Стр. 1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
31 октября 1977 года
N 972
О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ УЛУЧШЕНИЮ
НАРОДНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Объявляю постановление Центрального Комитета КПСС и Совета
Министров СССР от 22 сентября 1977 г. N 870 "О мерах по
дальнейшему улучшению народного здравоохранения".
Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР отмечают, что
в результате глубоких социально-экономических преобразований,
происшедших за 60 лет Советской власти, крупных успехов достигло
народное здравоохранение, созданы необходимые условия для
получения гражданами СССР бесплатной общедоступной
квалифицированной медицинской помощи.
Право на охрану здоровья в СССР обеспечивается государственной
системой здравоохранения, осуществлением мероприятий, направленных
на профилактику заболеваний, продление активной жизни советских
людей.
Последовательное осуществление в нашей стране ленинских
принципов организации здравоохранения убедительно доказало всему
миру огромные преимущества социалистической системы
здравоохранения.
В настоящее время советское здравоохранение располагает широко
развитой сетью лечебно-профилактических учреждений. Медицинская
помощь населению оказывается в 24 тысячах больниц, имеющих более 3
млн. коек и 35 тысячах амбулаторно-поликлинических учреждений. В
учреждениях здравоохранения трудятся более 5,5 млн. человек, в том
числе 865 тыс. врачей. Во всех союзных республиках значительное
развитие получила специализированная медицинская помощь, создана
система охраны материнства и детства, обеспечивающая укрепление
здоровья подрастающего поколения, а также сеть высших и средних
медицинских учебных заведений.
В стране осуществлены широкие оздоровительные мероприятия,
ликвидированы многие ранее распространенные инфекционные
заболевания, систематически снижаются профессиональные болезни и
производственный травматизм.
Значительно возросла роль медицинской науки, расширены
фундаментальные исследования по ведущим проблемам медицины. Многие
достижения ученых - медиков широко используются в работе
лечебно-профилактических учреждений для совершенствования методов
профилактики, диагностики и лечения болезней. Постоянно улучшается
обеспеченность учреждений здравоохранения и населения современными
медицинскими приборами, аппаратами и эффективными лекарственными
средствами.
Вместе с тем Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР
отмечают, что развитие сети лечебно-профилактических учреждений,
особенно на селе, а также медико-санитарных частей для работников
промышленных предприятий, строительных и транспортных организаций
еще отстает от растущих потребностей. Имеются недостатки в
организации работы поликлиник, больниц, аптек, станций и
учреждений скорой и неотложной медицинской помощи,
родовспомогательных, детских лечебно-профилактических и других
учреждений здравоохранения. Отмечаются факты неправильной
организации режима работы медицинского персонала в ряде
лечебно-профилактических учреждений. Не решены вопросы полного
укомплектования врачами терапевтических и педиатрических участков
в городских поликлиниках и в сельских учреждениях здравоохранения.
Требует дальнейшего совершенствования работа по планированию и
координации научных исследований, повышению их эффективности,
внедрению достижений науки в практику здравоохранения.
Министерство медицинской промышленности и другие министерства
и ведомства не полностью обеспечивают потребность населения и
учреждений здравоохранения в медикаментах, очковой оптике и
медицинской технике, санитарном и специализированном
автотранспорте, медицинской мебели, средствах малой механизации
для облегчения труда среднего и младшего медицинского персонала.
Местные советские органы, министерства и ведомства не всегда
уделяют должное внимание строительству новых и реконструкции
действующих учреждений здравоохранения, в отдельных республиках,
краях и областях не выполняются планы строительства этих
учреждений и предприятий медицинской промышленности.
Министерство здравоохранения СССР и министерства
здравоохранения союзных республик, местные партийные и советские
органы медленно устраняют недостатки в подборе, расстановке и
воспитании медицинских кадров.
Считая заботу о здоровье советских людей важнейшей социальной
задачей, поставленной ХХV съездом КПСС перед здравоохранением,
Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР ПОСТАНОВЛЯЮТ:
1. Министерству здравоохранения СССР, Советам Министров
союзных республик, министерствам и ведомствам в целях профилактики
и снижения заболеваемости населения:
осуществить широкую программу мероприятий, направленных на
дальнейшее улучшение дела охраны здоровья советских людей;
сосредоточить внимание органов здравоохранения, всех
медицинских работников на совершенствовании организации работы
учреждений здравоохранения, профилактике заболеваний и
предупреждении травматизма, усилении мероприятий по охране
здоровья женщин и детей, развитии материально-технической базы
здравоохранения на основе рационального сочетания строительства
многопрофильных и специализированных медицинских учреждений; на
расширении сети медико-санитарных частей и укреплении центральных
районных больниц и других лечебно-профилактических учреждений,
оказывающих медицинскую помощь рабочим промышленных предприятий и
сельскому населению; на дальнейшем развитии специализированной
помощи и создании кардиологической службы; на улучшении работы
научно-исследовательских учреждений и медицинских вузов. Повысить
качество и культуру оказания медицинской помощи населению на
основе широкого внедрения в медицинскую практику достижений науки
и техники, передового опыта и научной организации труда,
совершенствования профессиональной подготовки и
идейно-политического воспитания медицинских кадров;
поднять уровень организаторской деятельности органов
здравоохранения, усилить контроль за работой подведомственных
учреждений;
совершенствовать работу первичных звеньев здравоохранения -
поликлиник, учреждений скорой и неотложной медицинской помощи,
сельских участковых больниц и амбулаторий; шире привлекать ведущих
высококвалифицированных специалистов к консультациям и контролю за
качеством лечебно-диагностической работы;
обеспечить дальнейшее развитие медицинской науки, расширение
исследований, направленных на разработку мер по борьбе с
распространенными болезнями;
расширить объем массовых профилактических осмотров и
диспансеризации населения, повысить их эффективность и качество.
Более широко и целенаправленно использовать для профилактики
заболеваний и укрепления здоровья советских людей физкультуру и
спорт, производственную гимнастику, туризм, зоны отдыха для
населения и другие массовые и индивидуальные средства укрепления и
сохранения здоровья, трудовой и творческой активности советского
человека. Усилить контроль за строительством и вводом в действие
спортивных сооружений в микрорайонах жилых массивов одновременно с
вводом в эксплуатацию жилых домов.
2. ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам партии,
Советам Министров союзных и автономных республик, крайисполкомам и
облисполкомам, ВЦСПС, министерствам и ведомствам в соответствии с
решениями XXV съезда КПСС оказывать постоянную помощь органам
здравоохранения в решении задач по развитию здравоохранения и
медицинской науки, обеспечить действенный контроль за полным
использованием финансовых средств и материальных ресурсов,
выделяемых на развитие здравоохранения, а также за строительством
и своевременным вводом в эксплуатацию объектов здравоохранения.
Повысить ответственность руководителей органов здравоохранения за
работу подведомственных им учреждений, использование и
идейно-политическое воспитание медицинских кадров.
3. Министерствам и ведомствам СССР и Советам Министров союзных
республик повысить требовательность к руководителям промышленных
предприятий и строительных организаций за соблюдение санитарных
правил и норм с целью предупреждения загрязнения окружающей среды
выбросами твердых, жидких и газообразных соединений, за соблюдение
норм интенсивности шума на производстве и в быту.
4. Советам Министров союзных республик, Министерству
здравоохранения СССР, ВЦСПС, Министерству мясной и молочной
промышленности СССР, Министерству пищевой промышленности СССР,
Министерству рыбного хозяйства СССР, Министерству торговли СССР,
Министерству сельского хозяйства СССР, Центросоюзу и другим
министерствам и ведомствам в целях дальнейшего снижения
заболеваемости острыми кишечными инфекциями осуществить
мероприятия по соблюдению санитарных и технологических условий при
производстве, транспортировке и реализации продуктов питания, а
также по санитарному благоустройству городов и сельских населенных
пунктов.
Министерству здравоохранения СССР усилить государственный
санитарный надзор за соблюдением предприятиями, учреждениями,
организациями и гражданами санитарно-гигиенических и
санитарно-противоэпидемических норм и правил.
5. ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам партии,
Советам Министров союзных и автономных республик, крайисполкомам и
облисполкомам, Министерству здравоохранения СССР, Государственному
комитету Совета Министров СССР по телевидению и радиовещанию,
Государственному комитету Совета Министров СССР по кинематографии,
Государственному комитету Совета Министров СССР по делам
издательств, полиграфии и книжной торговли, ВЦСПС, ЦК ВЛКСМ и
Всесоюзному обществу "Знание" принять меры к улучшению
санитарно-гигиенического воспитания населения, повысить уровень
пропаганды здорового образа жизни, физкультуры и спорта, обратив
особое внимание на физическое развитие подрастающего поколения,
охрану здоровья женщин и детей, искоренение вредных для здоровья
привычек - курения и употребления алкоголя, шире используя для
этого средства массовой информации.
6. В целях более полного удовлетворения потребности населения
в амбулаторно-поликлинической помощи Министерству здравоохранения
СССР, Советам Министров союзных республик, министерствам и
ведомствам:
обеспечить в 1978 - 1985 годах дальнейшее развитие сети
поликлиник и амбулаторий за счет строительства их в первую очередь
в районах новостроек и сельской местности, а также увеличение
пропускной способности этих учреждений путем более полного
использования материальной базы действующих
амбулаторно-поликлинических учреждений, повышения уровня работы
этих учреждений, оснащения их необходимым оборудованием,
аппаратурой, санитарным автотранспортом;
расширить оказание медицинской помощи, в том числе
профилактической, и проведение диспансеризации в вечернее время и
в субботние дни в соответствии с потребностью населения в этом
виде медицинской помощи, режимом работы предприятий, учреждений и
организаций за счет улучшения организации труда медицинского
персонала;
осуществить, начиная с 1978 года, разукрупнение
территориальных терапевтических участков, доведя численность
обслуживаемого взрослого населения на одного участкового врача -
терапевта в 1982 году в среднем до 2 тыс. человек и к 1985 году в
среднем до 1,7 тыс. человек;
расширить применение в поликлиниках и амбулаториях методов
восстановительного лечения, организовав для этой цели в крупных
поликлиниках соответствующие отделения;
обеспечить внедрение в деятельность учреждений здравоохранения
прогрессивных форм и методов работы врачей, направленных на
максимальное высвобождение врачей от работ, не связанных
непосредственно с обследованием и лечением больных.
7. Госплану СССР предусматривать в проектах
народно-хозяйственных планов, начиная с 1981 года, Советам
Министров союзных республик, министерствам и ведомствам СССР
задания по развитию сети амбулаторно-поликлинических учреждений.
Министерству финансов СССР предусматривать, начиная с 1981
года, в проектах государственного бюджета СССР целевым назначением
ассигнования на содержание сети амбулаторно-поликлинических
учреждений.
Министерству здравоохранения СССР и ЦСУ СССР разработать и
ввести в 1980 году в формы учета и отчетности показатели
деятельности и развития сети амбулаторно-поликлинических
учреждений.
8. Министерству здравоохранения СССР, Министерству высшего и
среднего специального образования СССР, Министерству просвещения
СССР и Государственному комитету Совета Министров СССР по
профессионально-техническому образованию разработать и осуществить
в 1978 - 1985 годах мероприятия по обеспечению дальнейшего
улучшения охраны здоровья подростков, учащихся средних школ,
профессионально-технических училищ, техникумов и студентов вузов и
по оказанию им медицинской помощи.
9. Министерству здравоохранения СССР и Советам Министров
союзных республик обеспечить в 1978 - 1985 годах дальнейшее
улучшение организации стационарной помощи населению на основе:
рационального сочетания строительства многопрофильных и
специализированных больниц, повышения уровня их диагностической и
лечебной работы и более широкого применения в этих учреждениях
технических средств и приспособлений, облегчающих труд медицинских
работников и улучшающих уход за больными;
более эффективного использования коечного фонда больничных
учреждений путем совершенствования преемственности в работе
поликлиник и больниц;
расширения сети больниц и отделений восстановительного лечения;
усиления работ по централизации лабораторной службы,
организации в республиканских, краевых и областных центрах
централизованных клинико-диагностических лабораторий, сосредоточив
в них основные исследования для учреждений здравоохранения и
оснастив указанные лаборатории современными аппаратами, приборами
и реактивами.
10. Министерству здравоохранения СССР и Советам Министров
союзных республик осуществить в 1978 - 1985 годах мероприятия по
улучшению работы учреждений скорой и неотложной медицинской
помощи, развитию сети больниц скорой медицинской помощи и
укомплектованию этих учреждений медицинскими работниками.
Советам Министров союзных республик совместно с Министерством
связи СССР обеспечить к 1985 году установление прямой телефонной
связи между станциями скорой медицинской помощи, лечебными
учреждениями, отделениями милиции, службами ГАИ и пожарной охраны.
11. Министерствам и ведомствам СССР и Советам Министров
союзных республик совместно с Министерством здравоохранения СССР и
ВЦСПС:
обеспечить выполнение мероприятий, предусмотренных на 1978 -
1980 годы комплексными планами улучшения условий и охраны труда
рабочих и санитарно-оздоровительных мероприятий по соответствующим
отраслям промышленности, строительства, транспорта и сельского
хозяйства, обратив особое внимание на дальнейшее снижение
производственного травматизма и профессиональной заболеваемости
трудящихся, совершенствование экспертизы временной
нетрудоспособности, всемерное сокращение ручного и тяжелого
физического труда путем использования для этих целей достижений
науки и техники, соблюдение условий охраны труда на предприятиях и
в организациях;
принять меры к расширению сети учреждений здравоохранения,
оказывающих медицинскую помощь работникам промышленности,
строительства, транспорта и сельского хозяйства, обратив особое
внимание на дальнейшее развитие цеховых врачебных участков в
территориальных поликлиниках и медико-санитарных частях.
12. Разрешить министерствам и ведомствам СССР и Советам
Министров союзных республик осуществлять, начиная с 1978 года,
строительство новых, расширение и реконструкцию действующих
медико-санитарных частей и поликлиник для работников строящихся,
расширяемых и реконструируемых предприятий за счет капитальных
вложений, выделяемых на строительство объектов производственного
назначения. Затраты на эти цели предусматривать в сводных сметах
на строительство, расширение и реконструкцию предприятий.
Расширить строительство при действующих предприятиях
лечебно-профилактических и аптечных учреждений за счет средств
фонда социально-культурных мероприятий.
13. Установить, что объединение, перепрофилирование и
реорганизация медико-санитарных частей и поликлиник, построенных
за счет капитальных вложений предприятий и организаций,
производятся с согласия соответствующих предприятий (организаций)
и профсоюзных организаций.
14. Предоставить право министерствам и ведомствам СССР и
Советам Министров союзных республик разрешать:
руководителям предприятий и организаций, переведенных на новую
систему планирования и экономического стимулирования, производить
выплату вознаграждений по итогам работы предприятия и организации
за год работникам медико-санитарных частей, здравпунктов,
санаториев-профилакториев и цеховых участков, добившихся улучшения
работы по охране здоровья и снижения заболеваемости работников, за
счет фонда материального поощрения предприятий (организаций);
направлять часть средств, имеющихся в распоряжении предприятий
и организаций, на капитальный и текущий ремонт, приобретение
медицинского оборудования и аппаратуры для медико-санитарных
частей, а также для больниц и поликлиник, к которым прикреплены
работники предприятий (организаций).
15. В целях расширения оздоровительных мероприятий, усиления
профилактики и снижения заболеваемости среди работников
промышленности, строительства, транспорта и сельского хозяйства
поручить министерствам и ведомствам СССР, Советам Министров
союзных республик совместно с ВЦСПС обеспечить дальнейшее
развитие сети санаториев-профилакториев, в первую очередь для
работников производств с тяжелыми и вредными для здоровья
условиями труда.
Предоставить право министерствам и ведомствам разрешать
предприятиям и организациям объединять средства, выделяемые ими на
строительство санаториев - профилакториев.
16. Советам Министров союзных республик совместно с
министерствами и ведомствами СССР установить на 1978 - 1980 годы
задания по приросту сети диетических столовых и диетических залов
(с увеличением в них посадочных мест) на предприятиях, в
организациях, в учреждениях и учебных заведениях, руководствуясь
при этом установленными нормативами.
17. Советам Министров союзных и автономных республик,
крайисполкомам и облисполкомам, Министерству здравоохранения СССР,
Академии медицинских наук СССР, министерствам и ведомствам считать
дальнейшее улучшение охраны здоровья женщин и детей важнейшей
государственной задачей.
В этих целях:
расширить в 1978 - 1985 годах сеть детских поликлиник, женских
консультаций, родильных домов, детских больниц, обратив особое
внимание на увеличение количества больниц (отделений) для детей,
больных острыми заболеваниями органов дыхания, недоношенных и
новорожденных детей, улучшить оснащение указанных учреждений
современным медицинским оборудованием и аппаратурой;
обеспечить, начиная с 1978 года, разукрупнение территориальных
педиатрических участков, доведя к 1980 - 1982 годам численность
обслуживаемых детей на одного участкового врача - педиатра в
среднем до 800 человек;
принять меры к улучшению медицинской помощи детям дошкольного
возраста.
18. В целях более полного удовлетворения потребности в
санаторном лечении детей Советам Министров союзных республик
увеличить число коек в детских санаториях согласно приложению N 1.
Принять предложение ВЦСПС о расширении сети профсоюзных
санаториев и пансионатов для лечения родителей с детьми,
специализированных круглогодичных санаторных пионерских лагерей,
учреждений отдыха для семейных и специализированных санаториев
(отделений) для лечения больных гинекологическими заболеваниями
согласно приложению N 2.
19. Министерству мясной и молочной промышленности СССР,
Министерству пищевой промышленности СССР и Министерству рыбного
хозяйства СССР довести к 1985 году производство специальных
продуктов детского питания до объемов согласно приложению N 3.
20. Разрешить Министерству здравоохранения СССР организовать в
1979 году в г. Москве на базе Всесоюзного
научно-исследовательского института акушерства и гинекологии
Министерства здравоохранения СССР Всесоюзный
научно-исследовательский центр по охране здоровья матери и ребенка.
Распространить на научных, инженерно-технических и других
работников Всесоюзного научно-исследовательского центра по охране
здоровья матери и ребенка, не имеющих ученой степени, должностные
оклады, предусмотренные в графе А раздела II приложения N 1 к
постановлению Совета Министров СССР от 24 декабря 1969 г. N 972.
Государственному комитету Совета Министров СССР по труду и
социальным вопросам установить условия оплаты труда рабочих и
инженерно-технических работников по обслуживанию и ремонту
оборудования, зданий и сооружений Всесоюзного
научно-исследовательского центра по охране здоровья матери и
ребенка.
21. В целях улучшения профилактики и лечения больных
сердечно-сосудистыми заболеваниями Министерству здравоохранения
СССР и Советам Министров союзных республик:
осуществить меры по дальнейшему развитию в стране
кардиологической службы, обеспечив в 1979 - 1985 годах организацию
в республиканских, краевых и областных центрах кардиологических
диспансеров, расширение сети кардиологических отделений в
больницах и кардиологических кабинетов в поликлиниках и увеличение
числа кардиологических бригад скорой медицинской помощи согласно
приложению N 4;
оснастить учреждения кардиологической службы приборами,
аппаратурой, оборудованием и обеспечить их эффективными
лекарственными средствами.
22. Принять предложение ВЦСПС о выделении органам
здравоохранения для долечивания больных, перенесших инфаркт
миокарда, санаторных путевок сроком на 24 календарных дня в 1978
году в количестве 15 тыс. штук, 1979 году - 30 тыс. штук, 1980
году - 40 тыс. штук и, начиная с 1981 года, по 50 тыс. штук
ежегодно в пределах общего количества выдаваемых рабочим, служащим
и колхозникам бесплатных путевок в санатории, оплачиваемых за счет
бюджета социального страхования.
Установить, что больным, направленным на долечивание в
санатории непосредственно после перенесенного острого инфаркта
миокарда, выдаются больничные листки на все время пребывания их в
санатории.
Поручить ВЦСПС и Министерству финансов СССР с участием
Министерства здравоохранения СССР определить условия выдачи и
размеры оплаты больничных листков в указанных случаях, а по
вопросам, требующим решения Правительства СССР, представить
соответствующие предложения в Совет Министров СССР.
Министерству здравоохранения СССР совместно с ВЦСПС до 1
января 1978 г. разработать и утвердить порядок направления на
санаторное лечение указанного контингента больных.
23. Разрешить Министерству здравоохранения СССР и Академии
медицинских наук СССР организовать в 1979 - 1980 годах во
Всесоюзном кардиологическом научном центре Академии медицинских
наук СССР вычислительный центр.
24.Госплану СССР предусматривать в проектах планов на 1978 -
1980 годы необходимую численность работников Министерству
здравоохранения СССР для Всесоюзного кардиологического научного
центра Академии медицинских наук СССР по г. Москве и Министерству
медицинской промышленности для расположенных в гг. Москве и
Ленинграде организаций и предприятий, осуществляющих разработку и
производство лекарственных средств и медицинской техники для
учреждений кардиологической службы.
25. Министерству здравоохранения СССР и Академии медицинских
наук СССР разработать совместно с Советами Министров союзных
республик и Академией наук СССР и представить до 1 января 1979
года на утверждение в Государственный комитет Совета Министров
СССР по науке и технике программы научно-исследовательских работ в
области фундаментальных и прикладных клинических и гигиенических
проблем медицины на период до 1985 года, предусмотрев в них
опережающее развитие в медико-биологических науках фундаментальных
направлений теоретической, экспериментальной и клинической
медицины, а также разработку эффективных средств и методов
профилактики, диагностики и лечения распространенных заболеваний,
медицинских аспектов охраны внешней среды, рационального питания и
изыскания физиологически активных веществ.
При разработке программ научных исследований в области
кардиологии и охраны здоровья матери и ребенка обратить особое
внимание:
на совершенствование профилактики и лечения заболеваний сердца
и сосудов;
на предупреждение заболеваемости среди детей и матерей,
совершенствование методов закаливания организма ребенка, научных
основ организации акушерско-гинекологической и педиатрической
помощи.
26. Министерству здравоохранения СССР, Академии медицинских
наук СССР совместно с Советами Министров союзных республик и
Академией наук СССР:
повысить эффективность научных исследований и улучшить
планирование и координацию научно-исследовательских работ,
внедрение в практику достижений медицинской науки;
представить до 1 января 1980 года на утверждение в
Государственный комитет Совета Министров СССР по науке и технике
предложения по упорядочению сети медицинских
научно-исследовательских учреждений.
27. Министерству здравоохранения СССР, Академии медицинских
наук СССР и Министерству медицинской промышленности сосредоточить
внимание на совершенствовании средств и методов профилактики и
лечения вирусных заболеваний (грипп, гепатит и другие), обеспечить
разработку и промышленное производство диагностических,
профилактических и лечебных средств против вирусных инфекций.
28. В целях улучшения научно-технической информации в области
кардиологии разрешить Министерству здравоохранения СССР
организовать начиная с 1978 года издание Бюллетеня Всесоюзного
кардиологического научного центра Академии медицинских наук СССР
объемом 20 печатных листов в год и периодичностью издания два раза
в год.
29. Разрешить, в виде исключения, Министерству здравоохранения
СССР, Академии медицинских наук СССР, Министерству медицинской
промышленности, Совету Министров РСФСР осуществить в 1981-1985
годах в гг. Москве, Ленинграде и в Московской области
строительство и реконструкцию научно-исследовательских учреждений
(без увеличения численности работников этих учреждений) согласно
приложению N 5.
30. ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам
партии, Советам Министров союзных и автономных республик,
крайисполкомам и облисполкомам, Министерству здравоохранения СССР,
ЦК профсоюза медицинских работников, министерствам и ведомствам:
улучшить подбор и подготовку руководящих кадров
здравоохранения, повысить требовательность к ним за руководство
органами и учреждениями здравоохранения и качество медицинской
помощи населению;
усилить работу по воспитанию медицинских работников в
соответствии с требованиями присяги врача Советского Союза,
формированию у них марксистско-ленинского коммунистического
мировоззрения, высоких моральных качеств, сознательной
государственной дисциплины, высокой гражданской ответственности за
выполнение своего долга перед народом и государством;
развивать и совершенствовать в коллективах учреждений
здравоохранения социалистическое соревнование, движение за
коммунистическое отношение к труду, наставничество,
смотры-конкурсы на лучшего по профессии.
31. В целях дальнейшего улучшения медицинской помощи населению
Министерству здравоохранения СССР и Советам Министров союзных
республик предусматривать преимущественное направление молодых
специалистов, окончивших высшие медицинские учебные заведения, на
лечебно-профилактическую работу в качестве участковых врачей -
терапевтов и педиатров, цеховых врачей и врачей скорой медицинской
помощи, а также на работу в центральные районные, районные
больницы, сельские участковые больницы и амбулатории.
Министерству здравоохранения СССР утвердить и ввести в
действие в 1979 - 1981 годах новые нормативы обслуживания
сельского населения врачами.
Распространить на врачей, провизоров, средних медицинских
работников и фармацевтов, работающих в учреждениях
здравоохранения, расположенных в сельской местности, действие
постановления Совета Министров СССР от 18 мая 1970 г. N 335 в
части продажи совхозами продуктов питания по государственным
розничным ценам, пункта 42 постановления Совета Министров СССР от
19 ноября 1970 г. N 950 в части продажи легковых автомобилей и
мотоциклов с коляской и пункта II постановления ЦК КПСС и Совета
Министров СССР от 2 июля 1973 г. N 471 в части предоставления
дополнительных льгот на получение кредитов на хозяйственное
обзаведение и строительство домов.
Министерству здравоохранения СССР совместно с Министерством
финансов СССР, Госбанком СССР и Министерством торговли СССР
разработать и утвердить в 3-месячный срок порядок предоставления
указанных льгот врачам, провизорам, средним медицинским работникам
и фармацевтам.
32. Установить:
с 1 января 1979 г. - ежегодный дополнительный оплачиваемый 3-х
дневный отпуск врачам участковых больниц и амбулаторий,
расположенных в сельской местности, участковым терапевтам и
педиатрам территориальных участков городских поликлиник, выездных
бригад станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи,
станций санитарной авиации и отделений плановой и экстренной
консультативной помощи за непрерывную работу в указанных
учреждениях и на территориальных участках свыше трех лет;
с 1 января 1981 года для этих врачей выплату ежемесячных
надбавок за продолжительность работы в указанных учреждениях и на
территориальных участках за первые три года непрерывной работы и
за каждые последующие два года непрерывной работы в размере по 10
процентов должностного оклада.
Максимальные размеры указанных надбавок не могут превышать для
врачей участковых больниц и амбулаторий, расположенных в сельской
местности, 40 процентов, а для других врачей - 30 процентов
должностного оклада.
33. Увеличить количество переходящих Красных знамен
Министерства здравоохранения СССР и ЦК профсоюза медицинских
работников, учрежденных постановлением ЦК КПСС и Совета Министров
СССР от 5 июля 1968 г. N 517 для поощрения победителей ежегодных
общесоюзных смотров учреждений здравоохранения, до 20 с денежными
премиями по 2 тыс. рублей каждая. Расходы на выплату премий
производить по смете Министерства здравоохранения СССР.
34. Считать целесообразным учредить почетное звание "Народный
врач СССР", которое присваивается наиболее отличившимся в труде
врачам, внесшим большой вклад в развитие народного
здравоохранения, проявившим особое профессиональное мастерство,
высокие моральные качества и самоотверженность в своей
профессиональной деятельности.
Внести в Президиум Верховного Совета СССР проект Указа по
данному вопросу.
35. ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам
партии, Советам Министров союзных и автономных республик,
крайисполкомам и облисполкомам, Государственному комитету Совета
Министров СССР по телевидению и радиовещанию, Государственному
комитету Совета Министров СССР по кинематографии, Государственному
комитету Совета Министров СССР по делам издательств, полиграфии и
книжной торговли, редакциям центральных и местных газет и журналов
обеспечить систематическую информацию и публикацию материалов,
издание книг и брошюр о достижениях медицинской науки и практики
здравоохранения, об опыте работы передовых коллективов учреждений
здравоохранения, лучших врачей, провизоров, среднего и младшего
медицинского персонала.
Государственному комитету Совета Министров СССР по делам
издательств, полиграфии и книжной торговли совместно с
Министерством здравоохранения СССР принять меры к увеличению
издания руководств, пособий и справочников для практических врачей.
36. Советам Министров союзных республик, Министерству
здравоохранения СССР, Министерству медицинской промышленности и
Министерству путей сообщения:
установить в пределах плана приема учащихся в высшие
медицинские учебные заведения план приема учащихся на дневное
обучение в эти учебные заведения с 1979 года по специальности
"Педиатрия" и с 1981 года по специальности "Фармация" согласно
приложению N 6;
расширить в 1979 - 1981 годах сеть специальных учебных
заведений по подготовке средних медицинских кадров на базе крупных
многопрофильных больниц и довести в 1981 году прием учащихся в
медицинские училища до количества согласно приложению N 7.
Совету Министров Киргизской ССР, Совету Министров Таджикской
ССР и Совету Министров Туркменской ССР обеспечить расширение и
укрепление материальной базы педиатрических факультетов
медицинских институтов, рассмотреть и решить вопрос о создании до
1981 года фармацевтических факультетов в медицинских институтах
этих республик.
Министерству здравоохранения СССР совместно с Советом
Министров РСФСР и Советом Министров Казахской ССР рассмотреть
вопрос об организации в указанных республиках по одному
фармацевтическому институту и внести соответствующие предложения в
Совет Министров СССР.
37. Министерству здравоохранения СССР и Советам Министров
союзных республик:
не реже одного раза в пять лет осуществлять направление врачей
и провизоров в институты усовершенствования врачей и на факультеты
усовершенствования и специализации при медицинских и
фармацевтических институтах;
обеспечить дальнейшее совершенствование качества подготовки
участковых врачей и врачей скорой медицинской помощи в
интернатуре, а также путем первоочередного направления их на
повышение квалификации;
организовать в 1979 - 1985 годах институты усовершенствования
врачей и факультеты усовершенствования и специализации врачей и
провизоров при медицинских и фармацевтических институтах страны
согласно приложению N 8.
Министерству здравоохранения СССР утвердить по согласованию с
Министерством финансов СССР единые нормативы штатной численности
профессорско-преподавательского персонала факультетов
усовершенствования и специализации врачей и провизоров при высших
медицинских учебных заведениях.
38. Советам Министров союзных республик создать в 1979 - 1981
годах на базе действующих учреждений здравоохранения 20 училищ для
повышения квалификации работников со средним медицинским и
фармацевтическим образованием согласно приложению N 9.
39. Повысить с 1 января 1978 г. расчетные нормы расходов на
питание, приобретение медикаментов и перевязочных средств в
родильных домах (отделениях), детских больницах (отделениях),
детских клинических больницах и клиниках научно-исследовательских
институтов и вузов, онкологических больницах и диспансерах
(отделениях), терапевтических, кардиоревматологических,
пульмонологических, аллергологических, хирургических и
нейрохирургических отделениях городских, центральных и других
районных больницах, кардиологических отделениях и отделениях для
лечения больных инфарктом миокарда республиканских, краевых,
областных, городских, центральных районных и других районных
больниц, кардиологических диспансеров, клинических больниц и
клиник научно-исследовательских институтов и вузов и на станциях
скорой и неотложной медицинской помощи на одного больного в день
согласно приложению N 10.
Распространить расчетные нормы расходов на питание,
приобретение медикаментов и перевязочных средств, действующие в
областных (краевых) и республиканских больницах, на центральные
бассейновые больницы системы Министерства здравоохранения СССР,
центральные и дорожные больницы системы Министерства путей
сообщения и больницы, непосредственно подчиненные Министерству
здравоохранения СССР, а расчетные нормы расходов на питание,
приобретение медикаментов и перевязочных средств, действующие в
центральных районных больницах, - на отделенческие и узловые
больницы системы Министерства путей сообщения.
40. ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам
партии, Советам Министров союзных и автономных республик,
крайисполкомам и облисполкомам, министерствам и ведомствам в целях
обеспечения безусловного выполнения плана строительства учреждений
здравоохранения и предприятий медицинской промышленности
установить систематический контроль за ходом строительства и
вводом в эксплуатацию в установленные сроки больниц, поликлиник,
амбулаторий, аптек, аптечных складов, других объектов
здравоохранения и предприятий медицинской промышленности.
41. Советам Министров союзных республик, министерствам и
ведомствам СССР обеспечить в 1981 - 1985 годах ввод в эксплуатацию
амбулаторно-поликлинических учреждений на 630 тыс. посещений в
смену, больниц на 364 тыс. коек, в том числе 73 кардиологических
диспансера (приложение N 4) на 120 - 240 и более коек каждый,
детских специализированных санаториев на 40 тыс. коек согласно
приложению N 11.
42. Советам Министров союзных республик:
предусматривать в планах, начиная с 1978 года, направление
капитальных вложений, выделяемых на строительство объектов
здравоохранения, в первую очередь на строительство
амбулаторно-поликлинических учреждений, родильных домов, детских,
центральных районных, крупных многопрофильных и специализированных
больниц;
принять меры к расширению в 1978 - 1985 годах центральных
районных больниц до 250 - 400 и более коек;
шире использовать для укрепления материально-технической базы
центральных районных больниц, участковых больниц и амбулаторий
кооперирование средств предприятий, совхозов и организаций;
усилить контроль за строительством и предоставлением квартир
медицинским и фармацевтическим работникам, обслуживающим сельское
население.
Установить, что начиная с 1979 года задания по вводу в
эксплуатацию больниц должны предусматриваться в планах развития
народного хозяйства как министерствам и ведомствам - заказчикам,
так и министерствам и ведомствам, осуществляющим
строительно-монтажные работы.
43. Министерству здравоохранения СССР расширить в 1978 - 1980
годах объем типового проектирования и повысить качество разработки
типовых проектов на строительство учреждений здравоохранения.
Госстрою СССР предусматривать выделение на эти цели необходимых
ассигнований.
44. Советам Министров союзных республик обеспечить в 1978 -
1985 годах строительство аптечных складов, предприятий по ремонту
медицинской техники и складских помещений для хранения этой
техники согласно приложениям N 12 и 13.
45. Министерству медицинской промышленности и Министерству
приборостроения, средств автоматизации и систем управления
осуществить в 1981 - 1985 годах строительство, расширение и
реконструкцию предприятий согласно приложению N 14. Реконструкцию
предприятий в г. Москве и Московской области осуществить без
увеличения численности работников этих предприятий.
46. Госплану СССР предусмотреть:
в проекте плана развития народного хозяйства на 1981 - 1985
годы капитальные вложения на строительство объектов
здравоохранения, техническое перевооружение, реконструкцию,
расширение действующих и строительство новых предприятий
медицинской промышленности в объеме, обеспечивающем выполнение
заданий, установленных настоящим постановлением;
в проектах народнохозяйственных планов на 1978 - 1980 годы
Советам Министров союзных республик, Министерству здравоохранения
СССР и Министерству медицинской промышленности дополнительные
капитальные вложения на проектирование объектов здравоохранения и
медицинской промышленности, подлежащих строительству в 1981 - 1985
годах.
47. Министерству здравоохранения СССР и Советам Министров
союзных республик:
повысить требовательность к руководителям органов
здравоохранения и аптечных управлений, медицинских и аптечных
учреждений за качество оказываемой лекарственной помощи,
организовать работу аптек в соответствии с потребностью населения
и режимом работы поликлиник и амбулаторий, принять меры к более
полному удовлетворению потребности населения в лекарственных
средствах и изделиях медицинского назначения;
обеспечить рациональное распределение и использование ресурсов
лекарственных средств и перевязочных материалов на основе
совершенствования определения потребности в них и оперативной
информации медицинских работников об этих лекарственных средствах
и материалах;
принять меры к улучшению технического обслуживания и качества
ремонта медицинских приборов и оборудования, осуществляемых в
учреждениях здравоохранения предприятиями системы Всесоюзного
объединения по продаже, монтажу и ремонту медицинской техники.
48. Предоставить право Советам Министров союзных республик
направлять сверхплановую прибыль аптечных учреждений на
приобретение оборудования для аптек и аптечных складов сверх
объемов государственных капитальных вложений, предусматриваемых в
годовых народнохозяйственных планах.
49. Министерству здравоохранения СССР и Министерству
медицинской промышленности увеличить, начиная с 1978 года, в два
раза тираж экспресс - информации "Новые лекарственные средства"
для улучшения информации врачей о лекарственных средствах.
50. Утвердить на 1977 - 1985 годы:
мероприятия по развитию мощностей по производству медицинской
продукции и улучшению материально-технического обеспечения
учреждений здравоохранения согласно приложению N 15;
мероприятия по улучшению обеспечения населения и учреждений
здравоохранения перевязочными средствами согласно приложению N 16.
***
Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР, придавая
важное значение охране здоровья народа, выражают твердую
уверенность в том, что ЦК компартий союзных республик, краевые и
областные комитеты партии, Советы Министров союзных и автономных
республик, исполкомы краевых и областных Советов депутатов
трудящихся, профсоюзные организации, министерства и ведомства, все
работники здравоохранения и медицинской промышленности примут
необходимые меры к успешному претворению в жизнь решений XXV
съезда КПСС по дальнейшему улучшению народного здравоохранения.
Во исполнение указанного постановления ЦК КПСС и Совета
Министров СССР ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,
заведующим краевыми, областными отделами здравоохранения,
начальникам главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома,
Мособлисполкома и Ленгорисполкома, Президиуму Академии медицинских
наук СССР, Ученому медицинскому совету, начальникам главных
управлений, управлений и самостоятельных отделов Министерства
здравоохранения СССР принять постановление ЦК КПСС и Совета
Министров СССР от 22 сентября 1977 г. N 870 "О мерах по
дальнейшему улучшению народного здравоохранения" к руководству и
исполнению.
2. Министрам здравоохранения союзных республик:
2.1. Совместно с партийными и советскими органами,
профсоюзными организациями, министерствами и ведомствами
осуществить широкую программу мероприятий по дальнейшему улучшению
охраны здоровья населения и укреплению материально-технической
базы здравоохранения. Обратить особое внимание на
совершенствование организации работы учреждений здравоохранения и
прежде всего его первичных звеньев - поликлиник, учреждений скорой
и неотложной медицинской помощи, сельских участковых больниц и
амбулаторий; на дальнейшее развитие профилактической
направленности здравоохранения, улучшение охраны здоровья женщин и
детей, предупреждение травматизма, расширение специализированной
помощи и развитие кардиологической службы; на повышение качества
работы научно-исследовательских учреждений и медицинских учебных
заведений, улучшение использования и воспитания медицинских
кадров, совершенствование системы повышения квалификации врачей и
среднего медицинского персонала, дальнейшее улучшение
лекарственной помощи и оснащения учреждений здравоохранения
медицинской техникой.
2.2. В целях более полного удовлетворения потребности
населения в амбулаторно-поликлинической помощи, а также повышения
качества и культуры работы поликлинических учреждений:
- разработать до 1 марта 1978 г. перспективные планы развития
и рационального размещения сети амбулаторно-поликлинических
учреждений с учетом численности и структуры обслуживаемого
населения, имея в виду полное обеспечение населения всеми видами
высококвалифицированной и специализированной медицинской помощи,
расширение объема массовых профилактических осмотров и
диспансеризации;
- осуществлять строительство крупных преимущественно
самостоятельных поликлиник мощностью на 750 и более посещений в
смену; при развертывании новых лечебных и диагностических
|