Стр. 1
УТРАТИЛО СИЛУ - ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВЛЕНИЯ ПФ РФ ОТ 31.07.2006 N 192П
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 декабря 2002 г. N 4051
___________________________________________________________________
ПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 октября 2002 г. N 122п
О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО
(ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО
ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ
(с изм., внесенными Постановлением Правления ПФ РФ
от 14.10.2003 N 152п)
В целях реализации Федерального закона от 01.04.96 N 27-ФЗ "Об
индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
государственного пенсионного страхования" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401) (в
редакции Федерального закона от 25.10.2001 N 138-ФЗ "О внесении
изменений и дополнений в Федеральный закон "Об индивидуальном
(персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного
страхования" и в статьи 12 и 67 Федерального закона "Об актах
гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2001, N 44, ст. 4149)), Федерального закона от
15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2001, N 51, ст. 4832), Федерального закона от
17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 52 (I),
ст. 4920) и в соответствии с пунктом 2 Постановления Правительства
Российской Федерации от 15.03.97 N 318 "О мерах по организации
индивидуального (персонифицированного) учета для целей
государственного пенсионного страхования" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1997, N 13, ст. 1538)
Правление Пенсионного фонда Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые формы документов индивидуального
(персонифицированного) учета в системе государственного
пенсионного страхования:
"Анкета застрахованного лица (АДВ-1)";
"Страховое свидетельство государственного пенсионного
страхования (АДИ-1)";
"Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
(АДИ-7)";
"Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)";
"Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-
3)";
"Листок исправлений (АДВ-9)";
"Запрос об уточнении сведений (АДИ-2)";
"Сведения о смерти застрахованного лица (АДВ-8)";
"Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-6)";
"Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-1)";
"Сопроводительная ведомость (АДИ-5)";
"Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке
(вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах
застрахованного лица (СЗВ-1)";
"Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке
(вознаграждении), доходе и начисленных взносах в ПФР
застрахованного лица (СЗВ-3)";
"Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных
страховых взносах на обязательное пенсионное страхование
застрахованного лица (СЗВ-4-1)";
"Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных
страховых взносах на обязательное пенсионное страхование
застрахованного лица, списочная форма (СЗВ-4-2)";
"Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до
регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-
К)";
"Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых
работодателем в ПФР (АДВ-10)";
"Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное пенсионное
страхование (АДВ-11)";
"Запрос органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о
предоставлении выписки из индивидуального лицевого счета
застрахованного лица (СЗВ-2а)";
"Запрос застрахованного лица о предоставлении выписки из
индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗВ-2б)";
"Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного лица
(СЗИ-2)";
"Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного лица
(СЗИ-4)";
"Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного лица
(СЗИ-5)";
"Сопроводительная ведомость для органов, осуществляющих
пенсионное обеспечение (СЗИ-3)".
2. Утвердить Инструкцию по заполнению форм документов
индивидуального (персонифицированного) учета в системе
государственного пенсионного страхования.
Председатель
М.ЗУРАБОВ
Утверждены
Постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 21.10.2002 N 122п
ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ
Формы документов индивидуального (персонифицированного) учета в
системе государственного пенсионного страхования (далее именуются
- документы персонифицированного учета) разработаны в соответствии
с Федеральным законом от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном
пенсионном страховании в Российской Федерации", Федеральным
законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской
Федерации", Федеральным законом от 1 апреля 1996 г. N 27-ФЗ "Об
индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
государственного пенсионного страхования, Налоговым кодексом
Российской Федерации и Инструкцией "О порядке ведения
индивидуального (персонифицированного) учета сведений о
застрахованных лицах для целей государственного пенсионного
страхования", утвержденной Постановлением Правительства Российской
Федерации от 15 марта 1997 г. N 318 "О мерах по организации
индивидуального (персонифицированного) учета для целей
государственного пенсионного страхования".
Настоящий документ содержит формы документов, используемых в
индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
государственного пенсионного страхования.
Форма АДИ-1
СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
Лицевая сторона
Российская Федерация
СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ
<страховой номер>
Ф.И.О. < >
< >
< >
Дата и место рождения < >
< >
< >
< >
Пол < >
Оборотная сторона
Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.
Страховое свидетельство действительно только при предъявлении
паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при
приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора
гражданско-правового характера, предметом которого является
выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.
Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:
изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места
рождения или пола застрахованного лица;
установления неточности или ошибочности содержащихся в нем
сведений;
непригодности для использования.
Форма АДИ-7
СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
Лицевая сторона
Российская Федерация
СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ
<страховой номер>
Ф.И.О. < >
< >
< >
Дата и место рождения < >
< >
< >
< >
Пол < >
Дата регистрации < >
Оборотная сторона
Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.
Страховое свидетельство действительно только при предъявлении
паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при
приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора
гражданско-правового характера, предметом которого является
выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.
Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:
изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места
рождения или пола застрахованного лица;
установления неточности или ошибочности содержащихся в нем
сведений;
непригодности для использования.
--------------¬
Форма АДВ-1 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------
АНКЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
Заполняется застрахованным лицом печатными буквами
-----------------------------------------------------------------¬
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м/ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Гражданство _____________________________________¦
¦Адрес постоянного места жительства ¦
¦Адрес индекс _______ адрес ______________________________¦
¦регистрации ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
¦Адрес места индекс _______ адрес ______________________________¦
¦жительства ___________________________________________________¦
¦фактический ___________________________________________________¦
¦ (заполнять при отличии от адреса регистрации) ¦
¦Телефоны ___________________________________________________¦
¦ (домашний и/или рабочий) ¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ___________________ _____________________ ¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________
--------------¬
Форма АДВ-2 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОБМЕНЕ СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА
Заполняется застрахованным лицом печатными буквами
-----------------------------------------------------------------¬
¦Страховой номер ____-____-____ __ ¦
¦Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Новые анкетные данные (указать только изменившиеся данные) ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м/ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Гражданство _____________________________________¦
¦Адрес постоянного места жительства ¦
¦Адрес индекс _______ адрес ______________________________¦
¦регистрации ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
¦Адрес места индекс _______ адрес ______________________________¦
¦жительства ___________________________________________________¦
¦фактический ___________________________________________________¦
¦ (заполнять при отличии от адреса регистрации) ¦
¦Телефоны ___________________________________________________¦
¦ (домашний и/или рабочий) ¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ___________________ _____________________ ¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________
--------------¬
Форма АДВ-3 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА
Заполняется застрахованным лицом печатными буквами
-----------------------------------------------------------------¬
¦Данные, указанные в страховом свидетельстве ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м/ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Данные, действительные в настоящее время (указать только¦
¦изменившиеся данные) ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м/ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Гражданство _____________________________________¦
¦Адрес постоянного места жительства ¦
¦Адрес индекс _______ адрес ______________________________¦
¦регистрации ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
¦Адрес места индекс _______ адрес ______________________________¦
¦жительства ___________________________________________________¦
¦фактический ___________________________________________________¦
¦ (заполнять при отличии от адреса регистрации) ¦
¦Телефоны ___________________________________________________¦
¦ (домашний и/или рабочий) ¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ___________________ _____________________ ¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________
Заполняется страхователем (работодателем)
------------------------------------------------------------------¬
¦Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство¦
¦государственного пенсионного страхования со страховым номером¦
¦____ - ____ - _____ ___, на основании которого сведения о его¦
¦стаже и заработке представлялись/будут представлены в ПФР. ¦
¦ --------------------------------- ¦
¦ (ненужное зачеркнуть) ¦
¦ ¦
¦Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи¦
¦ ¦
¦Дата ¦
L------------------------------------------------------------------
--------------¬
Форма АДВ-9 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------
ЛИСТОК ИСПРАВЛЕНИЙ
Наименование ошибочного документа:
------T-----------------------------------¬
¦--¬ ¦ ¦
¦¦ ¦ ¦Страховое свидетельство ¦
¦L-- ¦ ¦
¦--¬ ¦ ¦
¦¦ ¦ ¦Запрос об уточнении сведений ¦
¦L-- ¦ ¦
¦--¬ ¦ ¦
¦¦ ¦ ¦Отказ в выдаче документа ¦
¦L-- ¦ ¦
L-----+------------------------------------
Ф.И.О. застрахованного лица, _______________
содержащиеся в ошибочном фамилия
документе _______________
имя
_______________
отчество
Страховой номер, содержащийся
в ошибочном документе ____ - ____ - ____
Заполнять печатными буквами
-----------------------------------------------------------------¬
¦Листок исправлений заполнил страхователь (работодатель)/ ¦
¦ ---------------------------- ¦
¦ (ненужное ¦
¦застрахованное лицо ¦
¦------------------- ¦
¦ зачеркнуть) ¦
¦Причина ¦
¦возврата ¦
¦документа ________________________ ¦
¦ ¦
¦Правильные данные: ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м/ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер _____________________ _____________________________¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________
Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
--------------¬
Форма АДИ-2 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------
ЗАПРОС ОБ УТОЧНЕНИИ СВЕДЕНИЙ
Уважаемый(ая) ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
"__" ________________________ ____ года Вы представили в ПФР форму
__________________________________________________________________
(код и наименование формы)
В числе зарегистрированных в системе государственного пенсионного
страхования Застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у
Вас, анкетными данными:
Фамилия _____________________
Имя _____________________
Отчество _____________________
Пол __ (м/ж)
Дата рождения "__"________ ___ года
Место рождения:
город (село, дер., ...) _____________________
район _____________________
область (край, респ.,
...) _____________________
страна _____________________
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ____________________________________________________
(название документа: паспорт, удостоверение
личности и др.)
Серия, номер ______________ ________________
Дата выдачи "__" _________ ____ года
Для принятия решения просим Вас проверить правильность
указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее
Анкета застрахованного лица следующими организациями:
----T---------------T------------------------------T-------------¬
¦ N ¦Дата заполнения¦Реквизиты страхователя (рабо- ¦Заполняется ¦
¦п/п¦ формы ¦тодателя) или органа ПФР, при-¦застрахован- ¦
¦ ¦ ¦нявшего форму ¦ным лицом ¦
¦ ¦ ¦ ¦Форму пред- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ставлял ¦
¦ ¦ ¦ ¦варианты от- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ветов: да/нет¦
+---+---------------+------------------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------------------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+------------------------------+--------------
Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________
Исходящий номер СПУ ____________
--------------¬
Форма АДВ-8 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------
СВЕДЕНИЯ О СМЕРТИ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
-----------------------------------------------------------------¬
¦Наименование органа записи актов гражданского состояния ________¦
¦________________________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Основные сведения об умершем застрахованном лице
-----------------------------------------------------------------¬
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м/ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Дата смерти "__" ______________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ субъект РФ (обл., край, ¦
¦ респ., ...) _____________________________________¦
¦ государство (страна) _____________________________________¦
¦Запись акта о смерти N ____________ ¦
¦от "__" _________________ ____ года ¦
L-----------------------------------------------------------------
Заполняется при наличии соответствующих документов
-----------------------------------------------------------------¬
¦Данные документа, удостоверяющего личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ________________ ________________ ¦
¦Дата выдачи "__" ____________ ____ года ¦
¦Кем выдан _________________________________ ¦
¦ _________________________________ ¦
¦Адрес индекс ________ адрес ________________________¦
¦последнего ______________________________________________¦
¦постоянного ______________________________________________¦
¦места жительства ¦
¦Где работал умерший ____________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Заполняется территориальным органом ПФР
-----------------------------------------------------------------¬
¦Страховой номер ____ - ____ - ____ ___ ¦
¦Дата регистрации "__" ____________ ____ года ¦
L-----------------------------------------------------------------
Специалист Подпись Расшифровка подписи
Руководитель органа
записи актов
гражданского состояния Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
-----------¬ -----------¬
Форма АДВ-6 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L----------- L-----------
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ РАБОТОДАТЕЛЕМ В ПФР
-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты работодателя, передающего документы: ¦
¦Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - _________ ¦
¦ИНН ________________ КПП _________________ ¦
¦Наименование организации _______________________________________¦
¦(краткое) _______________________________________¦
¦ --¬ --¬ --¬ --¬ ¦
¦Отчетный период: I ¦ ¦ II ¦ ¦ III ¦ ¦ IV ¦ ¦ квартал ____ года¦
¦ L-- L-- L-- L-- ¦
L-----------------------------------------------------------------
Примечания: ______________________________________________________
---------------------------------T-------------------------------¬
¦Наименование входящего документа¦ Количество документов данного ¦
¦ ¦ наименования в пачке ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Анкета застрахованного лица ¦ ¦
¦(АДВ-1) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление об обмене страхового ¦ ¦
¦свидетельства (АДВ-2) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление о выдаче дубликата ¦ ¦
¦страхового свидетельства (АДВ-3)¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Индивидуальные сведения ¦ ¦
¦о трудовом стаже, заработке ¦ ¦
¦(вознаграждении), доходе и ¦ ¦
¦начисленных взносах в ПФР ¦ ¦
¦(СЗВ-1 или СЗВ-3) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Сводная ведомость форм ¦ ¦
¦документов СЗВ-3, передаваемых ¦ ¦
¦работодателем в ПФР (АДВ-10) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Итого документов всех ¦ ¦
¦наименований: ¦ ¦
L--------------------------------+--------------------------------
Заполняется для пачки документов, сопровождаемой машинным
носителем информации (дискетой):
Номер пачки документов, присвоенный работодателем ________________
Номер регистрации пачки в территориальном
органе ПФР _____________ / ____
номер год
Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные
сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и
начисленных взносах в ПФР застрахованного лица":
Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период,
учитываемые при назначении пенсии (итого по пачке документов)
---------------------------T-------------------------------------¬
¦ Всего начислено ¦ В том числе пособия по временной ¦
¦ ¦ нетрудоспособности и стипендии ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦ ¦ ¦
L--------------------------+--------------------------------------
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
-----------¬ -----------¬
Форма АДВ-6-1 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L----------- L-----------
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ СТРАХОВАТЕЛЕМ В ПФР
Реквизиты страхователя, передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - ___________
ИНН __________________ КПП _________________
Наименование организации (краткое) _______________________________
Примечания: ______________________________________________________
---------------------------------T-------------------------------¬
¦Наименование входящего документа¦ Количество документов в пачке ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Анкета застрахованного лица ¦ ¦
¦(АДВ-1) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление об обмене страхового ¦ ¦
¦свидетельства (АДВ-2) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление о выдаче дубликата ¦ ¦
¦страхового свидетельства (АДВ-3)¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Сведения о трудовом стаже ¦ ¦
¦застрахованного лица за период ¦ ¦
¦до регистрации в системе ¦ ¦
¦обязательного пенсионного ¦ ¦
¦страхования (СЗВ-К) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ Для индивидуальных сведений до 2002 года ¦
+--------------------------------T-------------------------------+
¦Индивидуальные сведения ¦ ¦
¦о трудовом стаже, заработке ¦ ¦
¦(вознаграждении), доходе ¦ ¦
¦и начисленных взносах в ПФР ¦ ¦
¦(СЗВ-1 или СЗВ-3) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Сводная ведомость форм ¦ ¦
¦документов СЗВ-3, передаваемых ¦ ¦
¦работодателем в ПФР (АДВ-10) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ Для индивидуальных сведений, начиная с 2002 года ¦
+--------------------------------T----------T--------------------+
¦Наименование входящего документа¦Количество¦Число застрахованных¦
¦ ¦документов¦лиц, представленных ¦
¦ ¦ в пачке ¦ в пачке ¦
+--------------------------------+----------+--------------------+
¦Индивидуальные сведения ¦ ¦ ¦
¦о страховом стаже и начисленных ¦ ¦ ¦
¦страховых взносах на ¦ ¦ ¦
¦обязательное пенсионное ¦ ¦ ¦
¦страхование застрахованного ¦ ¦ ¦
¦лица (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2) ¦ ¦ ¦
L--------------------------------+----------+---------------------
Заполняется для пачки документов, сопровождаемой машинным
носителем информации (дискетой):
Номер пачки документов, присвоенный страхователем ________________
Номер регистрации пачки в территориальном
органе ПФР __________ / ____
номер год
Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные
сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на
обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1
или СЗВ-4-2):
--------------------------------------------T-----------------------------------------¬
¦Расчетный период: ____ год¦ Тип сведений ¦
¦Код категории застрахованного лица ____ ¦ --¬ --¬ ¦
¦Код дополнительного тарифа ____ ¦ ¦ ¦ исходные ¦ ¦ назначение пенсии ¦
¦Территориальные условия ____ ¦ +-+ +-- ¦
¦ +-----------------------------------------+
¦ ¦ Вид корректировки ¦
¦ ¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ корректирующие ¦ ¦ отменяющие ¦
¦ ¦ L-- L-- ¦
+-------------------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Сведения о суммах начисленных страховых взносов ¦
¦ (итого по пачке документов) ¦
+---------------------------T-------------------------------T-------------------------+
¦на страховую часть трудовой¦на накопительную часть трудовой¦по дополнительному тарифу¦
¦ пенсии ¦ пенсии ¦ ¦
+---------------------------+-------------------------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------------+-------------------------------+--------------------------
Заполняется для пачки документов, содержащей формы "Индивидуальные
сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3:
-----------------------------------------------------------------¬
¦ --¬ --¬ --¬ --¬ ¦
¦Отчетный период: I ¦ ¦ II ¦ ¦ III ¦ ¦ IV ¦ ¦ квартал ____ года¦
¦ L-- L-- L-- L-- ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе ¦
¦ за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии ¦
¦ (итого по пачке документов) ¦
+---------------------------T------------------------------------+
¦ Всего начислено ¦ В том числе пособия по временной ¦
¦ ¦ нетрудоспособности и стипендии ¦
+---------------------------+------------------------------------+
¦ ¦ ¦
L---------------------------+-------------------------------------
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
|