|
Стр. 1
Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 ноября 1999 г. N 1973
------------------------------------------------------------------
МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 октября 1999 г. N 455
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОМ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ ЛЕТНОГО СОСТАВА АВИАЦИИ
ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Утвердить прилагаемое Положение о медицинском
освидетельствовании летного состава Вооруженных Сил Российской
Федерации.
Министр обороны
Российской Федерации
Маршал Российской Федерации
И.СЕРГЕЕВ
Приложение
к Приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 9 октября 1999 года N 455
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ ЛЕТНОГО СОСТАВА
АВИАЦИИ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
I. Общие положения
1. Настоящее Положение разработано во исполнение пунктов 5, 6
Положения о военно - врачебной экспертизе, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля
1995 г. N 390 (Собрание законодательства Российской Федерации,
1995, N 19, ст. 1758), и п. 22 Инструкции о порядке проведения
военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской
Федерации, утвержденной Приказом Министра обороны Российской
Федерации от 22 сентября 1995 г. N 315 (зарегистрирован в
Министерстве юстиции Российской Федерации 16 октября 1995 г.
Регистрационный N 961). Настоящее Положение определяет задачи и
порядок медицинского освидетельствования на мирное и военное время
летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации
(военнослужащих и граждан, пребывающих в запасе); граждан,
поступающих в военные образовательные учреждения профессионального
образования (далее именуются - военно - учебные заведения)
Министерства обороны Российской Федерации по подготовке летного
состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации <*>;
военнослужащих, осуществляющих руководство и управление полетами,
операторов воздушного движения (далее именуются - руководители
полетов); парашютистов, планеристов и воздухоплавателей;
военнослужащих, участвующих в выполнении полетных заданий на борту
воздушного судна.
--------------------------------
<*> Далее в тексте настоящего Положения, если не оговорено
особо, для краткости будут именоваться: Вооруженные Силы
Российской Федерации - Вооруженными Силами, Министерство обороны
Российской Федерации - МО, военно - учебные заведения Министерства
обороны Российской Федерации - вузами.
2. Задачами врачебно - летной экспертизы в Вооруженных Силах
Российской Федерации являются:
определение по состоянию здоровья степени годности к летной
работе;
определение по состоянию здоровья, физическому развитию и
индивидуальным психофизиологическим качествам годности граждан,
поступающих в вузы по подготовке летного состава, и курсантов к
обучению в вузах по подготовке летного состава;
определение по состоянию здоровья и индивидуальным
психофизиологическим качествам годности военнослужащих к
руководству и управлению полетами, выполнению полетных заданий на
борту воздушного судна, годности к парашютным прыжкам и полетам на
планерах и других легких воздушных судах;
определение категории годности к военной службе летного
состава и курсантов военно - учебных заведений по подготовке
летного состава, признанных негодными к летной работе или летному
обучению по состоянию здоровья;
определение причинной связи увечий (ранений, травм, контузий),
заболеваний у летного состава (военнослужащих и граждан,
проходивших военную службу или военные сборы) при установлении
диагноза заболевания;
выявление лиц летного состава и курсантов, нуждающихся в
проведении лечебно - профилактических мероприятий;
контроль за лечебно - диагностической и профилактической
работой в военно - медицинских учреждениях и авиационных воинских
частях Вооруженных Сил с целью сохранения высокой профессиональной
работоспособности летного состава;
определение по состоянию здоровья возможности выполнения
летной работы в районах и иностранных государствах с
неблагоприятными климатическими условиями, на территориях,
подвергшихся радиоактивному загрязнению;
изучение влияния летной работы (полетов, парашютных прыжков,
руководства полетами) на состояние здоровья летного состава
(парашютистов, руководителей полетов, военнослужащих, выполняющих
задания на борту воздушного судна);
накопление, обобщение и анализ результатов медицинского
освидетельствования летного состава для совершенствования врачебно
- летной экспертизы в Вооруженных Силах;
разработка предложений, направленных на снижение
неблагоприятного воздействия профессиональных факторов на
состояние здоровья летного состава (парашютистов, руководителей
полетов, военнослужащих, выполняющих задания на борту воздушного
судна).
3. Требования к состоянию здоровья летного состава, граждан,
поступающих в военно - учебные заведения, курсантов военно -
учебных заведений по подготовке летного состава, руководителей
полетов, парашютистов, планеристов и воздухоплавателей,
военнослужащих, участвующих в выполнении полетных заданий на борту
воздушного судна, изложены в Расписании болезней (приложение N 1 к
настоящему Положению).
4. Медицинское освидетельствование проводится:
Центральной врачебно - летной комиссией Министерства обороны
Российской Федерации (ЦВЛК МО);
военно - врачебными комиссиями (ВВК) военных округов и флотов;
военно - врачебными комиссиями военных комиссариатов субъектов
Российской Федерации;
врачебно - летной комиссией 7 Центрального военного
клинического авиационного госпиталя (ВЛК 7 ЦВКАГ);
врачебно - летной комиссией 8 Центральной поликлиники ВВС, а
также поликлиник, в штате которых предусмотрена должность
председателя ВЛК;
врачебно - летными комиссиями лабораторий авиационной медицины
объединений, отдельных соединений (ЦБП, ГЛИЦ) и вузов по
подготовке летного состава (далее именуются - ВЛК объединений,
отдельных соединений и вузов);
госпитальными врачебно - летными комиссиями военных
авиационных госпиталей и военных госпиталей, имеющих в штате
отделения врачебно - летной экспертизы (далее именуются -
госпитальные ВЛК).
5. Для ежегодного планового медицинского освидетельствования,
на определенный период времени, приказами командующих объединений,
командиров отдельных соединений и начальников вузов по подготовке
летного состава создаются нештатные временно действующие
врачебно - летные комиссии объединений, отдельных соединений и
военно - учебных заведений по подготовке летного состава.
Комплектование этих ВЛК осуществляется врачебным составом
лабораторий авиационной медицины, врачами воинских частей и
военно - медицинских учреждений, имеющих клиническую
специализацию и подготовку по врачебно - летной экспертизе.
6. В состав ВЛК включают: председателя, заместителя
председателя (не более двух) и членов комиссии: терапевта,
невропатолога, хирурга, отоларинголога, окулиста, стоматолога и
секретаря комиссии.
В необходимых случаях к медицинскому обследованию могут
привлекаться врачи других специальностей.
7. ВЛК работает при дневном освещении и освидетельствует в
день не более 30 человек.
Медицинской аппаратурой и инструментарием ВЛК оснащается
согласно Перечню (приложение N 2 к настоящему Положению).
8. Медицинское обследование и освидетельствование
военнослужащих и граждан, поступающих в военно - учебные заведения
по подготовке летного состава, проводится в соответствии с
настоящим Положением, действующими Методиками исследований в целях
врачебно - летной экспертизы и указаниями Центральной врачебно -
летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.
9. При медицинском освидетельствовании летного состава,
граждан, поступающих в вузы, курсантов вузов по подготовке летного
состава, руководителей полетов, парашютистов, планеристов и
воздухоплавателей, военнослужащих, участвующих в выполнении
полетных заданий на борту воздушного судна, ВЛК руководствуется
настоящим Положением, Положением о военно - врачебной экспертизе,
утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от
20 апреля 1995 г. N 390, а также указаниями Главного военно -
медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации,
Центральной военно - врачебной комиссии Министерства обороны
Российской Федерации и Центральной врачебно - летной комиссии
Министерства обороны Российской Федерации.
10. При освидетельствовании в ВЛК медицинские требования к
состоянию здоровья граждан предъявляются по следующим графам
Расписания болезней:
графа I - граждане, поступающие в военно - учебные заведения,
и курсанты военно - учебных заведений по подготовке летного
состава (до заключения контракта о прохождении военной службы);
графы II - V - летчики, штурманы и курсанты военно - учебных
заведений по подготовке летного состава (после заключения
контракта о прохождении военной службы) в зависимости от рода
авиации;
графа VI - другие члены летных экипажей, парашютисты,
планеристы и воздухоплаватели, военнослужащие, выполняющие
полетные задания на борту воздушного судна;
графа VII - руководители полетов.
В случае перевода летного состава на другие типы самолетов,
для работы на которых предъявляются более высокие медицинские
требования к состоянию здоровья, проводится внеочередное
медицинское освидетельствование в ВЛК. С разрешения ЦВЛК МО
медицинское освидетельствование может проводиться амбулаторно,
кроме лиц, допущенных к летной работе в порядке индивидуальной
оценки.
Изменения в требованиях к состоянию здоровья летного состава
на военное время определены приложением N 3 к настоящему
Положению.
11. Экспертное заключение о годности к летной работе (летному
обучению, полетам и руководству полетами) по статьям Расписания
болезней, предусматривающим индивидуальную оценку годности к
летной работе (летному обучению, полетам и руководству полетами),
выносится в случаях:
хорошей функциональной сохранности при установленном
заболевании;
хорошей переносимости полетов по данным медицинского контроля
в межкомиссионном периоде;
целенаправленности на продолжение летной работы;
мнения командования и медицинской службы о сохранении на
летной работе.
12. В случаях, когда по состоянию здоровья требуется
ограничение в производстве полетов, в соответствии с медицинскими
требованиями выносится экспертное заключение об ограниченной
годности к летной работе в пределах одной или нескольких граф в
формулировках, предусмотренных главой V настоящего Положения.
Летчикам и штурманам, состояние здоровья которых не отвечает
требованиям графы V, другим членам летных экипажей, парашютистам,
планеристам и воздухоплавателям, военнослужащим, участвующим в
выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, - графы VI
и руководителям полетов - графы VII Расписания болезней, выносится
экспертное заключение о негодности к летной работе (парашютным
прыжкам или полетам, руководству полетами).
Гражданам, поступающим в вузы, и курсантам вузов по подготовке
летного состава, состояние здоровья которых не отвечает
требованиям графы I (до заключения контракта о прохождении военной
службы) и граф II - V (после заключения контракта о прохождении
военной службы, в зависимости от рода авиации) Расписания
болезней, выносится экспертное заключение о негодности к летному
обучению.
На военнослужащих, признанных негодными к летной работе
(летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам или
полетам), ВЛК выносит заключение о категории годности к военной
службе.
13. Летный состав, поступающий в военные академии и
университеты по летному профилю подготовки на очное обучение, не
должен иметь ограничений к летной работе и противопоказаний к
прохождению военной службы в местностях и иностранных государствах
с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях,
подвергшихся радиоактивному загрязнению. Военнослужащие,
признанные ВЛК ограниченно годными к летной работе или годными к
летной работе по статьям Расписания болезней, предусматривающим
индивидуальную оценку годности, могут быть допущены к обучению
только на факультете заочного обучения.
14. На основании настоящего Положения медицинскому
освидетельствованию подлежат:
----T------------------------T---------------------T-------------¬
¦ N ¦ Категории граждан, ¦ВЛК, которые проводят¦Графы Распи- ¦
¦п/п¦ подлежащих медицинскому¦медицинское освиде- ¦сания болез- ¦
¦ ¦ освидетельствованию ¦тельствование ¦ней, по кото-¦
¦ ¦ ¦ ¦рым проводит-¦
¦ ¦ ¦ ¦ся медицин- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ское освиде- ¦
¦ ¦ ¦ ¦тельствование¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 1 ¦ Граждане, поступающие¦ ¦ ¦
¦ ¦в вузы по подготовке¦ ¦ ¦
¦ ¦летного состава: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ граждане, не¦ Предварительное -¦ I ¦
¦ ¦проходящие военную¦ВВК военных¦ ¦
¦ ¦службу ¦комиссариатов ¦ ¦
¦ ¦ ¦субъектов Российской¦ ¦
¦ ¦ ¦Федерации. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Окончательное - ВЛК¦ ¦
¦ ¦ ¦вузов по подготовке¦ ¦
¦ ¦ ¦летного состава ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ граждане, окончившие¦ Предварительное -¦ I ¦
¦ ¦специальные школы -¦ВЛК объединения. ¦ ¦
¦ ¦интернаты с¦ Окончательное - ВЛК¦ ¦
¦ ¦первоначальной летной¦вуза по подготовке¦ ¦
¦ ¦подготовкой ¦летного состава ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ граждане, окончившие¦ Предварительное -¦ I ¦
¦ ¦учебные центры¦ВВК военных¦ ¦
¦ ¦Российской оборонной¦комиссариатов ¦ ¦
¦ ¦спортивно - технической¦субъектов Российской¦ ¦
¦ ¦организации ¦Федерации. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Окончательное - ВЛК¦ ¦
¦ ¦ ¦вуза по подготовке¦ ¦
¦ ¦ ¦летного состава ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ военнослужащие ¦ Предварительное -¦ I ¦
¦ ¦ ¦ВЛК объединения или¦ ¦
¦ ¦ ¦ВВК военного округа. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Окончательное - ВЛК¦ ¦
¦ ¦ ¦вуза по подготовке¦ ¦
¦ ¦ ¦летного состава ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 2 ¦ Курсанты вузов по¦ ВЛК вуза по¦ I ¦
¦ ¦подготовке летного¦подготовке летного¦ ¦
¦ ¦состава до заключения¦состава ¦ ¦
¦ ¦контракта о прохождении¦ ¦ ¦
¦ ¦военной службы ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 3 ¦ Курсанты вузов по¦ ВЛК вуза по¦ ¦
¦ ¦подготовке летного¦подготовке летного¦ ¦
¦ ¦состава после заключения¦состава ¦ ¦
¦ ¦контракта о прохождении¦ ¦ ¦
¦ ¦военной службы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ истребительной, ¦ ¦ II - V ¦
¦ ¦штурмовой авиации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бомбардировочной ¦ ¦ III - V ¦
¦ ¦авиации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ транспортной авиации ¦ ¦ IV - V ¦
¦ ¦ вертолетной авиации ¦ ¦ V ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 4 ¦ Курсанты вузов,¦ ВЛК вуза или ВВК¦ VI ¦
¦ ¦проходящие подготовку по¦военного округа ¦ ¦
¦ ¦другим летным¦ ¦ ¦
¦ ¦специальностям ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 5 ¦ Летный состав,¦ Все ВЛК ¦ II - VII ¦
¦ ¦руководители полетов,¦ ¦(в зависимос-¦
¦ ¦парашютисты, планеристы¦ ¦ти от специ- ¦
¦ ¦и воздухоплаватели,¦ ¦альности и ¦
¦ ¦военнослужащие, ¦ ¦рода авиации)¦
¦ ¦участвующие в выполнении¦ ¦ ¦
¦ ¦полетных заданий на¦ ¦ ¦
¦ ¦борту воздушного судна,¦ ¦ ¦
¦ ¦при очередном¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинском ¦ ¦ ¦
¦ ¦освидетельствовании ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 6 ¦ Летный состав,¦ Госпитальные ВЛК ¦ II - VII ¦
¦ ¦курсанты военно -¦ ¦(в зависимос-¦
¦ ¦учебных заведений по¦ ¦ти от специ- ¦
¦ ¦подготовке летного¦ ¦альности и ¦
¦ ¦состава, руководители¦ ¦рода авиации)¦
¦ ¦полетов, парашютисты,¦ ¦ ¦
¦ ¦планеристы и¦ ¦ ¦
¦ ¦воздухоплаватели, ¦ ¦ ¦
¦ ¦военнослужащие, ¦ ¦ ¦
¦ ¦участвующие в выполнении¦ ¦ ¦
¦ ¦полетных заданий на¦ ¦ ¦
¦ ¦борту воздушного судна,¦ ¦ ¦
¦ ¦при внеочередном¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинском ¦ ¦ ¦
¦ ¦освидетельствовании ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 7 ¦ Летный состав,¦ Предварительное -¦ II - VI ¦
¦ ¦поступающий в военные¦ВВК военного округа. ¦(в зависимос-¦
¦ ¦академии и университеты¦ Окончательное - ВЛК¦ти от специ- ¦
¦ ¦по летному профилю¦военной академии и¦альности и ¦
¦ ¦подготовки ¦университета ¦рода авиации)¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 8 ¦ Летный состав при¦ ВЛК 7 ЦВКАГ ¦ II - VI ¦
¦ ¦восстановлении на летную¦ ¦(в зависимос-¦
¦ ¦работу ¦ ¦ти от специ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦альности и ¦
¦ ¦ ¦ ¦рода авиации)¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦ 9 ¦ Военнослужащие при¦ ВВК военного округа ¦ VI ¦
¦ ¦назначении на должности¦ ¦ ¦
¦ ¦летного состава ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+-------------+
¦10 ¦ Летный состав,¦ ¦ II - VI ¦
¦ ¦пребывающий в запасе: ¦ ¦(в зависимос-¦
¦ ¦ при призыве на военную¦ Предварительное -¦ти от специ- ¦
¦ ¦службу или поступлении¦ВВК военных¦альности и ¦
¦ ¦на военную службу по¦комиссариатов ¦рода авиации)¦
¦ ¦контракту ¦субъектов Российской¦ ¦
¦ ¦ ¦Федерации. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Окончательное - ВВК¦ ¦
¦ ¦ ¦военного округа по¦ ¦
¦ ¦ ¦месту призыва или¦ ¦
¦ ¦ ¦поступления на¦ ¦
¦ ¦ ¦военную службу по¦ ¦
¦ ¦ ¦контракту ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ при призыве на военные¦ Предварительное -¦ ¦
¦ ¦сборы ¦ВВК военных¦ ¦
¦ ¦ ¦комиссариатов ¦ ¦
¦ ¦ ¦субъектов Российской¦ ¦
¦ ¦ ¦Федерации. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Окончательное - ВЛК¦ ¦
¦ ¦ ¦авиационного ¦ ¦
¦ ¦ ¦объединения по месту¦ ¦
¦ ¦ ¦проведения сборов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ при изменении¦ ВВК военных¦ ¦
¦ ¦состояния здоровья или в¦комиссариатов ¦ ¦
¦ ¦учетных целях ¦субъектов Российской¦ ¦
¦ ¦ ¦Федерации. ¦ ¦
L---+------------------------+---------------------+--------------
II. Медицинское освидетельствование граждан,
поступающих в военно - учебные заведения, и курсантов
военно - учебных заведений по подготовке
летного состава
15. На предварительное медицинское освидетельствование
направляются граждане, имеющие:
нормальное цветоощущение;
остроту зрения не ниже 1,0 на каждый глаз без коррекции;
артериальное давление не выше 130/80 и не ниже 105/60 мм
ртутного столба;
индекс массы тела не ниже 19 и массу тела не более 90 кг;
рост не менее 160 см и не более 186 см;
длину ног не менее 88 см;
длину рук не менее 76 см;
рост в положении сидя не менее 80 см и не более 97 см.
Перед направлением на предварительное медицинское
освидетельствование в военном комиссариате субъекта Российской
Федерации или в воинской части на кандидата, отвечающего этим
требованиям, оформляется "Карта медицинского освидетельствования
гражданина, поступающего в военно - учебное заведение по
подготовке летного состава" (приложение N 4 к настоящему
Положению), на которой должна быть заверенная печатью воинской
части (учреждения) фотокарточка размером 4 х 6 см. Ему проводятся:
общие анализы крови и мочи, исследование крови на ВИЧ и
серологические реакции на сифилис, исследование кала на яйца
гельминтов и цисты лямблий, рентгенография околоносовых пазух,
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов
грудной клетки в двух проекциях, электрокардиография в 12
отведениях в покое и после физической нагрузки.
16. При предварительном медицинском освидетельствовании у
граждан, не являющихся военнослужащими, изучаются результаты
проведенного медицинского обследования, медицинская карта
амбулаторного больного, сведения (справки) о состоянии на учете из
психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и
кожно - венерологического диспансеров (кабинетов).
У военнослужащих, поступающих в вузы по подготовке летного
состава, изучаются результаты проведенного медицинского
обследования и медицинская книжка.
17. Перед врачебным осмотром проводятся измерение температуры
тела и антропометрия. Обязательными являются следующие
исследования: проба с дозированной физической нагрузкой (степ -
тест или 15 приседаний за 30 секунд), исследования цветоощущения,
остроты зрения, исследование рефракции с помощью скиаскопии или
рефрактометрии в условиях покоя и циклоплегии, исследование
носового дыхания, обоняния, слуха на шепотную речь, исследования
барофункции ушей, вестибулярного и отолитового аппаратов.
18. Граждане, поступающие в вузы по подготовке летного
состава, подлежат обязательному медицинскому освидетельствованию
врачебно - летной комиссией вуза, которое проводится не ранее чем
через двое суток после прибытия.
До завершения медицинского освидетельствования не разрешается
использовать граждан на работах и спортивных мероприятиях.
19. Перед началом медицинского освидетельствования
председатель ВЛК знакомит членов комиссии с материалами
предварительного медицинского освидетельствования.
20. Гражданам, поступающим в вузы по подготовке летного
состава, до начала медицинского освидетельствования проводятся
общие анализы крови и мочи.
В день медицинского освидетельствования проводится измерение
температуры тела, антропометрия и осмотр стоматолога.
21. Граждане, у которых одним из специалистов ВЛК выявлено
заболевание, препятствующее летному обучению, проходят медицинское
обследование у остальных врачей - специалистов, но освобождаются
от выполнения специальных нагрузочных проб.
Гражданам, у которых при врачебном осмотре не выявлено
заболеваний, препятствующих летному обучению, проводятся
специальные исследования: испытания в барокамере на переносимость
умеренных степеней гипоксии и перепадов барометрического давления,
вестибулометрия и исследование на качелях Хилова.
Проводить испытания в барокамере, вестибулометрию и
исследование на качелях Хилова в один день запрещается.
22. Результаты медицинского освидетельствования гражданина
записываются в книгу протоколов заседаний врачебно - летной
комиссии (приложение N 5 к настоящему Положению), в "Карту
медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военно
- учебное заведение по подготовке летного состава" (приложение N 4
к настоящему Положению), а военнослужащему, кроме того, в его
медицинскую книжку.
На признанных ВЛК негодными к летному обучению в книгу
протоколов заседаний ВЛК записывается подробное обоснование
причины негодности.
23. Гражданин, поступающий в вуз по подготовке летного
состава, для уточнения диагноза заболевания может быть направлен
на амбулаторное или стационарное медицинское обследование, которые
проводятся в медицинских учреждениях государственной или
муниципальной системы здравоохранения на условиях предоставления
медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в
соответствии с Законом Российской Федерации от 26 июня 1991 г.
N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской
Федерации" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного
Совета РСФСР, 1991, N 27, ст. 920).
24. Граждане, признанные при окончательном медицинском
освидетельствовании негодными к летному обучению и не согласные с
заключением врачебно - летной комиссии вуза по подготовке летного
состава, могут опротестовывать это решение в вышестоящих ВЛК и в
ЦВЛК МО.
25. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных
при окончательном медицинском освидетельствовании негодными к
летному обучению, не позднее 5 дней после окончания
освидетельствования направляются в ВВК военного округа, в котором
проводилось предварительное освидетельствование.
26. При медицинском освидетельствовании граждан иностранных
государств, направленных для поступления в вузы по подготовке
летного состава, к состоянию их здоровья предъявляются требования,
определенные соответствующими графами Расписания болезней.
27. Курсанты вузов по подготовке летного состава подлежат
ежегодному медицинскому освидетельствованию в ВЛК. При этом им
проводятся: рентгенофлюорографическое исследование органов грудной
клетки, общие анализы крови и мочи, исследования кала на яйца
гельминтов и цисты лямблий, электрокардиографическое исследование
в 12 отведениях в покое и после физической нагрузки, осмотры
специалистами ВЛК, при необходимости санация полости рта
(курсантам первого курса производится исследование крови на группу
и резус - фактор, результаты которых заносятся в медицинскую
книжку и военный билет).
28. В сложных диагностических случаях или при наличии
медицинских показаний курсанты направляются на медицинское
освидетельствование в госпитальные врачебно - летные комиссии.
29. По окончании медицинского освидетельствования курсантов
медицинская служба вуза по подготовке летного состава анализирует
результаты медицинского освидетельствования и составляет план
лечебно - профилактических мероприятий.
30. Медицинские службы вузов по подготовке летного состава
ежегодно, в установленные сроки, представляют в ВВК военных
округов сведения о результатах медицинского освидетельствования
граждан и курсантов.
31. ВВК военного округа обобщает и анализирует результаты
медицинского освидетельствования граждан и курсантов военно -
учебных заведений по подготовке летного состава и вместе с
предложениями по улучшению врачебно - летной экспертизы
представляют в ЦВЛК МО годовой отчет по установленной форме.
III. Медицинское освидетельствование военнослужащих
32. Летный состав, руководители полетов, парашютисты,
планеристы и воздухоплаватели, военнослужащие, участвующие в
выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, ежегодно
подлежат очередному плановому медицинскому освидетельствованию с
15 августа по 15 ноября.
33. Летчики и штурманы, признанные годными к летной работе без
применения статей Расписания болезней, предусматривающих
индивидуальную оценку годности к летной работе, очередное
стационарное медицинское освидетельствование проходят через три
года на четвертый, а признанные годными к летной работе с
применением статей Расписания болезней, предусматривающих
индивидуальную оценку годности к летной работе, - через два года
на третий.
Если в состоянии здоровья летчиков и штурманов произошли
изменения, требующие уточнения диагноза или экспертного
заключения, они подлежат направлению на внеочередное стационарное
медицинское освидетельствование независимо от указанных выше
сроков.
Летчики и штурманы первое стационарное медицинское
освидетельствование проходят в возрасте 30 лет.
Другие военнослужащие направляются на стационарное медицинское
освидетельствование только при изменении в состоянии здоровья.
34. Стационарное медицинское обследование и
освидетельствование проводится в отделениях врачебно - летной
экспертизы военных госпиталей или в военных авиационных
госпиталях.
В сложных диагностических случаях стационарное медицинское
обследование и освидетельствование проводится в 7 ЦВКАГ.
35. Летный состав из числа командиров авиационных соединений и
выше стационарное медицинское освидетельствование проходит в
условиях 7 ЦВКАГ, а амбулаторное - в ЦВЛК МО или, по ее решению, в
ВВК военного округа.
36. План подготовки и проведения очередного медицинского
освидетельствования летного состава воинской части утверждается
командиром воинской части.
Направление на стационарное медицинское освидетельствование
производится прямыми начальниками от командира воинской части и
выше по представлению начальника медицинской службы воинской
части. При этом военнослужащему выдается на руки направление,
продовольственный аттестат и, в опечатанном пакете, медицинская
книжка, служебная и медицинская характеристики. Ответственность за
своевременную явку военнослужащих в военно - медицинские
учреждения несет командир воинской части.
37. При подготовке к очередному медицинскому
освидетельствованию начальник медицинской службы воинской части
заполняет в медицинских книжках разделы: "Общий анамнез", "Условия
службы и быта" и "Данные изучения реакции организма на летную
работу и медицинского наблюдения за физической подготовкой", где
должны быть отражены следующие обобщенные результаты медицинского
наблюдения в межкомиссионный период:
динамика изменений в состоянии здоровья;
влияние летной работы на выявленные ранее патологические
изменения, если они имели место;
индивидуальные психологические особенности;
перенесенные заболевания, особенности их течения;
переносимость различных видов полетов, специальных тренировок,
испытаний и исследований.
До начала освидетельствования всем военнослужащим проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов
грудной полости;
электрокардиография в 12 отведениях в покое и после физической
нагрузки;
общие анализы крови и мочи;
исследование кала на яйца гельминтов и цисты лямблий;
эндоскопия или (и) рентгенологическое исследование и анализ
желудочного сока лицам, имеющим заболевания верхних отделов
желудочно - кишечного тракта;
исследование дуоденального содержимого лицам, имеющим
заболевания печени и желчевыводящих путей;
рентгенологическое или эндоскопическое исследование толстого
кишечника лицам, имеющим заболевания толстого кишечника;
исследование крови на сахар (с 35 лет и по показаниям);
измерение внутриглазного давления (с 40 лет и по показаниям);
ректоскопия (с 40 лет - раз в два года и по показаниям);
рентгенография позвоночника в двух проекциях (с 35 лет, раз в
три года).
Все клинико - лабораторные и инструментальные медицинские
обследования должны быть выполнены не ранее чем за месяц до начала
медицинского освидетельствования. Дополнительные обследования
проводятся по медицинским показаниям.
Перед медицинским освидетельствованием проводится исследование
на переносимость умеренных степеней гипоксии в барокамере:
летчики и штурманы до достижения 30-летнего возраста - один
раз в четыре года, далее - при стационарном освидетельствовании;
другие члены летных экипажей - один раз в четыре года;
парашютисты, планеристы и воздухоплаватели, военнослужащие,
участвующие в выполнении полетных заданий на борту воздушного
судна, - при первичном медицинском освидетельствовании, а в
последующем - только по медицинским показаниям.
Плановые испытания в барокамере на переносимость умеренных
степеней гипоксии могут заменяться высотными испытаниями на
самолете.
Военнослужащие к очередному медицинскому освидетельствованию
допускаются только после проведения санации полости рта.
38. Перед началом работы ВЛК проводится совещание с участием
командира воинской части или его заместителя, где начальник
медицинской службы воинской части дает медицинскую характеристику
всем военнослужащим, подлежащим медицинскому освидетельствованию.
В день медицинского освидетельствования военнослужащие
освобождаются от исполнения обязанностей военной службы.
39. Экспертное заключение о степени годности к летной работе
(руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) ВЛК выносит
на основании результатов медицинского обследования, осмотра
врачами - специалистами и данных наблюдения медицинской службы и
командования воинской части. Одновременно с заключением ВЛК о
годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам
и полетам) определяются лечебно - профилактические мероприятия.
При выявлении изменений в состоянии здоровья, сложных для
диагностики в амбулаторных условиях, ВЛК выносит заключение о
необходимости стационарного медицинского освидетельствования.
40. По завершении медицинского освидетельствования
председатель ВЛК проводит совещание, на котором обсуждаются его
итоги, по результатам которых медицинская служба воинской части
составляет план лечебно - профилактических мероприятий по
сохранению здоровья и поддержанию высокой работоспособности
летного состава и других военнослужащих, прошедших ВЛК.
41. Внеочередное медицинское освидетельствование проводится в
следующих случаях:
при изменениях в состоянии здоровья;
в случаях систематического невыполнения полетных заданий;
при перерывах в летной работе свыше 12 месяцев;
после авиационных происшествий;
при переводе летного состава на другие типы самолетов, для
работы на которых предъявляются более высокие медицинские
требования к состоянию здоровья;
при направлении в местности или иностранные государства с
неблагоприятными климатическими условиями, на территории,
подвергшиеся радиоактивному загрязнению, и по возвращении из них
(со сроком пребывания более двух месяцев).
Внеочередное медицинское освидетельствование проводится в
стационарных условиях. По разрешению ЦВЛК МО оно может проводиться
в амбулаторных условиях, кроме освидетельствования лиц, допущенных
к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам или
полетам) по статьям Расписания болезней, предусматривающим
индивидуальную оценку.
42. Врачебно - летным комиссиям при амбулаторном медицинском
освидетельствовании военнослужащих предоставляется право:
устанавливать диагноз заболевания при изменениях в состоянии
здоровья, не препятствующих продолжению летной работы (руководству
полетами, парашютным прыжкам и полетам) и не предусматривающих
индивидуальную оценку;
изменять установленный ранее диагноз заболевания (если не
применялась статья Расписания болезней, предусматривающая
индивидуальную оценку) в случаях выздоровления.
43. В военных госпиталях, по окончании медицинского
обследования, начальник отделения представляет военнослужащих на
госпитальную ВЛК, которая выносит экспертное заключение и доводит
его до освидетельствуемого. Результаты исследований и осмотра
врачей - специалистов заносятся в соответствующие разделы
медицинской книжки, заключение врачебно - летной комиссии - в
раздел "заключение ВЛК". В случае отказа освидетельствуемого от
проведения обязательного медицинского исследования медицинское
обследование прекращается и военнослужащий выписывается в воинскую
часть. В медицинской книжке в разделе "заключение ВЛК" делается
запись: "Выписывается без освидетельствования ВЛК в связи с
отказом от обязательного медицинского обследования".
44. Военнослужащие, признанные негодными к летной работе
(руководству полетами, парашютным прыжкам или полетам) и
назначенные на воинские должности, не связанные с летной работой
(руководством полетами, парашютными прыжками и полетами), берутся
под наблюдение медицинской службой воинской части.
В случае выздоровления или по достижении стойкой ремиссии
заболевания эти лица, после предварительного согласования с ЦВЛК
МО (с обязательным представлением ходатайства командования
воинской части, служебной и медицинских характеристик, медицинской
книжки), могут направляться командиром воинской части на
стационарное медицинское освидетельствование для определения
возможности восстановления на летную работу (руководство полетами,
парашютным прыжкам и полетам), но не ранее чем через год после
вынесения экспертного заключения о негодности к летной работе
(руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). Медицинское
освидетельствование через более короткий срок возможно только по
разрешению ЦВЛК МО.
IV. Медицинское освидетельствование летного
состава, пребывающего в запасе Вооруженных Сил
Российской Федерации
45. Медицинское освидетельствование в учетных целях летчиков и
штурманов, пребывающих в запасе, проводится раз в 5 лет, перед
призывом на военные сборы или при изменении в состоянии здоровья;
других членов летных экипажей - только при призыве на военные
сборы или при изменении в состоянии здоровья.
Результаты медицинского освидетельствования заносятся в "Карту
медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в
запасе" (приложение N 20 к Инструкции о порядке проведения военно
- врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации,
утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 1995
года N 315. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской
Федерации 16 октября 1995 года за N 961).
Летчики и штурманы, пребывающие в запасе и находящиеся на
летной работе в авиационных организациях Российской Федерации вне
зависимости от их форм собственности, на медицинское
освидетельствование в учетных целях не направляются. При этом
военным комиссариатом в те же сроки на этих лиц из врачебно -
летных экспертных комиссий по месту работы запрашиваются справки о
результатах их освидетельствования для приобщения в личное дело.
46. Медицинское освидетельствование летного состава,
пребывающего в запасе, проводят:
при призыве на военные сборы: предварительное - ВВК военных
комиссариатов субъектов Российской Федерации; окончательное - ВЛК
авиационных объединений по месту проведения сборов;
при призыве на военную службу или поступлении на военную
службу по контракту: предварительное - ВВК военных комиссариатов
субъектов Российской Федерации; окончательное - ВВК военных
округов по месту призыва или поступления на военную службу по
контракту;
при изменении состояния здоровья или в учетных целях - ВВК
военных комиссариатов субъектов Российской Федерации.
V. Экспертные заключения врачебно - летных комиссий
47. Врачебно - летная комиссия выносит одно из следующих
заключений:
а) на граждан, поступающих в военно - учебные заведения, и
курсантов военно - учебных заведений по подготовке летного
состава:
по графе I Расписания болезней (Приказ Министра обороны
Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;
по графам II - V Расписания болезней (Приказ Министра обороны
Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;
по графам III - V Расписания болезней (Приказ Министра обороны
Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;
по графам IV - V Расписания болезней (Приказ Министра обороны
Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;
по графе V Расписания болезней (Приказ Министра обороны
Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;
по графе I Расписания болезней (Приказ Министра обороны
Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к летному
обучению;
по графам II - V Расписания болезней (Приказ Министра обороны
Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к летному
обучению;
б) на курсантов, независимо от летной специальности и рода
авиации:
подлежит направлению на стационарное медицинское
освидетельствование;
предоставить отпуск по болезни сроком на ___ суток с
последующим медицинским освидетельствованием;
предоставить освобождение от всех работ и нарядов с посещением
классных занятий на ____ суток;
предоставить освобождение от полетов с исполнением других
обязанностей военной службы сроком на ___ суток с последующим
медицинском освидетельствованием;
в) на военнослужащих, поступающих в военные академии и
университеты по летному профилю подготовки:
годен к поступлению в _______ (указывается название военной
академии или университета;
не годен к поступлению в ______ (указывается название военной
академии или университета);
Военнослужащим, признанным при окончательном отборе по
состоянию здоровья негодными к поступлению в военные академии или
университеты, экспертное заключение о годности к летной работе не
выносится. При этом по прибытии в воинскую часть они направляются
на внеочередное медицинское освидетельствование;
г) на летный состав:
на летчиков:
по графам II - V Расписания болезней (Приказ Министра обороны
|
