидетельств о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции). Утвержденное (признанное обоснованным) свидетельство
о болезни подписывается председателем и секретарем ВВК.
137. За правильное оформление документов по результатам
освидетельствования ВВК отвечает председатель ВВК.
138. Акты медицинского освидетельствования (приложение 6 к
настоящей Инструкции) военнослужащих органов безопасности, книги
протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 8 к
настоящей Инструкции), свидетельства о болезни (приложение 10 к
настоящей Инструкции), журналы учета рассмотренных заключений ВВК
подлежат хранению в течение 75 лет, акты медицинского
освидетельствования других категорий граждан подлежат хранению в
течение 6 лет.
139. Свидетельство о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции) в мирное время составляется:
- на военнослужащих органов безопасности, признанных не годными
к военной службе, ограниченно годными к военной службе, а также на
военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, признанных
годными к военной службе с незначительными ограничениями и
прошедших освидетельствование в связи с предстоящим увольнением с
военной службы;
- на военнослужащих органов безопасности, проходящих военную
службу по контракту, находящихся на лечении в лечебных учреждениях
и освидетельствованных в связи с окончанием предельного срока
непрерывного нахождения на лечении, признанных ВВК нуждающимися в
продлении лечения;
- на граждан, призванных на военные сборы в органы безопасности
и признанных не годными к военной службе;
- на граждан, уволенных с военной службы из органов
безопасности, освидетельствованных с целью определения
(пересмотра) категории годности к военной службе на момент
увольнения (за исключением случаев, когда они признаются годными к
военной службе);
- на граждан, пребывающих в запасе ФСБ России,
освидетельствованных в учетных целях, признанных не годными к
военной службе;
- на военнослужащих органов безопасности, проходящих военную
службу по контракту, признанных не годными к прохождению военной
службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях,
высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными
климатическими условиями, на территориях, подвергшихся
радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской
АЭС;
- на членов семей военнослужащих органов безопасности,
проходящих военную службу по контракту, имеющих противопоказания к
проживанию в районах Крайнего Севера и приравненных к ним
местностях, высокогорных местностях, других местностях с
неблагоприятными климатическими условиями, на территориях,
подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на
Чернобыльской АЭС, нуждающихся в длительном (более 12 месяцев)
лечении (наблюдении) в специализированных медицинских учреждениях,
в обучении или воспитании в специальных (коррекционных)
образовательных учреждениях, а также в случае их
нетранспортабельности.
В других случаях в мирное время заключение ВВК оформляется
справкой о результатах медицинского освидетельствования
(приложение 7 к настоящей Инструкции).
140. Свидетельство о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции) в военное время составляется:
- на военнослужащих, признанных не годными к военной службе,
временно не годными к военной службе с повторным
освидетельствованием через 6 - 12 месяцев;
- на граждан, пребывающих в запасе ФСБ России, признанных не
годными к военной службе.
В остальных случаях в военное время заключения ВВК оформляются
справкой о результатах медицинского освидетельствования
(приложение 7 к настоящей Инструкции).
141. Свидетельство о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции), составленное на военнослужащего органов безопасности
или гражданина, уволенного с военной службы из органов
безопасности и освидетельствованного с целью определения
(пересмотра) категории годности к военной службе на момент его
увольнения с военной службы, и подлежащее утверждению вышестоящей
ВВК, оформляется в 5 экземплярах, не подлежащее утверждению
вышестоящей ВВК, - в 4 экземплярах. Все экземпляры свидетельства о
болезни, подлежащие утверждению, направляются в вышестоящую ВВК.
После утверждения вышестоящей ВВК первый, второй и третий
экземпляры свидетельства о болезни направляются в подразделение
кадров, направившее военнослужащего на освидетельствование (первый
экземпляр приобщается к личному делу, второй экземпляр приобщается
к пенсионному делу, третий экземпляр выдается на руки
освидетельствованному), четвертый экземпляр приобщается к книге
протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 8 к
настоящей Инструкции), проводившей освидетельствование, пятый
экземпляр приобщается к журналу учета рассмотренных заключений
ВВК, утвердившей заключение. Первый, второй и третий экземпляры
свидетельства о болезни, не подлежащего утверждению вышестоящей
ВВК, направляются в подразделение кадров, направившее
военнослужащего на освидетельствование (первый экземпляр
приобщается к личному делу, второй экземпляр приобщается к
пенсионному делу, третий экземпляр выдается на руки
освидетельствованному), четвертый экземпляр приобщается к книге
протоколов заседаний ВВК (приложение 8 к настоящей Инструкции),
проводившей освидетельствование.
Свидетельство о болезни, составленное на военнослужащего
органов безопасности, проходящего военную службу по контракту,
находящегося на лечении в лечебном учреждении и
освидетельствованного в связи с окончанием предельного срока
непрерывного нахождения на лечении, признанного ВВК нуждающимся в
продлении лечения, оформляется в мирное время в двух экземплярах:
первый экземпляр направляется в подразделение кадров для
приобщения к личному делу, второй экземпляр приобщается к книге
протоколов заседаний ВВК (приложение 8 к настоящей Инструкции),
проводившей освидетельствование.
Свидетельство о болезни, составленное на гражданина,
призванного на военные сборы в органы безопасности и признанного
не годным к военной службе, оформляется в 3 экземплярах. Два
экземпляра направляются в подразделение кадров (первый экземпляр
приобщается к личному делу, второй экземпляр выдается на руки
освидетельствованному), третий экземпляр приобщается к книге
протоколов заседаний ВВК (приложение 8 к настоящей Инструкции),
проводившей освидетельствование.
Свидетельство о болезни, составленное на члена семьи
военнослужащего органов безопасности, проходящего военную службу
по контракту, подлежащее утверждению вышестоящей ВВК, оформляется
в 3 экземплярах, не подлежащее утверждению вышестоящей ВВК, - в 2
экземплярах. После утверждения первый экземпляр свидетельства о
болезни направляется в подразделение кадров, направившее члена
семьи военнослужащего на освидетельствование (для приобщения к
личному делу военнослужащего), второй экземпляр приобщается к
книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, проводившей
освидетельствование, третий экземпляр приобщается к журналу учета
рассмотренных заключений ВВК, утвердившей заключение.
142. Справка о результатах медицинского освидетельствования
(приложение 7 к настоящей Инструкции) составляется в одном
экземпляре и направляется в подразделение кадров, за исключением
справки о результатах медицинского освидетельствования гражданина,
получившего в период прохождения военных сборов в органах
безопасности увечье, которая выдается ему на руки.
143. Заключение о причинной связи увечья, заболевания
(приложение 11 к настоящей Инструкции), подлежащее утверждению
вышестоящей ВВК, оформляется в 4 экземплярах, не подлежащее
утверждению вышестоящей ВВК, - в 3 экземплярах. Все экземпляры
заключения о причинной связи увечья, заболевания, подлежащего
утверждению, направляются в вышестоящую ВВК. После утверждения
вышестоящей ВВК первый экземпляр заключения о причинной связи
увечья, заболевания направляется в учреждение (подразделение), где
находится личное или пенсионное дело освидетельствованного, второй
экземпляр выдается на руки освидетельствованному, третий экземпляр
приобщается к делу ВВК, проводившей освидетельствование, четвертый
экземпляр хранится в ВВК, утвердившей заключение. Первый экземпляр
заключения о причинной связи увечья, заболевания, не подлежащего
утверждению вышестоящей ВВК, направляется в учреждение
(подразделение), в котором находится личное или пенсионное дело
освидетельствованного, второй экземпляр выдается на руки
освидетельствованному, третий экземпляр приобщается к делу ВВК,
проводившей освидетельствование.
144. Свидетельство о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции), подлежащее утверждению вышестоящей ВВК, вместе с
соответствующим актом медицинского освидетельствования (приложение
6 к настоящей Инструкции), рентгеновскими снимками и медицинской
книжкой направляется на утверждение в пятидневный срок после
окончания освидетельствования. К свидетельству о болезни,
составленному на военнослужащего органов безопасности,
находящегося на стационарном обследовании и лечении и
освидетельствованного ВВК военно-медицинского учреждения органов
безопасности, кроме того, прилагается карта стационарного
больного.
Свидетельство о болезни, не подлежащее утверждению вышестоящей
ВВК, должно быть направлено в подразделение кадров в пятидневный
срок после окончания освидетельствования.
145. Подлежат утверждению ЦВВК ФСБ России заключения ВВК,
оформленные свидетельствами о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции) и составленные:
а) в мирное время на:
- военнослужащих органов безопасности, проходящих военную
службу по контракту, освидетельствованных в связи с предстоящим
увольнением с военной службы по достижении предельного возраста
пребывания на военной службе, по истечении срока контракта, в
связи с организационно-штатными мероприятиями, в связи с
невыполнением военнослужащим условий контракта, а также по другим
причинам;
- высших офицеров пограничных органов и пограничных войск;
- высших офицеров, пребывающих в запасе ФСБ России;
- граждан, уволенных с военной службы из органов безопасности и
освидетельствованных с целью определения (пересмотра) категории
годности к военной службе на момент их увольнения с военной
службы;
- членов семей высших офицеров органов безопасности и
пограничных войск, признанных не годными к проживанию в районах
Крайнего Севера, приравненных к ним местностях, других местностях
с неблагоприятными климатическими и экологическими условиями;
- освидетельствованных ВВК военно-медицинских учреждений,
находящихся в непосредственном подчинении ВМУ ФСБ России, кроме
свидетельств о болезни, составленных на военнослужащих органов
безопасности, признанных нуждающимися в продлении лечения <*>;
--------------------------------
<*> Свидетельство о болезни военнослужащего, нуждающегося в
продлении лечения, направляется в ЦВВК ФСБ России для контроля в
одном экземпляре.
б) в военное время на:
- высших офицеров органов безопасности и пограничных войск;
- освидетельствованных в ВВК военно-медицинских учреждений,
находящихся в непосредственном подчинении ВМУ ФСБ России.
Кроме того, в ЦВВК ФСБ России подлежат утверждению заключения о
причинной связи увечья, заболевания (приложение 11 к настоящей
Инструкции), в которых пересмотрена причинная связь увечий,
заболеваний у гражданина, уволенного с военной службы из органов
безопасности.
При направлении на утверждение вышестоящей ВВК к указанным
заключениям прилагаются медицинские и служебные документы,
послужившие основанием для пересмотра причинной связи увечья,
заболевания.
146. Свидетельство о болезни (приложение 10 к настоящей
Инструкции), не утвержденное вышестоящей ВВК, возвращается в
составившую его ВВК с изложением причин, по которым оно не
утверждено, и с необходимыми указаниями.
147. В случае утраты свидетельства о болезни (приложение 10 к
настоящей Инструкции), справки о результатах медицинского
освидетельствования (приложение 7 к настоящей Инструкции) ВВК по
запросу подразделения кадров органа безопасности, подразделения
социального обеспечения пенсионеров органа безопасности,
учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы, по
заявлению освидетельствованного, а также в иных случаях,
установленных законодательством Российской Федерации, выдает копию
указанного документа в 1 экземпляре.
Определение причинной связи увечий,
заболеваний у военнослужащих органов безопасности,
граждан, проходящих (проходивших) военные сборы
в органах безопасности, граждан, проходивших
военную службу в органах безопасности
148. При освидетельствовании военнослужащих органов
безопасности, граждан, проходящих (проходивших) военные сборы в
органах безопасности, ВВК определяет причинную связь полученных
ими увечий, заболеваний, за исключением случаев, когда указанные
категории освидетельствуемых находятся под следствием или
уголовное дело в отношении их передано в суд.
Если военнослужащий органов безопасности или гражданин в период
прохождения военной службы (военных сборов) в органах безопасности
был освидетельствован ВВК или находился на лечении, или был уволен
с военной службы из органов безопасности по состоянию здоровья,
или ему была установлена инвалидность до истечения одного года
после увольнения с военной службы, либо если у военнослужащего или
гражданина имеются явные последствия телесных повреждений,
полученных в период участия в боевых действиях, ВВК заочно (по
документам) определяет (пересматривает) причинную связь увечий,
заболеваний:
- у военнослужащих органов безопасности по направлению
подразделения кадров органа безопасности;
- у граждан, проходивших военную службу в органах безопасности,
по обращению гражданина, органов социальной защиты или
подразделений социального обеспечения пенсионеров органов
безопасности;
- у граждан, проходивших военные сборы в органах безопасности,
по обращению гражданина или органов социальной защиты.
При этом ВВК запрашивает выписку из личного дела гражданина,
проходившего военную службу в органах безопасности, о сроках
прохождения военной службы с указанием сроков льготного исчисления
выслуги лет для назначения пенсии - один месяц службы за три
месяца, сроков прохождения военной службы в государстве, где
велись боевые действия, сроков пребывания на разведывательной и
контрразведывательной работе за границей, сроков участия в
выполнении работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской
АЭС.
149. Причинная связь увечий, заболеваний, приведших к смерти
военнослужащих органов безопасности, а также причинная связь
увечий, заболеваний, приведших к смерти граждан, проходивших
военную службу в органах безопасности, в течение одного года после
увольнения с военной службы из органов безопасности, определяется
ВВК заочно (по документам) по обращению подразделения кадров
органа безопасности, в котором проходил военную службу
военнослужащий или гражданин, уволенный с военной службы. При этом
прилагаются:
- выписка из личного дела о сроках прохождения военной службы с
указанием сроков льготного исчисления выслуги лет для назначения
пенсии - один месяц службы за три месяца, сроков прохождения
военной службы в государстве, где велись боевые действия, сроков
пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за
границей, сроков участия в выполнении работ по ликвидации
последствий аварии на Чернобыльской АЭС;
- копия патолого-анатомического (судебно-медицинского)
исследования, а в случае, если оно не проводилось, - копия
врачебного свидетельства о смерти;
- медицинская книжка;
- копия свидетельства о смерти;
- копия материалов служебного разбирательства по факту смерти
военнослужащего.
150. Заключения ВВК о причинной связи увечий, заболеваний
выносятся в следующих формулировках, установленных пунктом 41
Положения о ВВЭ:
а) "военная травма":
- если увечье получено освидетельствуемым при исполнении
обязанностей военной службы;
- если увечье, заболевание получено освидетельствуемым при
исполнении обязанностей военной службы в результате поражений,
обусловленных воздействием радиоактивных веществ, источников
ионизирующего излучения, компонентов ракетного топлива и иных
высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к
химическому оружию, источников электромагнитного поля и лазерного
излучения, микроорганизмов I и II групп патогенности;
- если увечье, заболевание получено в период пребывания
освидетельствуемого в составе действующей армии в годы гражданской
войны, Великой Отечественной войны, на Китайско-Восточной железной
дороге в 1929 году, во время советско-финляндской войны 1939 -
1940 годов, в период боевых действий в Западной Белоруссии и на
Западной Украине в 1939 году, в боях у озера Хасан в 1938 году и
на реке Халхин-Гол в 1939 году, во время войны с Японией 1945
года, а также в боевых операциях по ликвидации националистического
подполья (бандитизма) на территориях Украинской ССР, Белорусской
ССР, Латвийской ССР, Литовской ССР и Эстонской ССР в период с 1
января 1944 года по 31 декабря 1951 года (при наличии
удостоверения участника войны), во время пребывания в плену (если
пленение не было добровольным и военнослужащий, находясь в плену,
не совершил преступления против Родины), либо если заболевание,
возникшее до указанных событий, за период участия в них достигло
степени тяжести, которая изменила категорию годности или привела к
негодности (в том числе временной) освидетельствуемого к военной
службе, службе в органах Комитета государственной безопасности
СССР (Министерства государственной безопасности СССР) и Народного
комиссариата внутренних дел СССР (Министерства внутренних дел
СССР), либо если хроническое, медленно прогрессирующее заболевание
подтверждается медицинскими документами, позволяющими отнести
начало заболевания или обострение заболевания к периоду участия
освидетельствуемого в указанных событиях;
- если заболевание возникло у освидетельствуемого в период
выполнения задач в условиях чрезвычайного положения или при
вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги
лет для назначения пенсии - один месяц службы за три месяца), либо
в период прохождения военной службы в государстве, где велись
боевые действия, либо в период его пребывания на разведывательной
и контрразведывательной работе за границей, либо если заболевание,
возникшее до указанных событий, за период участия в них достигло
степени тяжести, которая изменяет категорию годности или приводит
к негодности (в том числе временной) освидетельствуемого к военной
службе, либо если хроническое, медленно прогрессирующее
заболевание подтверждается медицинскими документами, позволяющими
отнести начало или обострение заболевания к периоду участия
освидетельствуемого в указанных событиях;
- если заболевание вирусным гепатитом, синдромом приобретенного
иммунодефицита (СПИДом) или ВИЧ-инфицирование возникло у
освидетельствуемого в период нахождения на лечении вследствие
хирургического вмешательства (медицинской манипуляции), а у
освидетельствуемого из числа медицинского персонала - вследствие
ранения, полученного при исполнении обязанностей военной службы;
- если увечье, заболевание возникло у освидетельствуемого при
исполнении обязанностей военной службы вследствие укуса
насекомого, пресмыкающегося или телесного повреждения, нанесенного
животным;
б) "заболевание получено в период военной службы":
- если заболевание возникло у освидетельствуемого в период
прохождения военной службы (военных сборов) либо достигло в
указанный период степени тяжести, которая изменяет категорию
годности или приводит к негодности (в том числе временной)
освидетельствуемого к военной службе, а также при хронических,
медленно прогрессирующих заболеваниях, диагностированных до
истечения одного года после увольнения с военной службы, если
начало заболевания можно отнести к периоду прохождения военной
службы (военных сборов);
- если заболевание возникло у освидетельствуемого в период
прохождения военной службы (военных сборов) в воинских частях, не
входивших в состав действующей армии, либо до его убытия за
границу, в государство, где велись боевые действия, и служба в
этом государстве не оказала влияния на имевшееся заболевание и
категорию годности к военной службе;
- если увечье, заболевание получено освидетельствуемым в
результате несчастного случая, не связанного с исполнением
обязанностей военной службы;
- если увечье, заболевание получено в период прохождения
военной службы (военных сборов), но на момент медицинского
освидетельствования документы об обстоятельствах получения увечья,
заболевания отсутствуют;
в) "заболевание получено освидетельствуемым при исполнении
обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской
АЭС" - если увечье, заболевание получено освидетельствуемым при
выполнении работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской
АЭС;
г) "заболевание радиационно обусловленное, получено при
исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на
Чернобыльской АЭС" - если заболевание получено освидетельствуемым
в результате радиационного воздействия при выполнении работ по
ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС;
д) "общее заболевание":
- если увечье, заболевание возникло у освидетельствуемого до
его призыва на военную службу (военные сборы), поступления на
военную службу по контракту и в период военной службы (военных
сборов) не достигло степени, которая изменяет категорию годности
освидетельствуемого к военной службе;
- если заболевание возникло у освидетельствуемого после
увольнения с военной службы, когда начало заболевания нельзя
отнести к периоду прохождения военной службы.
151. Если у военнослужащего органов безопасности, гражданина,
призванного на военные сборы в органы безопасности, выявлено
несколько увечий или заболеваний и их последствий, возникших
(полученных) при различных обстоятельствах, заключение о причинной
связи их ВВК выносит раздельно в зависимости от обстоятельств
возникновения (получения).
152. Заключение о причинной связи увечья, заболевания,
возникшего в результате поражений, обусловленных воздействием
радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения,
компонентов ракетного топлива, источников электромагнитного поля и
источников лазерного излучения, микроорганизмов I - II групп
патогенности, поствакцинальных осложнений выносится с участием
соответствующих врачей-специалистов: радиолога, токсиколога,
инфекциониста.
При установлении причинной связи заболеваний, возникновение
которых может быть связано с радиационным воздействием в
результате поражения радиоактивными веществами, источниками
ионизирующих излучений, ВВК следует руководствоваться перечнем
заболеваний, указанным в пункте 154 настоящей Инструкции.
153. ВВК выносит заключение о причинной связи увечий,
заболеваний в формулировке "военная травма" военнослужащим органов
безопасности, получившим поствакцинальные осложнения, вызванные
профилактическими прививками, включенными в национальный календарь
профилактических прививок, и профилактическими прививками по
эпидемическим показаниям, если указанные осложнения входят в
Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими
прививками, включенными в национальный календарь профилактических
прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим
показаниям, дающих право гражданам на получение государственных
единовременных пособий, утвержденный Постановлением Правительства
Российской Федерации от 2 августа 1999 г. N 885 <*>.
--------------------------------
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 32,
ст. 4094.
154. Заключения о причинной связи увечий, заболеваний в
формулировке "заболевание получено освидетельствуемым при
исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на
Чернобыльской АЭС" или "заболевание радиационно обусловленное,
получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с
аварией на Чернобыльской АЭС" ВВК выносит в отношении
военнослужащих органов безопасности, граждан, проходивших военную
службу (военные сборы) в органах безопасности и привлекавшихся к
выполнению работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской
АЭС в 1986 - 1987 гг., а также принимавших участие в 1988 - 1990
гг. в работах по объекту "Укрытие", независимо от величины дозы
облучения или отсутствия данных по облучению, медицинского
анамнеза до аварии на Чернобыльской АЭС, продолжительности периода
между окончанием работы в зонах радиоактивного загрязнения и
наступлением вредных последствий для здоровья, если наступившие
вредные последствия могли быть вызваны неблагоприятными факторами,
возникшими вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, либо если не
подтверждено отсутствие такой связи.
При установлении причинной связи заболеваний с формулировкой
"заболевание радиационно обусловленное, получено при исполнении
обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской
АЭС" необходимо руководствоваться следующим перечнем заболеваний
<*>, возникновение которых может быть связано с радиационным
воздействием:
--------------------------------
<*> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и
Министерства труда и социального развития Российской Федерации от
26 мая 1999 г. N 198/85 (зарегистрирован Минюстом России 31
августа 1999 г., регистрационный N 1877).
1) острая и хроническая лучевая болезнь;
2) лучевая катаракта;
3) местное лучевое поражение (лучевые ожоги);
4) миелоидный лейкоз;
5) эритромиелодисплазия;
6) апластическая анемия;
7) злокачественные лимфомы;
8) миеломная болезнь;
9) рак щитовидной железы;
10) рак трахеи, бронхов, легкого;
11) рак пищевода;
12) рак желудка;
13) рак толстой кишки;
14) рак мочевого пузыря;
15) рак молочной железы;
16) рак яичников или яичка;
17) рак почки;
18) рак кожи;
19) злокачественные опухоли костей и суставных хрящей;
20) злокачественные опухоли мозга.
При установлении причинной связи заболевания с формулировкой
"заболевание получено освидетельствуемым при исполнении
обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской
АЭС" необходимо руководствоваться следующим перечнем заболеваний,
возникновение или обострение которых может быть связано с
воздействием комплекса неблагоприятных факторов:
1) затяжные неврозоподобные и депрессивные состояния с
выраженными вегетативными дисфункциями, снижением половой
потенции, патологическим (ипохондрическим) развитием личности,
признаками снижения памяти, внимания, интеллектуальной
продуктивности;
2) нейроциркуляторная астения (дистония) с выраженными
колебаниями артериального давления, частыми вегетативно-
сосудистыми кризами, стойкими астеническими (цереброастеническими)
нарушениями;
3) хронические прогрессирующие нарушения мозгового
кровообращения с неврологической симптоматикой и нарушением
психических функций;
4) гипертоническая болезнь с прогрессирующим течением, частыми
кризами и другими осложнениями;
5) ишемическая болезнь сердца прогрессирующая, с частыми
приступами стенокардии напряжения и покоя, осложненная острыми
расстройствами коронарного кровообращения, тяжелыми нарушениями
сердечного ритма, острой или нарастающей хронической сердечной
недостаточностью;
6) хронические неспецифические заболевания органов дыхания с
частыми обострениями и прогрессирующей дыхательной
недостаточностью;
7) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с
частыми обострениями и осложнениями;
8) диффузный токсический и узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит.
155. Военнослужащий органов безопасности, гражданин,
проходивший военную службу (военные сборы) в органах безопасности,
не согласный с заключением ВВК о причинной связи увечья,
заболевания с выполнением работ по ликвидации последствий аварии
на Чернобыльской АЭС, имеет право обратиться с просьбой о
повторном рассмотрении вопроса в региональный межведомственный
экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний и
инвалидности с выполнением работ по ликвидации последствий аварии
на Чернобыльской АЭС.
156. Причинная связь увечий, заболеваний у военнослужащих
органов безопасности, граждан, проходивших военную службу в
органах безопасности и участвовавших в действиях подразделений
особого риска, определяется Медико-социальной экспертной комиссией
Комитета ветеранов подразделений особого риска Российской
Федерации в соответствии с Постановлением Правительства Российской
Федерации от 11 декабря 1992 г. N 958 <*>.
--------------------------------
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 22,
ст. 2756.
157. Заключение о причинной связи увечья ВВК выносит на
основании справки о травме (приложение 9 к настоящей Инструкции),
выданной командиром воинской части (руководителем (начальником)
подразделения органа безопасности), в котором освидетельствуемый
проходит (проходил) военную службу (военные сборы) в момент
получения увечья.
Справка о травме составляется:
- на военнослужащих органов безопасности, граждан, проходящих
(проходивших) военные сборы в органах безопасности, получивших
увечье;
- на военнослужащих органов безопасности, у которых заболевание
вирусным гепатитом, синдромом приобретенного иммунодефицита
(СПИДом) или ВИЧ-инфицирование возникло в период нахождения на
лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской
манипуляции) либо вследствие ранения, полученного при исполнении
служебных (профессиональных) медицинских обязанностей;
- на военнослужащих органов безопасности, граждан, проходящих
(проходивших) военные сборы в органах безопасности, у которых
заболевание возникло вследствие укуса насекомого, пресмыкающегося
или телесного повреждения, нанесенного животным, полученного при
исполнении обязанностей военной службы.
В справке о травме на основании материалов разбирательства
(служебного) по факту получения увечья указываются дата и
обстоятельства, при которых военнослужащий получил увечье.
Справка о травме должна быть составлена не позднее 3 месяцев с
момента получения повреждения здоровья.
158. Справка о травме (приложение 9 к настоящей Инструкции),
представленная в ВВК, после вынесения заключения о причинной связи
увечья приобщается к акту медицинского освидетельствования
(приложение 6 к настоящей Инструкции) либо медицинской карте
стационарного больного или, при заочном освидетельствовании,
хранится в деле ВВК.
159. При отсутствии справки о травме (приложение 9 к настоящей
Инструкции) при вынесении заключения ВВК о причинной связи увечья
могут быть приняты во внимание следующие документы, в которых
указываются причины и обстоятельства получения увечья:
- служебная и медицинская характеристики;
- выписка из книги учета больных в амбулатории о первичном
обращении за медицинской помощью;
- материалы разбирательства (служебного), уголовного дела;
- представление и аттестационный лист;
- наградной лист;
- справка учреждения государственной или муниципальной систем
здравоохранения или военно-медицинского учреждения, медицинская
карта стационарного больного, свидетельство о болезни;
- запись врача воинской части или врача-специалиста учреждения
государственной или муниципальной систем здравоохранения или
военно-медицинского учреждения в медицинской книжке о первичном
обращении за медицинской помощью;
- справка архивного учреждения.
При этом ВВК принимает во внимание указанные в настоящем пункте
документы, если они составлены не позднее 3 месяцев с момента
получения увечья.
В необходимых случаях для вынесения заключения о причинной
связи увечья ВВК запрашивает копию акта разбирательства
(служебного) или уголовного дела по факту получения военнослужащим
органов безопасности увечья.
160. Свидетельские показания об обстоятельствах получения
гражданином, проходившим военную службу (военные сборы) в органах
безопасности, ранения или травмы могут быть приняты ВВК во
внимание только при наличии у него явных телесных повреждений,
полученных в период боевых действий, и при условии, что показания
даны двумя и более свидетелями, проходившими военную службу
(военные сборы) вместе с освидетельствуемым в период получения
телесных повреждений. Факт прохождения свидетелями военной службы
(военных сборов) вместе с освидетельствуемым подтверждается
командиром воинской части или руководителем (начальником) органа
безопасности, в которых освидетельствуемый проходил военную службу
(военные сборы), или военным комиссаром по месту жительства
свидетелей.
Свидетельские показания не являются основанием для установления
факта наличия у гражданина, проходившего военную службу (военные
сборы), заболевания или контузии.
161. При наличии у гражданина, проходившего военную службу
(военные сборы) в органах безопасности, явных последствий телесных
повреждений (отсутствие конечности, дефекты костей, рубцы после
ранений, наличие инородных тел), полученных при выполнении задач в
условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при
условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии -
один месяц службы за три месяца), в период пребывания на фронте,
при участии в других боевых действиях по защите Родины, в период
военной службы в государстве, где велись боевые действия, в период
пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за
границей, а также у гражданина, находившегося в плену (если
пленение не было добровольным и военнослужащий, находясь в плену,
не совершил преступления против Родины), освидетельствование
проводится при наличии военных документов, подтверждающих хотя бы
косвенно факт получения телесного повреждения в период,
относящийся к указанным событиям (характеристика, наградной лист,
представление к воинскому званию, аттестация, справки архивов об
убытии из части на лечение по ранению или прибытии в часть после
излечения, а для лиц, находившихся в плену в годы войны, -
материалы спецпроверки и др.), направляются ВВК для установления
характера и давности телесных повреждений на освидетельствование в
Бюро судебно-медицинской экспертизы по месту жительства
освидетельствуемого. Данные судебно-медицинской экспертизы
учитываются ВВК при вынесении заключения.
162. Если документы о результатах освидетельствования
гражданина, проходившего военную службу (военные сборы) в органах
безопасности, отсутствуют или освидетельствование его не
проводилось, то основанием для вынесения заключения ВВК о
причинной связи увечья, заболевания являются записи в истории
болезни, справке архива, медицинской справке, медицинской,
красноармейской книжке, проходном свидетельстве, личном деле,
свидетельстве об освобождении от воинской обязанности, военном
билете, выписке из документов воинской части, материалах
разбирательства (служебного), уголовного дела.
163. Если в медицинских документах военнослужащего органов
безопасности, гражданина, проходившего военную службу (военные
сборы) в органах безопасности, составленных в период выполнения
задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных
конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для
назначения пенсии - один месяц службы за три месяца), в период
пребывания его на фронте, при участии в других боевых действиях по
защите Родины, в период военной службы в государстве, где велись
боевые действия, в период пребывания на разведывательной и
контрразведывательной работе за границей, указаны только отдельные
симптомы заболевания, то ВВК правомочна решать вопрос причинной
связи этого заболевания.
164. При определении причинной связи увечий, заболеваний у
граждан, проходивших военную службу (военные сборы) в органах
безопасности, в зависимости от конкретного случая ВВК могут быть
учтены:
- военно-медицинские, медицинские или служебные документы,
подтверждающие факт освидетельствования ВВК гражданина в период
прохождения им военной службы (военных сборов), свидетельство о
болезни или справка о результатах медицинского
освидетельствования, справки архивов о пребывании на лечении в
медицинских учреждениях здравоохранения, военно-медицинских
учреждениях, выписка из приказа по органу безопасности об
увольнении с военной службы, свидетельство об освобождении от
воинской обязанности, военный билет и другие документы,
подтверждающие пребывание на лечении;
- документы медицинских учреждений здравоохранения, военно-
медицинских учреждений, подтверждающие обращение гражданина,
проходившего военную службу (военные сборы), за медицинской
помощью, с указанием времени и причины обращения;
- акты освидетельствования учреждений Государственной службы
медико-социальной экспертизы;
- личное дело гражданина, проходившего военную службу в органах
безопасности.
165. В случае, когда в документах об освидетельствовании
гражданина, проходившего военную службу в органах безопасности, не
указан диагноз заболевания, но указана статья Расписания болезней,
действовавшего на момент освидетельствования гражданина,
проходившего военную службу в органах безопасности, ВВК в своем
заключении о причинной связи увечья, заболевания указывает
наименования болезней, которые предусматривались этой статьей.
166. В тех случаях, когда в документе неточно указан диагноз
увечья, заболевания, по которому ранее было вынесено заключение о
причинной связи, ВВК в своем заключении указывает первоначальный
диагноз, не меняя его формулировки, а затем уточненный диагноз
увечья, заболевания, в отношении которого ВВК выносит в настоящее
время заключение о причинной связи.
167. По результатам освидетельствования заключение ВВК о
причинной связи увечья, заболевания записывается в книгу
протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 8 к
настоящей Инструкции), акт медицинского освидетельствования
(приложение 6 к настоящей Инструкции), свидетельство о болезни
(приложение 10 к настоящей Инструкции) или справку о результатах
медицинского освидетельствования (приложение 7 к настоящей
Инструкции) и медицинскую книжку. Там же в случае установления
причинной связи увечий, заболеваний в формулировках "военная
травма", "заболевание получено освидетельствуемым при исполнении
обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской
АЭС" указывается документ, подтверждающий обстоятельства получения
увечья, заболевания.
При заочном (по документам) определении причинной связи увечий,
заболеваний, в том числе причинной связи увечий, заболеваний,
приведших к смерти военнослужащих органов безопасности или
граждан, проходивших военную службу (военные сборы) в органах
безопасности, в течение одного года после их увольнения с военной
службы (окончания военных сборов), заключение ВВК оформляется по
форме, приведенной в приложении 11 к настоящей Инструкции, и
|
